邱清泉

讲解医师：邱清泉  （住院医师）
就职单位：临安区中医院内科
菌群失调症主要是指肠道内菌群紊乱引起的各种疾病。它的主要症状各种各样，一般为可以表现为便秘、腹泻、腹痛、腹胀等。它并没有特异的症状，有些病人可能表现为大便臭，大便呈颗粒状，颜色改变。诊断菌群失调症需要排它诊断，也就是需要做检查，比如肠镜排除肠道内是否有炎症、肿瘤等疾病后作出诊断。治疗肠道菌群失调症的方法也比较简单，主要是饮食调理为主，饮食需要以蔬菜、水果为主，少吃肉类、油腻的、刺激的食物，并戒烟、戒酒。药物方面可以选择各种益生菌胶囊进行调节，一般调理时间比较长，但症状会缓慢好转。

讲解医师：邱清泉  （住院医师）
就职单位：临安区中医院内科
喝酒后肚子难受是因为酒精对胃部的刺激导致的。这种情况一般可以通过食用养胃的食物，比如白粥、红糖水来缓解，也可以加用药物，比如质子泵抑制剂、奥美拉唑，或者瑞巴派特来缓解。但是最关键的就是尽量不要喝酒或者少喝酒，在喝酒前不能空腹，要进食一定量的食物，比如喝一杯牛奶、吃饭等。喝酒时不能很快，需要缓慢，要量力而行，酒精对人体的胃部有非常大的影响。有些人的胃比较好，因此可能不会出现症状。有些人的胃情况差，本身就有胃部的基础疾病，因此喝酒就会产生各种不适症状，甚至出现急性胃黏膜出血、胃溃疡等疾病，这些疾病可能危及生命。因此一定要自我保养，胃三分靠药七分靠养，自己平时要多注意。

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就职单位：临安区中医院内科
在日常生活中，很多人会遇到做仰卧起坐后腹部酸痛的感觉，其实这是一种非常正常的生理现象。这是由于做仰卧起坐时，腹部肌肉运动产生无氧呼吸，无氧呼吸在体内产生了许多乳酸堆积而产生的。这种症状会随着时间慢慢缓解，可以多饮水，加速乳酸的代谢来缓解。因为这种症状是由于长期锻炼，如果经常坚持每天锻炼，每天做仰卧起坐，且从少数开始慢慢增加，这种症状会慢慢减轻，因为体内的代偿机制可以加速乳酸的分解。因此需要长期解决这种症状，建议每天坚持锻炼，坚持1-2个月之后再做仰卧起坐，一般不会出现非常严重的酸痛，只会有轻微的酸痛，这种酸痛过几个小时就会没有了。

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就职单位：临安区中医院内科
所谓休克体位是临床上常用的一种辅助治疗休克的物理方法，它是将患者下肢抬高，上身抬高，在床上形成V字型，增加回心血流量来缓解休克的方法。但这仅仅是辅助治疗，休克治疗最关键还有病因治疗、抗休克治疗等。病因治疗就是指祛除休克的病因，比如失血性休克需要止血，过敏性休克需要抗过敏治疗等，感染性休克就是抗感染为主。另外，抗休克治疗主要是大量补液，来纠正体内的内环境紊乱。因此休克治疗是非常复杂的过程，不能单单靠休克体位就可以治疗休克。休克是一种非常严重的人体状态，死亡率极高。因此，临床上医生都需要通过非常努力积极的治疗，抗休克，使病人度过难关。

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就职单位：临安区中医院内科
感冒主要是由于病毒感染呼吸道引起的疾病，没有特效的治疗，主要以对症支持治疗为主。比如说服用复方感冒药来缓解流涕、发烧、头痛等症状。再加用一些中成感冒药，比如清开灵冲剂或者莲花清瘟等加速感冒的康复，除了这些药物外，感冒时要注意保暖、多喝温开水以及夜间注意休息，在保证充足的睡眠同时多饮水就有助于感冒的康复。一般来讲，感冒会在一周左右康复，如果超过一周感冒还未好，就要考虑是否合并支气管炎至肺炎等，需要去医院做血常规以及胸片等检查。如果合并细菌感染，则需使用抗生素治疗，如果没有细菌感染，一般不推荐使用抗生素。

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就职单位：临安区中医院内科
感冒又称上呼吸道感染，是一种由病毒引起为主的呼吸道感染性疾病，非常常见。预防也没有特异性，主要有及时增减衣物保暖，注意室内的通风，去人多密集地区要注意戴口罩，平时要注意锻炼、多喝水、注意运动，晚上按时睡觉，做到这些基本就可以预防感染。同时感冒流行季节，尽量避免去人多的地方，尽量保持室内通风，这也有助于预防感染。目前并没有什么药物可以预防感染以及特异性的感冒疫苗。感冒和流感不同，流感可以在流感季节注射流感疫苗来预防流感，但是感冒主要靠自身免疫力。一般来讲即使感冒了也不需要特别担心，多喝水，注意休息，哪怕不用药物，一周左右感冒也会康复。

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就职单位：临安区中医院内科
引起人类消瘦的疾病比较多，检查也比较复杂，常见的疾病有甲状腺功能亢进、糖尿病、消化道疾病、恶性肿瘤以及自身免疫性疾病、肺结核等，一般来讲需要根据患者症状选择检查。如果患者有多饮多尿等症状，那首先考虑糖尿病应该先查血糖。如果患者有心悸、易怒、失眠等症状，首先考虑有没有甲状腺功能亢进需要复查，需要检查甲状腺功能。如果患者有厌食、腹胀、腹痛等要考虑消化道疾病，可能需要查胃镜肠镜等。如果患者无缘无故消瘦，建议全面检查排除肿瘤自身免疫性疾病。如果患者有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等，则要考虑有没有肺结核的可能，需要去查肺部CT、PPD实验等判断，因此人消瘦一定要重视，需要经过医生的全面查以及结合症状来判断到底有没有问题。同时有些功能性疾病甚至焦虑症等也会引起消瘦，检查后没有发现问题，需要重视这方面，可以通过心理治疗来康复。

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就职单位：临安区中医院内科
甲状腺的疾病比较多，其中有一种叫做甲状腺功能亢进，会引起失眠。甲状腺功能亢进简称甲亢，主要的症状就是失眠、脾气暴躁、心慌、心悸、消瘦、大便不好，女性可能会出现月经不好等，同时这种疾病可以伴有高血压、高血糖等。一般诊断甲亢主要是去内分泌科化验一下甲状腺功能，甲状腺功能中甲状腺激素升高而促甲状腺激素降低则可确诊甲亢。甲亢的治疗主要以药物治疗为主，主要是抗甲状腺药以及β受体阻滞剂，比如倍他乐克来控制甲亢的症状。一般甲亢治疗时间比较长，如果药物治疗不佳的甲亢，可以使用碘131治疗。建议如果怀疑甲亢，可以先去内分泌科就诊，明确诊断后选择最佳治疗方法。

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就职单位：临安区中医院内科
普通的发烧和白血病的发烧无法区别，因为普通的发烧最常见的原因是感染，而白血病的发烧最常见原因也是感染。要区别是否是白血病首先应该做血常规检查，血常规可以初步判断是感染引起的还是白血病引起的发烧。不能判断情况下，可以短时间内抗感染治疗复查，如果是感染性发烧白细胞下降比较明显，几天治疗后可能慢慢下降就恢复正常。而白血病感染引起的发烧，白细胞则不会降得比较快。如果要确诊白血病，血常规只是初步检查，进一步检查要做骨髓穿刺，骨髓穿刺才能明确是否是白血病。发烧除了感染性疾病以外，还有很多疾病，比如说自身免疫性疾病、风湿疾病、肺结核、肿瘤、药物性疾病、甲亢等。因此发烧非常难以鉴别，需要结合临床症状以及其他实验室检查，进一步综合判断到底是什么原因引起的。

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就职单位：临安区中医院内科
女性急性尿道炎一般是由细菌等微生物从尿道口进入尿道引起的细菌感染，这是由于女性的尿道天生短而直，细菌容易感染而引起的。尿道炎的主要症状为尿频、尿急、尿痛、血尿等，有些病人还会出现发热等症状。诊断主要是靠尿常规来诊断的，一般来讲出现症状，建议去正规医院的泌尿外科或者肾内科就诊，化验尿常规就可以确诊。确诊尿路感染后只需要口服抗生素，加用中成药以及多饮水来达到康复的目的。一般治疗周期为1周左右就能康复，平时要注意尿路口清洁，勤换内裤、多洗澡，防止尿路感染的发生。同时治疗完成后，需要2周后复查尿常规，看看治疗是否彻底。如果反复尿路感染，甚至膀胱炎、肾盂肾炎等，建议做尿路造影，看看有没有结石或者尿路畸形引起的尿路感染，需要处理原发疾病，防止再次感染。