赵蕾

讲解医师：赵蕾  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科
CT由于检查过程中有辐射，所以对人体会有一定的损伤，增强CT与普通CT，对于CT本身射线剂量对人造成的伤害是没有区别的。增强CT与平扫CT区别在于需要通过静脉注射对比剂，对比剂对于肾功能正常患者还可以，但是对于肾功能有损伤的患者，是不建议进行检查的。\nCT本身有一定的射线剂量，但是不同的检查部位，包括的范围、大小是不一样的，射线的剂量也是不一样的，不能够一概而论，需要具体情况具体分析。不同的检查，像冠脉CT随着技术的进步，射线计量也降的越来越小，所以总的来讲要看具体是做哪一个检查，才能够确定射线剂量的大小，而且射线剂量大小也并不直接等于对人体的伤害。

讲解医师：赵蕾  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科
拍胸片实际上在门诊的许多科室都可以进行检查，到底拍胸片的目的是什么，才是最重要的，而不是去哪个科可以拍胸片。如果是怀疑肺部的病变，可以做胸片检查或者是体检，也可以进行胸片的检查，大多数内科、外科特别是像胸外科，都可以进行胸片检查，而其他科室住院后进行手术之前常规也要进行胸片的检查，排查疾病。胸片检查去哪个科不是最重要的，还是要看为什么做检查，目的是什么，才是最重要的。

讲解医师：赵蕾  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科
CT检查包括平扫和增强检查，增强检查就是说强化CT，一般来讲首先要接受平扫CT，也就是直接上来之后躺在CT机器里面结合检查平扫。 CT可以解决大部分的问题，但是还有一部分病变，单纯进行CT平扫的时候不能够显示清楚，这时候就需要打药增强，也就是强化CT，它是指通过静脉注射入造影剂，造影剂进入到人体内，灌注到相应要观察的器官。 如果有一些病变，吸收额外的造影剂或者器官本身吸收大量造影剂，而如果是要乏血运的病变，不吸收大量的造影剂，而和正常器官形成对比，能够更清楚地显示出病变，这是CT增强检查的一个目的。

女性的月经情况较为个体化，通常情况下月经持续2-8天属于正常。月经是否正常，除天数外，也与月经量有关。月经在宫腔内产生，宫腔内有子宫内膜，子宫内膜随着女性激素变化会有剥脱过程，在黄体期雌激素水平和孕酮指标都在下降，从而造成子宫内膜的剥脱形成月经，所以月经有一定时限性。 不管是两天还是八天的月经，只要女性月经保持一定规律性，如28天来一次月经，上下浮动不超过一周，则属于正常。若每次月经都是3-4天，月经量比较恒定，月经量在20-60ml，若月经量超过80ml，称为月经过多，提示可能存在一些病理性变化，女性应及早就诊，因为月经量过多可能引起女性朋友继发性贫血。月经是否规律与卵巢的功能有关，若出现月经紊乱，月经稀发或来一次月经量相对很少，都提示可能是卵巢功能出现异常。

激素水平六项检查具体如下： 1、雌激素：如果卵巢功能衰竭，雌激素水平会下降； 2、卵泡刺激素：生成与卵泡形成相关，正常值在5mu/mI左右，但由于每家医院所用的试剂不同，所以参考范围也不同；如果卵泡刺激素水平在升高，表示卵巢功能下降，因为它有负反馈作用； 3、黄体生成素：用于检测黄体功能，如果黄体生成素逐渐升高，同样表示卵巢功能在逐渐下降； 4、雌孕激素是孕酮的指标； 5、泌乳素：如果泌乳素升高，可导致高泌乳素血症； 6、睾酮：睾酮属于一种男性激素，对女性月经有较重要的影响。

细菌性阴道炎是临床常见病、多发病，细菌性阴道炎最明显表现是分泌物有鱼腥味。细菌性阴道炎患者的白带量较多，发病位置在阴道，做胺试验时可闻到鱼腥味，气息较大，白带质匀，呈灰白色。由于细菌性阴道炎可能会逆行引起整个盆腔内的感染，还可伴发小腹坠痛或腰骶部的酸痛。 所以患者一旦出现白带量较多、鱼腥味的表现，要及早就诊。在病情轻微时给予治疗，避免造成逆行性的感染。若宫腔内感染和盆腔内感染，治疗相对较复杂，而且病情迁延难愈。

牙龈突出一块肉，需要进行详细的检查和鉴别诊断。其中最主要的原因是由于长期慢性牙龈炎症导致的牙龈水肿，甚至增生，使粉红色的刀削一样的牙龈发生一定程度的水肿，发生球样变化，和牙根发生分离。 这时候患者会有异物感，觉得牙齿上出现多余的东西，仔细观察发现牙龈多了一块肉。其实多是牙龈炎症，是牙龈实质的改变。部分患者牙龈长期受到炎症刺激，会发生良性增生的瘤样改变，称为牙龈瘤。位于单个牙位的体积较大的球样，甚至桑葚样增生，要及时到医院就诊，需要进行小手术治疗。牙龈上突出一块肉可能是小问题，也可能是大问题，需要及时就诊。

讲解医师：赵蕾  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科
磁共振检查分平扫和增强检查，一般来讲患者预约之后当天来进行检查，一般的检查部位，像做头的磁共振或者是骨关节磁共振，尤其是平扫，之前并不需要做太多的准备。但如果是腹部的检查，根据预约单上会有一些具体要求，比如希望患者能够排空，不要之前吃太多的东西，或者是比如像MRU也就是做泌尿系水成像，可能需要喝水进行憋尿，这样的一些准备。\n除此以外磁共振检查之前要把身上所有的金属物品去掉，当然如果要是体内的一些固定的金属植入物，要具体情况具体分析。比如像一些假牙类的，义齿可以去掉。如果是固定的，要看检查部位，比如像做头的磁共振检查，可能会稍微有一些伪影，大家要多少知道一些这些情况。当然对检查或者对患者本人并不会有什么太多的伤害，但是如果身体内有其他的植入物，要看金属植入物是否是磁共振兼容，如果是磁共振可兼容的这些植入物，做检查没有问题。如果是非兼容，就做不了磁共振检查。

讲解医师：赵蕾  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科
磁共振检查根据不同部位会有不同的检查方法，流程基本类似，患者在检查之前要把身上的金属物品都去掉，进入扫描间按照技师的要求平躺在检查床上，只要放松不要动就可以。技师在操作间对病人进行检查，检查结束之后，会进入到扫描间把检查床平放下来，病人就可以下来。整个检查过程当中病人不用紧张，只要按照技术人员的要求来做就可以，有一些可能在检查过程中需要患者的配合，比如吸气、憋气，能够按照指令来做就可以，其他的没有更多额外的要求。

讲解医师：赵蕾  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科
CT检查有一定X线射线的剂量，所以一年之内不要做过多次检查，但是不同的CT检查项目，它的射线剂量大小是不一样的，所以不能够笼统的说一年之内CT接受多少次检查，有的CT它的射线剂量比较小，有的CT检查的射线相对来讲的话会多一些。\n原则上来讲射线多的CT，尽量一年之内更少的检查1-2次。如果射线剂量比较低的检查，相对来讲检查次数可以多一些。做不做CT检查最重要的是取决于是否有病变，如果有疾病发生，需要通过CT检查来确认病灶的时候，有必要那也只能进行检查。如果不是非必要检查，只是一般的健康体检，这时候就要斟酌是否真的有必要，不要额外地接受过多的CT检查。