谢军

讲解医师：谢军  （副主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
强迫症的诊断标准是患者必须在连续两周内的大多数时间存在强迫观念或强迫动作，或两者并存，这些症状引起痛苦或妨碍活动，强迫症应具备以下特点：\n1、必须被看作是患者自己的思维或冲动。\n2、必须至少有一种思想或动作，仍在被患者徒劳加以抵制，即使患者不再对其他症状加以抵制。\n3、实施动作的想法本身应该令人不愉快，单纯为缓解紧张或焦虑不视为愉快。\n4、想法、表象或冲动，必须是令人不快的一再出现。

讲解医师：谢军  （副主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
老年人的心理表现，具体如下：\n1、记忆能力下降：老年人近期记忆保持效果差，近事易遗忘，机械记忆能力下降，速记及强记困难，但远期记忆保持效果好，对往事的回忆准确而生动，有意记忆以及理解性、逻辑性记忆常不逊色。\n2、智力改变：老年人解决问题的能力随年龄而下降。\n3、情绪改变：老年人情绪趋向不稳定，常表现为易兴奋、激惹、喜欢唠叨、常与人争论等，情绪激动后的恢复需要较长时间。\n4、性格改变：由于抽象概括能力差、思维散漫、说话抓不住重点、学习新鲜事物的机会减少，故多办事固执、刻板。有些老年人以自我中心，常常影响人际关系，乃至夫妻感情。进入老年两性出现同化的趋势，男性爱唠叨，变得女性化，女性更爱唠叨，变得更加女性化。

讲解医师：谢军  （副主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
急性短暂性精神障碍是一类急性发作、病程短暂的精神病性综合征，其特点是既往精神状况正常的个体，在没有任何前驱期症状的情况下急性起病，在两周内达到疾病的顶峰状态，并伴有社会和职业功能的急剧恶化。患者通常在两周内或更短时间内出现急性的精神病性状态，症状多变，每天之间，甚至一天之内都有明显变化，表现为片断的妄想或幻觉，妄想和幻觉形式多种多样，患者亦可表现为言语和行为紊乱，情绪可表现为淡漠、迷惑、恍惚、焦虑、激越等。\n急性短暂性精神障碍患者在发病早期，比最后变成慢性精神疾病患者的发病早期更容易出现心境不稳定、意识模糊和注意障碍，特征性的症状包括情绪的反复无常、行为紊乱或怪异行为、缄默不语或尖叫、近事记忆受损，有些症状提示有谵妄的可能。此外，还需要排除是否为药物不良反应所致。部分患者在疾病发作前有应激源，最明确的应激源是亲人亡故，非预期性的失去工作、婚姻，或战争、恐怖主义和严刑所致的心理创伤等。该病病程一般为几天到一个月，少数患者可达三个月。

讲解医师：谢军  （副主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
情绪稳定剂又称心境稳定剂、抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相障碍的躁狂或抑郁的发作，且不会诱发躁狂发作或抑郁发作的一类药物，主要包括锂盐，如碳酸锂，以及某些抗癫痫药物，如丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪等。\n传统抗精神病药物，如氯丙嗪、氟哌啶醇，可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂，新一代抗精神病药物，如奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑等，可以用于躁狂或双相情感障碍急性期的治疗，以及维持期的治疗，很少诱发抑郁。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
强迫型人格障碍，以过分的谨小慎微、严格要求、完美主义及内心的不安全感为特征，表现为以下几点：\n1、过分疑虑及谨慎：常有不安全感，往往穷思竭虑，对实施的计划反复检查、核对，唯恐疏忽或差错。\n2、拘泥细节且犹豫：对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注，常拘泥细节而犹豫不决，往往避免作出决定，否则感到焦虑不安。\n3、完美主义：对任何事物都要求过高，影响了工作的完成。\n4、注重工作成效：道德感过强，谨小慎微，过分看重工作成效，而不顾乐趣和人际关系。\n5、过分迂腐：拘泥于社会习俗，缺乏创新和冒险精神。\n6、刻板和固执：不合情理的坚持要求他人严格按自己的方式行事，即使允许他人行事也极不情愿，对别人做事很不放心，担任领导职务时往往事必躬亲，事无巨细。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
思维内容障碍主要表现为妄想，是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲信念。妄想是精神科临床上常见且重要的精神病性症状之一，可以根据以下几点进行分类，具体如下：\n1、根据妄想的起源：可分为原发性妄想和继发性妄想。\n2、根据妄想的结构：可分为系统性妄想和非系统性妄想。\n临床上根据妄想的内容归类，常见的有关系妄想、被害妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、非血统妄想、内心被揭露感等，妄想的治疗主要是用抗精神病药物。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
精神错乱症的前兆，常见于以下几个方面：\n一、情绪改变：抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹等。\n二、认知改变：出现一些古怪或异常的观念和想法。\n三、感知改变：觉得自己的五官变形，看外界像隔了一层纱等。\n四、行为改变：如社交退缩或丧失兴趣、多疑敏感，职业功能水平下降。部分患者可能会出现一些新的爱好，如痴迷某种抽象的概念、哲学和宗教迷信问题等。\n五、躯体方面改变：失眠、食欲改变、虚弱感、头痛、背痛、消化道症状等。\n六、强迫症状：部分青少年患者会以强迫症状为首发症状。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
儿童厌食症常由心理因素引起，以自愿的饥饿和明显的体重下降为主要症状。厌食是儿童、青少年，特别是少女当中常见的心理障碍，出现厌食或拒食现象的儿童，并非因身体疾病所致，其身体器官发育正常，大部分是由于家长在对待和处理儿童进食方面的不妥所造成。\n引起厌食的原因主要是自己认为过胖，或为了身材苗条、漂亮，还有离开亲人，对新环境适应不良，限制自由，引起食欲减低，过分关注或强迫进食导致。厌食可引起消瘦，也可导致机体的不适和疾病。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
反社会型人格，常见的表现有以下几点：\n一、对他人感受漠不关心：患者往往缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情，对家庭及家属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情。\n二、缺乏责任感：全面、持久的缺乏责任感，无视社会规范与义务，经常违法乱纪。\n三、无法维持人际关系：尽管建立人际关系并无困难，却不能长久保持。\n四、对挫折耐受性极低：微小刺激便可引起患者的攻击，甚至暴力行为。\n五、无内疚感：不能从经历中，特别是从惩罚中吸取教训。\n六、推卸责任：很容易责怪他人，或者当患者与社会相冲突时，对行为做似是而非的合理化解释。\n七、易激惹：伴随的特征中还有持续的易激惹。

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就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
抑郁三低的症状是思维迟缓、情绪低落、意志活动减退，具体表现如下：\n1、思维迟缓：表现为思维联想速度减慢，患者自我感觉脑子反应迟钝，患者常说脑子像是生了锈一样，或是像涂了一层浆糊一样。决断能力降低，变得优柔寡断、犹豫不决，甚至对一些日常小事也难以作出决定。临床上可见患者主动言语减少，语速明显减慢，语调变低，严重者甚至无法正常与他人交流。\n2、情绪低落：是自我感受或者由他人观察到的显著而持久的情绪不好，患者常说心情不好、高兴不起来，终日愁眉苦脸、忧心忡忡，可出现典型的抑郁面容，表现为眉头紧锁、长吁短叹。\n3、意志活动减退：指行为和言语活动显著减少，患者常生活懒散、被动，独坐一旁，不与人沟通或整日卧床，严重者甚至无法顾及个人卫生，蓬头垢面、不修边幅。