艾红梅

双眼皮的形态种类较多，如内双眼皮和外双眼皮。部分患者希望通过手术治疗将内双变为外双。若患者为内双眼皮，且皮肤紧致，皮下脂肪与肌肉组织较少，可通过埋线或重睑术达到外双眼皮的效果；若患者上睑皮肤松弛，通常埋线治疗效果不理想，可以通过手术将多余皮肤或其他组织切除，同时达到内双变成外双的目的。建议医生与患者充分沟通后选择合适手术方式。

眼袋的治疗方法包括手术和非手术两种，非手术治疗包括激光治疗、注射治疗，手术治疗包括内切和外切治疗。去除眼袋方法不同，恢复时间也不同。如内切手术后止血彻底，切口轻度水肿，且切口周围无青紫，约3天即可恢复；外切眼袋包括皮瓣法和肌皮瓣法，若经皮下广泛游离后，渗出较多，术后约需7天也可恢复。多数患者初期恢复后仍需1-3个月才能达到稳定状态。

光子嫩肤是一种有效的且非手术的美容方法，临床较常用，可以治疗面部的诸多问题，如衰老、皱纹、面部下垂以及面部色素沉着。通常3次为1个疗程，1-3个月做1次，因皮肤代谢周期为28天，至少间隔1个月； 若为无创面部祛斑，建议间隔1个月，约3-5次方可达到美容目的；若为有创治疗，面部有切口结痂，建议保持面部清洁干燥，3-5天结痂可自然脱落，治疗需间隔3个月。建议患者选择专科医院由专业医生根据患者具体情况制定个体化治疗方案。

玻尿酸不仅可以用于注射，修复轮廓凹陷，还可以通过水光针注射使皮肤更美观。但玻尿酸外敷作用甚微，与其他美容护肤品疗效类似，并未能发挥玻尿酸的最大作用。人体面部皮肤有保护屏障的作用，颗粒较小的护肤品能够渗入，玻尿酸分子颗粒较大，不能通过角质层渗入到表皮层内，只能起到湿润角质层的目的，无法做到轮廓填充、长久保湿、美白除皱的效果。

额部整形包括手术整形和非手术整形。其中，手术整形是利用外界植入体或自体脂肪填充额部，非手术整形是通过注射玻尿酸或埋线，使额部饱满。若选择自体脂肪填充，需将体内堆积的脂肪吸出，选择较优质且无破坏的脂肪颗粒，移植到额部缺损处。脂肪移植是较好的技术，但脂肪是细菌生长的良好培养基，若术中消毒不彻底、解剖结构不清、移植层次错误，可引发感染或局部血肿、神经损伤、额部形态不饱满等后遗症。因此，建议求美者选择专业医院进行手术。

临床建议患者通过合适方法使眼睛变大，可采用双眼皮手术、开内眼角手术，无内眦赘皮者无需做开眼角手术，通过单纯双眼皮手术即可达到使眼睛变大的目的； 手术后效果取决于患者睑板情况，若睫毛睑板较宽，手术效果较好，但若睫毛睑板稍窄，强行将上睑上提，较易出现上睑下垂。建议医生与患者充分沟通，结合患者自身情况制定个体化的治疗方案，以求达到最佳效果。

临床常用内切和外切两种方法去除眼袋。外切是沿下睑睫毛根部，通过2mm的弧形切口将多余的皮肤、脂肪以及肌肉组织去除；内切通过睑结膜切口，将多余的脂肪切除，均可称为眼袋抽脂术。但应注意眼睑处脂肪不能去除过多，需保留足够的脂肪，确保眼周的美观以及功能正常。另外，若去眼袋术后引发出血，血液淤积在眼底，处理不及时会引起双目失明。建议患者到正规医院治疗，确保手术安全。

怀孕期间禁止进行任何激光治疗，无论是调Q还是二氧化碳激光，具体原因如下： 1、激光治疗后可能出现并发症；保护激光创面需使用红霉素软膏等抗菌素；治疗过程中需使用麻药减轻疼痛；但孕期不可使用此类药物； 2、术后饮食中应避免感光性食物，如菠菜、芹菜等；禁食维生素B族、叶酸等，此类均为怀孕期间必需营养。

临床建议根据面部下垂患者的病因选择合适方法治疗。若年轻患者面部下垂，建议选择非手术疗法，如注射肉毒素、注射玻尿酸以及埋线，疗效显著，此外，激光治疗也有面部提升的效果。 若经过非手术治疗效果不佳，还可以选择手术治疗，将下面部皮肤轮廓整体提升。建议面部下垂的患者到正规医院就诊，在专业医生指导下选择合适的治疗方案。

玻尿酸是人体内固有的一种物质，其含量随年龄增长逐渐下降。临床认为玻尿酸填充有美容抗衰老之功效但若玻尿酸注射到目标区域以外，如注射到血管内可导致失明、皮肤坏死，甚至危及生命。部分术者注射操作不规范，可引起局部感染，此外，使用不正规的玻尿酸制剂，亦可形成异物、囊肿，引发感染。建议患者到正规医院就诊治疗，降低治疗风险。