臧洪瑞

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
鼾症俗称打呼噜。患者的主要症状是白天嗜睡、乏力、工作效率下降，睡眠时间增多，睡眠后不能解乏等，出现间歇性打鼾或憋气的症状。鼾症的特点是由于睡眠过程中咽腔的阻塞、狭窄，反复导致的呼吸暂停，引起睡眠紊乱，低氧血症一系列的病理、生理变化。鼾症跟四大慢病，高血压、糖尿病、脑卒综合病是有一定相关性的，临床中要引起重视，有鼾症的患者要及早地就医，进行相应的治疗。治疗，一般包括减体重，养成良好的生活习惯，第二点可以带呼吸机或口腔矫治器等等，也有一部分患者采取手术的方法来治疗。所以鼾症一定要引起的大家的重视。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻窦粘液囊肿临床表现，囊肿早期较小或局限在窦内时无任何不适或仅有头痛，若囊肿不断增大压迫或破坏鼻窦骨鼻，侵入眶内和颅内，除相应症状，筛窦和额窦粘液囊肿多在累及眼眶、眼球充分突出时就诊，即使如此鼻部仍可无任何症状，若继发感染可表现为脓囊肿，则症状较重。根据囊肿的大小、侵犯部位，临床表现有眼部、面部、鼻部的症状。鼻窦粘膜囊肿多无明显症状，偶尔前额部的头痛或面颊部的压迫感或同侧上列牙痛，偶尔间歇性从鼻腔流出黄色液体，部分患者上述症状明显呈间歇性发作，继囊肿瘤破裂流出黄色透明液体后，症状缓解，到一定程度症状会复发。牙源性囊肿主要表现为囊肿位于上颌骨内，囊肿增大可使面部，面颊部或唇龈部隆起，隆起皮肤黏膜正常，表面光滑，乒乓球感或破鸡蛋壳感，病侧可出现鼻塞或眼球向上移位。

鼻中隔偏曲是临床上常见的一种疾病，主要表现有鼻堵、鼻出血，甚至出现鼻涕多、打鼾头疼等症状。鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状。好发人群为有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内，或来源于牙及牙根向上和内发展形成的囊肿，包括鼻窦的粘液腺囊肿和粘膜囊肿以及牙源性囊肿。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
手术是唯一的方法，首先传统的鼻内镜手术，目的是切除部分囊壁，开放鼻窦囊腔，建立通道。对于特别小的鼻腔鼻窦的黏膜囊肿，如果没有出现临床症状，可以进行观察。

鼻中隔偏曲常见的治疗方式是手术治疗，随着技术的发展，手术治疗对患者创伤性不大，手术的年龄也在拓宽。特别是针对青少年，如鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞、头晕、头胀等症状，影响学习和工作，应予以手术治疗，使青少年患者的鼻腔得到通畅，可以缓解症状。如果患者长期的鼻子堵，对后天会造成一定影响，会导致注意力不集中。所以建议青少年在病情需要治疗的情况下尽量及时手术治疗，其中，三线减张鼻中隔矫正手术对于患者的年龄没有限制。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
打呼噜这个疾病大家很常见，也习以为常了，实际上要引起重视，特别是在儿童有个疾病叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这是要引起重视的，它是由于上呼吸道的反复塌陷，睡眠时出现通气不足，出现了打鼾，甚至影响第二天出现白天的嗜睡症状。和高血压、糖尿病、脑卒中这些疾病的发病有很大关系，由于有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，使这些疾病的发病率、死亡率都会增高，所以一定要引起大家的重视。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
婴儿儿童会出现打鼾的症状，而且还是个常见的现象，主要与他的腺样体增大、肥大有关系。腺样体在哪儿呢？是在鼻腔的后面，咽腔的上面，由于堵塞了气流，气流在那里回旋，造成打鼾。扁桃体肥大也会出现打鼾。所以在婴幼儿出现了打鼾要及时到医院就诊，及时治疗，因为长期打鼾会造成低氧，而且会造成面部发育的问题，所以要引起重视。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻腔扩容技术是对鼾症的患者进行鼻腔手术干预的一种方式，它主要的核心思想就是通过减少鼻腔的阻力，扩大通气容积来改善咽腔的塌陷，手术方式包括鼻中隔三线减张、下鼻甲的骨折外移、中骨甲的骨折内移，以及双侧中鼻道鼻窦对称开放术。通过这样一个方式，使通过鼻腔的气流不再受到阻力，通气量加大了，得到更多的氧含量，患者的呼吸含量也会增加，这样对于缓解低氧也有好处。鼻腔扩容手术本身创伤不大，恢复也比较快，这是由于新技术的发展和提升，而且对鼾症的治疗方式是很好的一个补充，通过联合其他的一些手术方式，提高了鼾症的治疗有效率。

鼻中隔偏曲出现相应症状后需要到医院就诊，如需手术治疗，患者不必恐慌，随着医学技术的发展，各种先进的医疗仪器不断问世，手术治疗带来的创伤也在减轻。采用内窥镜技术治疗鼻中隔偏曲也有很好的效果。术后应用鼻腔通气管，改善鼻腔通气，可大大减轻患者痛苦。