罗兆雄

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
手术后出现肌肉萎缩，必须要判痛肌肉萎缩是否是因为手术损伤，或者压迫了神经导致神经出现损伤，导致肌肉不能活动而出现萎缩。另外，骨科四肢的手术之后由于早期不能够活动，而出现废用性的萎缩。如果是神经损伤导致的肌肉萎缩，必须要以治疗神经为主，可以应用营养神经的药物例如甲钴胺、复合维生素B片或者注射鼠神经生长因子，促进神经功能的恢复，神经功能恢复之后再慢慢的锻炼，肌肉萎缩就能恢复正常。如果是四肢骨折手术之后，因为不能活动而导致的废用性萎缩，必须要等骨折完全愈合之后再加强肢体的功能锻炼，肌肉萎缩也能够逐渐恢复。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
猝死的急救步骤：第一、马上给予心肺复苏术的同时，呼叫更多的抢救人员前来参与抢救，胸外按压与人工呼吸交替进行，按压与人工呼吸的比例为30:2，每操作5组之后可以稍作停顿，快速判断呼吸、心跳有没有恢复，没有恢复继续心肺复苏术。第二、更多的人员前来抢救，首先必须要开通静脉通道，给予肾上腺素等抢救药物抢救处理。连接心电监护，如果心电监护提示室颤或者室扑的情况，马上给予除颤处理。准备好气管插管，如果呼吸、心跳还没有恢复，利用一个有效的时机给予气管插管，呼吸机辅助通气。最后必须要处理原发病，如果出现的是失血性休克，必须要给予止血，快速补充血容量，申请输血，输浓缩红细胞或者新鲜冰冻血浆。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
小儿急性肠炎通常都会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果是恶心、呕吐，可以给予胃复安进行止吐处理。如果是腹痛，应该给予解痉、止痛处理，常用的是东莨菪碱或者山莨菪碱。如果泄泻比较厉害，可以给予口服蒙脱石散止泻处理。另外，还有中成药，例如四磨口服液对小儿急性肠炎也有很好的治疗效果。如果呕吐、泄泻比较厉害，体内的水、电解质丢失比较严重，可以应用口服补液盐冲水喝或者静脉注射能量、电解质，补充体内的水、电解质，纠正失衡。可以应用妈咪爱、双歧杆菌等益生菌，调节胃肠道菌群失调。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
不小心被蜘蛛咬到，会表现为咬到的地方有局部的红、肿、疼、痛，或者有部分病人会出现伤口周围除了红、肿、疼、痛之外，还会出现有瘙痒的症状，通常都是对毒素出现过敏的一种皮肤表现。 如果是蜘蛛的毒素非常厉害，除了出现局部症状之外，还有可能毒素通过血液循环侵犯到全身，而导致有头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至会出现有意识模糊，全身注意力不集中，肢体运动出现失调，甚至会出现有昏迷、抽搐、休克等中毒的症状。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
打破伤风针也就是注射破伤风抗毒素，而打破伤风抗毒素通常会出现胃肠道的不良反应或者出现过敏反应。如果空腹，注射的时候可能会出现胃肠道的不良反应或者在原来不良反应的基础上加重，出现腹胀、腹痛、恶心甚至呕吐等反应。如果出现过敏症状，因为空腹的时候体内的血糖水平比正常的时候偏低很多，所以很容易导致全身症状加重，严重的会出现过敏反应，诱发过敏性休克，出现生命危险，所以建议吃完东西再注射破伤风抗毒素。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
冷敷主要适用于腋下皮肤软组织受伤，导致局部肢体的肿胀、疼痛。也可以用于外伤骨折之后，用冷敷可以缓解局部疼痛的症状，预防局部肿胀进一步加重。冷敷，一般可以用冰敷，可以用冰水混合物来外敷。用冰水混合物，通常都是在保鲜袋装入冰块，然后再放入适量冷水，冷水必须要泡过冰块，再把保鲜袋打结，敷于受伤的地方。建议在皮肤表面垫一层棉布，以防皮肤的冻伤，每次冰敷30分钟之后，休息20分钟、30分钟，然后再进行第二次冰敷。这样反复、交替的冰敷，能够在减轻局部疼痛的同时，能够缓解皮下的毛细血管继续出血，从而防止肿胀的进一步加重。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
跑步出现腹部左下方的地方疼痛，有可能是以下两方面的原因而导致：\n1、有可能是跑步的时候诱发的肠道功能紊乱，或者是肠绞痛而形成。因为跑步的时候，尤其是跑得比较快、呼吸比较急促的时候，呼吸的空气除了进入气管之外，还有可能会进入了胃肠道，所以胃肠道的气体突然增加的比较快，会刺激到胃肠道而导致胃肠道的功能紊乱，或者是肠痉挛的出现。这种情况在停下跑步之后，休息一下，症状自然会慢慢好转。\n2、有可能是本来左下腹部的地方出现有病变，或者是慢性的炎症，例如是慢性的肠炎。如果是女性，有可能是慢性的盆腔炎等情况，在跑步的时候受到刺激也会诱发局部的炎症的发作，这种情况休息一段时间不会有好转。如果出现这种情况，必须要去医院检查治疗。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
患者破皮不能够应用炉甘石，因为炉甘石主要作用是凉血、止痒、抗过敏等作用，一般应用于过敏性皮炎导致皮肤的肿胀、疼痛、瘙痒为主，一般没有杀毒消菌的作用。因此，破皮之后建议应用比较传统的消毒药水治疗，常用双氧水、生理盐水、碘伏、酒精，以上消毒药水能够杀灭绝大部分的病毒、细菌及微生物，属于最常用的消毒药水之一，应用以上的消毒药水消毒完毕之后，也可以利用外用重组表皮生长因子或者银离子伤口护理液，促进伤口的愈合。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
男性腋下有个硬块，而且出现疼痛，可能是以下两方面的原因：\n1、可能是腋下长了皮脂腺囊肿，也就是常说的粉瘤，主要是因为皮脂腺出现堵塞，从而导致局部的感染、炎症，时间长了就可以有一层包膜，包裹里面是一些粉状的炎性物质，而导致的一个肿物，一般可以做局部的彩超，可以明确诊断。如果疼痛严重或者是炎症比较厉害，还有可能出现局部红、肿、热、痛，甚至出现化脓性感染的情况。\n2、腋下的淋巴结出现肿大，这种情况有可能是上肢或者是腋下周围的感染性炎症而诱发，也有可能是因为胸廓导致的恶性肿瘤，通过淋巴转移而导致的淋巴结的疼痛。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
7个月的宝宝如果鼻梁撞到，有可能会产生骨折。如果从外观上判断骨折，除非是骨折移位非常明显，从而会在外观上看到有鼻梁出现塌陷或者鼻子出现歪斜等情况，就可以判断为骨折。但如果只是鼻炎出现裂纹骨折或者鼻中隔出现骨折，这种情况从外观很难判断出来。通常必须要去医院照鼻部CT或者X线片才能够判断，通常都是建议拍CT检查。因为对于鼻部小的裂纹骨折都能够看得清楚，有时X线片由于给面部其它骨头遮挡重叠从而显影并没有那么清楚。