罗兆雄

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
手术后出现肌肉萎缩，必须要判痛肌肉萎缩是否是因为手术损伤，或者压迫了神经导致神经出现损伤，导致肌肉不能活动而出现萎缩。另外，骨科四肢的手术之后由于早期不能够活动，而出现废用性的萎缩。如果是神经损伤导致的肌肉萎缩，必须要以治疗神经为主，可以应用营养神经的药物例如甲钴胺、复合维生素B片或者注射鼠神经生长因子，促进神经功能的恢复，神经功能恢复之后再慢慢的锻炼，肌肉萎缩就能恢复正常。如果是四肢骨折手术之后，因为不能活动而导致的废用性萎缩，必须要等骨折完全愈合之后再加强肢体的功能锻炼，肌肉萎缩也能够逐渐恢复。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
猝死的急救步骤：第一、马上给予心肺复苏术的同时，呼叫更多的抢救人员前来参与抢救，胸外按压与人工呼吸交替进行，按压与人工呼吸的比例为30:2，每操作5组之后可以稍作停顿，快速判断呼吸、心跳有没有恢复，没有恢复继续心肺复苏术。第二、更多的人员前来抢救，首先必须要开通静脉通道，给予肾上腺素等抢救药物抢救处理。连接心电监护，如果心电监护提示室颤或者室扑的情况，马上给予除颤处理。准备好气管插管，如果呼吸、心跳还没有恢复，利用一个有效的时机给予气管插管，呼吸机辅助通气。最后必须要处理原发病，如果出现的是失血性休克，必须要给予止血，快速补充血容量，申请输血，输浓缩红细胞或者新鲜冰冻血浆。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
小儿急性肠炎通常都会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果是恶心、呕吐，可以给予胃复安进行止吐处理。如果是腹痛，应该给予解痉、止痛处理，常用的是东莨菪碱或者山莨菪碱。如果泄泻比较厉害，可以给予口服蒙脱石散止泻处理。另外，还有中成药，例如四磨口服液对小儿急性肠炎也有很好的治疗效果。如果呕吐、泄泻比较厉害，体内的水、电解质丢失比较严重，可以应用口服补液盐冲水喝或者静脉注射能量、电解质，补充体内的水、电解质，纠正失衡。可以应用妈咪爱、双歧杆菌等益生菌，调节胃肠道菌群失调。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
不小心被蜘蛛咬到，会表现为咬到的地方有局部的红、肿、疼、痛，或者有部分病人会出现伤口周围除了红、肿、疼、痛之外，还会出现有瘙痒的症状，通常都是对毒素出现过敏的一种皮肤表现。 如果是蜘蛛的毒素非常厉害，除了出现局部症状之外，还有可能毒素通过血液循环侵犯到全身，而导致有头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至会出现有意识模糊，全身注意力不集中，肢体运动出现失调，甚至会出现有昏迷、抽搐、休克等中毒的症状。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
冷敷主要适用于腋下皮肤软组织受伤，导致局部肢体的肿胀、疼痛。也可以用于外伤骨折之后，用冷敷可以缓解局部疼痛的症状，预防局部肿胀进一步加重。冷敷，一般可以用冰敷，可以用冰水混合物来外敷。用冰水混合物，通常都是在保鲜袋装入冰块，然后再放入适量冷水，冷水必须要泡过冰块，再把保鲜袋打结，敷于受伤的地方。建议在皮肤表面垫一层棉布，以防皮肤的冻伤，每次冰敷30分钟之后，休息20分钟、30分钟，然后再进行第二次冰敷。这样反复、交替的冰敷，能够在减轻局部疼痛的同时，能够缓解皮下的毛细血管继续出血，从而防止肿胀的进一步加重。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
跑步出现腹部左下方的地方疼痛，有可能是以下两方面的原因而导致：\n1、有可能是跑步的时候诱发的肠道功能紊乱，或者是肠绞痛而形成。因为跑步的时候，尤其是跑得比较快、呼吸比较急促的时候，呼吸的空气除了进入气管之外，还有可能会进入了胃肠道，所以胃肠道的气体突然增加的比较快，会刺激到胃肠道而导致胃肠道的功能紊乱，或者是肠痉挛的出现。这种情况在停下跑步之后，休息一下，症状自然会慢慢好转。\n2、有可能是本来左下腹部的地方出现有病变，或者是慢性的炎症，例如是慢性的肠炎。如果是女性，有可能是慢性的盆腔炎等情况，在跑步的时候受到刺激也会诱发局部的炎症的发作，这种情况休息一段时间不会有好转。如果出现这种情况，必须要去医院检查治疗。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
患者破皮不能够应用炉甘石，因为炉甘石主要作用是凉血、止痒、抗过敏等作用，一般应用于过敏性皮炎导致皮肤的肿胀、疼痛、瘙痒为主，一般没有杀毒消菌的作用。因此，破皮之后建议应用比较传统的消毒药水治疗，常用双氧水、生理盐水、碘伏、酒精，以上消毒药水能够杀灭绝大部分的病毒、细菌及微生物，属于最常用的消毒药水之一，应用以上的消毒药水消毒完毕之后，也可以利用外用重组表皮生长因子或者银离子伤口护理液，促进伤口的愈合。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
男性腋下有个硬块，而且出现疼痛，可能是以下两方面的原因：\n1、可能是腋下长了皮脂腺囊肿，也就是常说的粉瘤，主要是因为皮脂腺出现堵塞，从而导致局部的感染、炎症，时间长了就可以有一层包膜，包裹里面是一些粉状的炎性物质，而导致的一个肿物，一般可以做局部的彩超，可以明确诊断。如果疼痛严重或者是炎症比较厉害，还有可能出现局部红、肿、热、痛，甚至出现化脓性感染的情况。\n2、腋下的淋巴结出现肿大，这种情况有可能是上肢或者是腋下周围的感染性炎症而诱发，也有可能是因为胸廓导致的恶性肿瘤，通过淋巴转移而导致的淋巴结的疼痛。

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就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
小孩老是出现腿部疼痛，有可能是以下原因而导致：\n第一、生长痛：指的是这段时间小孩腿部的骨头生长速度相对比较快，腿部的肌肉或者关节一时不能够适应，从而出现疼痛。这种疼痛的性质比较特殊，当出现疼痛的时候，小孩子的疼痛有可能非常剧烈，甚至不能够站立走路，但是疼痛一旦消失，小孩子就完全跟正常一样，能够做剧烈运动。\n第二、腿部骨质病变：常见的是骨头肿瘤，如果要排除这种可能，必须要照局部的X光片来判断。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
急救病人的抢救流程如下： 一、必须稳定好患者的生命体征，判断患者的呼吸、心跳以及意识状态，如果呼吸、心跳已经停止，应该马上给予心肺复苏术，建立静脉通道，静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。 二、如果呼吸、心跳是有的，人处于昏迷，必须要观察血压的情况，如果出现休克的情况，应该快速补充血容量，如果是出血性休克，必须要申请输血。 三、尽量处理原发病，如果是心肌梗塞引起的，马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。如果是内脏出血或者四肢出血的情况下，引起的失血性休克，必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血，内脏出血立即用药，马上急诊安排手术，进行止血处理。