王西凤

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
吃了甲硝唑又喝了啤酒，需要密切观测生命体征及临床表现，如发现有双硫仑样反应的情况，应立刻去医院就诊，可以多喝水来加速酒精以及药物的排泄。临床上使用的多种抗生素，包括甲硝唑，可以抑制酒精，也就是乙醇代谢过程当中的酶，叫乙醛脱氢酶，使乙醇不能顺利代谢，造成乙醛蓄积，会产生双硫仑样反应。\n患者表现为面部潮红、球结膜充血、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐，严重的可能出现血压下降、呼吸抑制、心力衰竭，甚至危及生命。反应的严重程度与用药的剂量、饮酒的量成正比，与喝什么酒关系不大。双硫仑样反应常常发生在用药期间及停药7-10天之内，因为药物需要经过五个半衰期才能被基本清除，同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复，因此在服用甲硝唑期间及停药7-10天之内都不要饮酒。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
坚持锻炼身体的好处是多方面的，首先运动可以加快血液循环，提高脑细胞的供氧和功能，还可以使脑细胞释放内啡肽，这是一种可以使人产生愉悦和镇静作用的物质，所以经常运动会使心情和精神状态都变好。另外，运动可以增强肌肉和关节的活力，保持动作的灵活以及反应的敏捷，运动还可以增强重要脏器的功能，例如可以使心肌发达、收缩有力，从而增强心脏功能，能加强膈肌和腹肌的力量，促进胃肠蠕动，有利于消化和吸收，可以提高机体的免疫功能，保持旺盛的生命力。需要注意的是，运动应该循序渐进，不宜过量，因为运动过量会造成一些运动损伤，反而使身体过劳受损，所以锻炼身体必须强调适度。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
正常情况成年人的体温是恒定的，不会因外界环境温度的变化而变化，因此冬季和夏季的体温正常值是一样。正常人腋下平均温度是36-37℃，冬天体温37.2℃是体温偏高，但是还没有达到发热的诊断标准。临床上把体温达到或超过37.3℃以上称为发热，根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热是指体温在39.1-41℃，超高热指体温在41℃以上。人的体温随时间在变化，如果体温偏高，最好每天多测几次体温，把它记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温趋势上来判断是否发热。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
正常成年人腋下温度是36-37℃，额头温度比腋测法所测得的体温要低0.5-1℃。测量额温时建议测量额头中心的位置，也就是眉心的上方。测量距离一般是距离皮肤1-5cm，要保证额头没有汗水，也没有头发、帽子等遮挡。重复测量时要先将红外探头移开，间隔五秒再进行下一次测量。冬季如果室外温度比较低，又有风的情况下，建议测量脖子、手腕这些比较保暖的位置，因为这两个部位有衣服包裹，体温相对恒定，测量结果相对准确。额头温度受环境温度以及血液循环的影响比较大，如果外界温度比较高或者太阳直射，额温也会相应升高。如果外界环境温度比较低或者刚刚吹了冷风，额头的温度又会偏低。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
低热是指体温在37.3-38℃，临床上把体温超过37.3℃以上称为发热。根据发热的程度，又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热是指体温在39.1-41℃，超高热是指体温在41℃以上。发热时体温随时间在变化，所以发热的病人每天最好测四次体温，把它记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温的趋势上来寻找发热原因。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
在服用头孢类抗生素期间及停药7-10天之内都不能饮酒，这是因为临床上使用的多种头孢类抗生素可以抑制酒精，也就是乙醇代谢过程当中的一个酶，叫乙醛脱氢酶，使乙醇不能顺利代谢造成乙醛蓄积综合征，产生一种双硫仑样反应。患者表现为面部潮红、球结膜充血、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐，严重的可能出现血压下降、呼吸抑制、心力衰竭，甚至危及生命。该反应的严重程度与用药剂量和饮酒量成正比，与喝什么酒关系不大。\n双硫仑样反应常常发生在用药期间及停药7-10天之内，这是因为药物需要经过五个半衰期才能被基本清除，同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复，因此在服用头孢类抗生素期间及停药7-10天之内都不要饮酒。同时，还要注意在此期间避免摄入其他含有酒精的食物，例如酒心巧克力、醉虾、醉蟹等，也不要用酒精擦浴。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
39.3℃一般是属于高热，正常成年人腋下体温是36-37℃，临床上把体温超过37.3℃称为发热。根据发热的程度，又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热指体温在39.1-40℃，超高热指体温在41℃以上。发热时体温随时间在变化，所以发热的病人每天最好测四次体温，并把它记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温的趋势上来判断发热原因。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
夏天37.1℃的体温不是发热，正常情况下人的体温是恒定的，不会因外界环境温度的变化而变化，因此冬季和夏季的体温正常值是一样。正常人腋下平均体温是36-37℃，清晨2-6点体温最低，下午2-8点体温最高，一天之内体温的波动范围不超过1℃。临床上把体温超过37.3℃称为发热，根据发热的程度，又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热指体温在39.1-41℃，超高热时体温在41℃以上。发热时人的体温随时间在变化，所以发热病人每天最好测四次体温，把它记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温的趋势上来判断发热原因。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
紧张、焦虑是可以使体温一过性升高，正常成年人平均温度是36-37℃，清晨2-6点体温最低，下午2-8点体温最高，一天之内体温的波动范围不超过1℃。人的体温不是固定不变的，随年龄、性别、情绪等诸多因素会出现正常的波动。新生儿体温调节功能不完善，体温容易受环境温度的影响。儿童代谢率增高，体温可以高于成年人。老年人由于基础代谢率低，体温可以在正常范围的低值，女性体温较男性稍高。运动、洗热水澡、进食、精神紧张等因素，可以使体温一过性升高，而安静休息、饥饿或者服用镇静药以后可以使体温下降。

讲解医师：王西凤  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院老年医学科
藿香正气口服液含有酒精，因此不要和头孢类抗生素一起服用。临床上使用的多种头孢类抗生素可以抑制酒精，也就是乙醇代谢过程当中的一个酶，叫乙醛脱氢酶，使乙醇不能顺利代谢造成乙醛蓄积，产生一种双硫仑样反应。患者表现为面部潮红、球结膜充血、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐，严重的可能出现血压下降、呼吸抑制、心力衰竭，甚至危及生命。\n双硫仑样反应常常发生在用药期间及停药7-10天之内，这是因为药物需要经过五个半衰期才能被基本清除，同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复。因此，在服用头孢类抗生素期间及停药7-10天之内，不要口服藿香正气口服液，还要注意在此期间不要饮酒，以及摄入其他含有酒精的食物，例如酒心巧克力、醉虾、醉蟹等，也不要用酒精擦浴。