焦风

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
垂体瘤按是否具有内分泌功能分为功能性的垂体腺瘤和非功能性的垂体腺瘤，其中功能性的垂体腺瘤包括泌乳素瘤、促甲状腺素瘤、ACTH腺瘤、生长激素瘤。按大小来分，小于一厘米称为微腺瘤，一厘米到三厘称为大腺瘤，超过三公分称为巨大腺瘤。按垂体瘤是否具有侵袭性分为侵袭性的垂体腺瘤和非侵袭性的垂体腺瘤。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
激素分泌性垂体腺瘤主要包括泌乳素瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺素腺瘤、生长激素腺瘤，其中泌乳素瘤是青年女性不孕不育的主要原因，都是微腺瘤，个别可以发展成大腺瘤。泌乳素腺瘤需要积极的治疗，病人可以通过药物治疗达到症状的缓解，极少数病例需要手术治疗，解除肿瘤对视神经视交叉的压迫。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
垂体瘤按是否具有内分泌功能分为功能性的垂体腺瘤和非功能性的垂体腺瘤，其中功能性的垂体腺瘤包括泌乳素瘤、促甲状腺素瘤、ACTH腺瘤、生长激素瘤。按大小来分，小于一厘米称为微腺瘤，一厘米到三厘称为大腺瘤，超过三公分称为巨大腺瘤。按垂体瘤是否具有侵袭性分为侵袭性的垂体腺瘤和非侵袭性的垂体腺瘤。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
激素分泌性垂体腺瘤主要包括泌乳素瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺素腺瘤、生长激素腺瘤，其中泌乳素瘤是青年女性不孕不育的主要原因，都是微腺瘤，个别可以发展成大腺瘤。泌乳素腺瘤需要积极的治疗，病人可以通过药物治疗达到症状的缓解，极少数病例需要手术治疗，解除肿瘤对视神经视交叉的压迫。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
脑积水按流体动力学分为交通性脑积水和梗阻性脑积水。按时限的进展分为先天性脑积水、后天性脑积水、急性脑积水、慢性脑积水、进行性、静止性脑积水。影像学分为单纯性脑积水、继发性脑积水、代偿性脑积水。病理生理的原因分为高压性脑积水、正常压力脑积水、低压性脑积水，这是最常分类的方式。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
脑积水分流术后，并发症是颅内手术最多的，它的并发症包括感染，分流管的堵塞、压力不足、过度、折断。随着技术的进步，并发症的发生越来越低。三脑室低造瘘手术是近年来发展比较先进的手术方式，主要针对梗阻性脑积水。对于交通性脑积水，部分病例可以采用。并发症要少得多。

杭白菊辛、甘、苦、微寒，归肺经和肝经，具有疏散风热、清肝明目的功效，临床主要用于风热表证、温病初起、目赤肿痛、目暗昏花及头晕目眩，具体功效与作用如下:1、疏散上焦风热和清利头目：可用于治疗风热表证、温病初起，表现为头痛、发热，常与桑叶、薄荷等同用，即桑菊饮；2、清肝明目：可用来治疗肝经风热及肝火上炎所导致的目赤肿痛，常与决明子、夏枯草等同用。菊花可养肝明目，治疗肝肾亏虚造成的目暗昏花、视物模糊，常与枸杞子、熟地等同用；3、平抑肝阳：可治疗肝阳上亢所导致的头痛、头胀、眩晕，常与羚羊角、钩藤等配合使用。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
需要手术治疗的垂体瘤包括两种情况，一种是急诊手术，一种是择期手术。急诊手术多见于垂体卒中，突发的头疼、呕吐、失明、高热、昏迷。择期手术的垂体瘤多见于垂体占位较大引起周围结构的受损。另外对功能性的垂体腺瘤，需要手术的包括肢端肥大症、库欣病、继发性甲状的功能亢进。既往药物治疗失败，对药物治疗难以耐受副作用或者是药物治疗无效的病例。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
梗阻性脑积水采用三脑室底造瘘手术，费用相对分流手术要低得多，总体的费用在2万-3万之间，分流手术大概5万块钱，因为一根分流管要4万块钱左右。具体的费用根据病人的状况来决定，既往身体状况比较好，费用会低，既往基础疾病比较复杂，术后需要调理治疗费用会高。三脑室底造瘘手术技术要求比较高，希望大家能到正规的医院治疗。

讲解医师：焦风  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
脑积水的诊断是根据临床症状、影像学的检查、腰穿的侧压。临床症状包括高压性的脑积水头疼、呕吐、视乳头水肿，正常压力性脑积水的智能减退、步行障碍、尿失禁。腰穿的压力成人在80-180，儿童在40-110，如果测的压力高，称为高压性脑积水。另外在CT和核磁上见到脑室扩大或者蛛网膜下腔的增宽。