杨欣艳

治疗慢性胃炎、消化性溃疡。胶体果胶铋胶囊是一种胃黏膜保护剂，常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。因为该药含有重金属成份，所以应严格按医嘱服药，连续吃药不要超过两个月；肾功能差的患者应谨慎服用；严重肾功能不全的患者、孕妇妊娠期禁用。另外，患者切勿自行服药，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

治疗反流性食管炎、根除幽门螺杆菌。泮托拉唑是一种抑制胃酸分泌的药物，临床常用的奥美拉唑、雷贝拉唑等均属于抑酸药。泮托拉唑一般用于治疗反流性食管炎、消化性溃疡、根除幽门螺杆菌等。对本药过敏者、妊娠早期及哺乳期妇女应禁服该药；具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

炎症性肠炎的病因较复杂，没有明确的病因，主要通过综合诊断来确诊，所以治疗上也主要采取综合治疗措施。目前能明确的病因包括： 1、它是一种自身免疫相关的疾病，与自身的免疫紊乱有关； 2、与细菌感染有关； 3、遗传因素，该病有一定的遗传性及家族聚集性。

讲解医师：杨欣艳  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心消化内科
炎性肠病包括两类，溃疡性结肠炎和克罗恩病，这两个疾病发病原因不太一样，在治疗上也是不太一样，但是用药都是几个方面，第一，基础用药，美沙拉秦口服，常用莎尔福、艾迪莎等，这些药物都是不同厂家生产的，不管是哪个药物，都要去医院就诊，根据医生的那个建议来用。第二，如果药物能够缓解，就可以继续维持用药，如果这类药物效果不好，就要升级治疗，用激素治疗，用多大剂量，口服还是静脉，这也要听医生的要求来用。第三，免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤等，这些药都是根据情况来逐渐升级的，如果药物还不行，就用生物制剂，生物制剂比较昂贵，而且还是自费的。但这些药物不论哪个药物是否需要升级，需要用到多长时间才能换药，是不是要更改治疗，要根据病情，根据肠镜，根据医生的医嘱来执行。

讲解医师：杨欣艳  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心消化内科
国内现在发病率越来越高了，以前在西方比较多，在中国比较少，但是随着饮食结构的改变，在中国也越来越多，疾病谱从南方到北方也发生了变化，专门发生在结肠的叫溃疡性结肠炎，还有叫克罗恩病，克罗恩病是从口腔到肛门，全消化道都可以发病，这两个病合起来叫炎症性肠病，以前南方以克罗恩病最多见，在北方以溃疡结肠炎最多见，现在南北方的差异越来越小了，可能还是跟饮食结构的改变有关系。它的表现也是多种多样的，有人可能会只是有腹痛，可能没有什么特殊的症状，有人可能会有腹泻，有人会有脓血便等是不太一样的。

讲解医师：杨欣艳  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心消化内科
胶体果胶铋胶囊是胃黏膜保护剂，含有铋，含有重金属，所以吃起来应该小心。对于慢性胃炎、消化性溃疡可以跟其他药物合起来用，但是不能够连续使用，一般说明书规定连续吃药不要超过两个月。那么什么时候不能用呢？就是不能超长时间的使用，另外就是肾功能不好的病人排出减缓，会造成蓄积中毒，这个也要注意。另外孕妇妊娠期是不能使用的，严重肾功能不全和妊娠期不能使用。还有要切记一点，服用这些药物，不要自己搜索、自己吃药，一定要去医院就诊，根据医生指导来服用。

讲解医师：杨欣艳  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心消化内科
胰腺炎急性期不能吃饭，不能喝水，什么时候可以恢复饮食呢？在临床上掌握几个标准，血淀粉酶恢复正常、血常规没有炎症，这是最基本的，另外还有患者没有腹痛的症状，给病人查体，一摸肚子，按肚子不疼了，才可以先喝喝水，如果喝完水没有不舒服，可以喝点全流食，不带粒儿的米汤等等，而且是不沾油的。一定要坚持无油的原则，无油饮食，从全流到半流，再到一般正常饮食，逐渐过渡才可以。

炎症性肠病症状常见： 1、溃疡性结肠炎：在结肠发病，出现脓血便、发烧、贫血等症状，该病可通过肠镜诊断； 2、克罗恩病：症状不典型，部分患者有多年的腹部隐痛史，或者出现便秘、腹泻等症状，无法单纯通过肠镜确诊，临床上容易出现漏诊的情况。

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎及克罗恩病两大类，发病原因不一样，治疗上也有差异，但无论是哪种肠炎，用药大同小异。常见基础用药包括美沙拉秦的片剂和胶囊等。除了基础药物治疗外，还有激素治疗、免疫抑制剂、生物制剂等治疗方法。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：杨欣艳  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心消化内科
泮托拉唑是一种抑酸药，很多人吃过奥美拉唑、雷贝拉唑等等，甚至是耐信等，都属于抑酸药，一般用于反流性食管炎、消化性溃疡以及根除幽门螺杆菌的治疗，药物效果是非常好的。药物有国产方制剂，还有国外的进口原研制剂，效果都是大同小异的，但不管是哪种药物，再次提醒大家，吃药一定要听医生的医嘱，不要自己去随便去买来吃。这个药物有一些人不能吃的，比如妊娠的头3个月，或者哺乳期，或者对这个药物有过敏的都是不要吃这个药。