李敏

新生儿支气管炎属于呼吸系统感染的疾病，可分为急性支气管炎、哮喘性支气管炎和慢性支气管炎。初期主要表现为咳嗽、发热、咳痰、流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，随着病情的进展，患儿逐渐出现精神萎靡、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。引起新生儿支气管炎的原因较多，微生物因素主要为各种病原体感染，如腺病毒、流感病毒等；理化因素主要为冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾；过敏反应如花粉、有机粉尘、动物皮毛等等。临床可通过临床表现和相关检查确诊，如实验室检查、胸部X线、肺功能检查等。治疗方面首先应给孩子适当喝温开水，可促进痰液稀释；其次可吃化痰中成药；再次可给孩子进行雾化吸入治疗。除了常规治疗外，还应注意保持室内空气新鲜，适当通风；给孩子合理增添衣服，避免发生呼吸道感染；适当给宝宝多喝水，有利于病情恢复；保持室内湿度在55%-65%左右。另外，在日常生活中保持宝宝口腔清洁，可在进食后喂适量白开水，每日用湿纱布包着手指擦拭宝宝口腔，以达到清洁目的。

讲解医师：李敏然  （主任医师）
就职单位：暨南大学附属第一医院/感染科
狂犬病是由狂犬病病毒感染造成的，一旦发病进展很迅速，100%会引起死亡，狂犬病有一定的潜伏期，平均为2~3个月左右，患者在发病前的2-4天会全身肌肉酸痛、疲劳乏

临治疗小儿慢性咳嗽，需辨病和辨证相结合。首先明确患者慢性咳嗽原因，小儿慢性咳嗽可能由于感染、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘或者胃食管反流等疾病诱发，需首先针对病因治疗。治疗上可以采用中药、推拿、穴位贴敷、鼻部清洗等综合治疗方法。

肺鳞癌和肺腺癌都属于非小细胞肺癌的类型，二者的主要区别如下：1、病理学检查结果：二者的细胞形态、基因特征不同。肺腺癌有很多驱动基因，可以进行靶向治疗，而肺鳞癌目前有靶向治疗机会的驱动基因比较少；2、生物学特性：肺鳞癌一般与吸烟关系密切，通常形成的是中央型肺癌，生长很缓慢，但是不容易发生转移。而肺腺癌的发生与吸烟的关系并不明确，多半是周围型肺癌，即肺结节或者肺肿块。另外，肺腺癌生长的速度很快，并且很容易在早期发生转移；3、治疗方式：肺鳞癌患者如果早期发现，则应尽量手术。而肺腺癌患者需要进行早筛，因为肿瘤增殖较快，容易转移。在肺腺癌的治疗中，除手术以外，晚期肺腺癌的内科治疗，包括靶向治疗、免疫治疗等，也能够取得很好的效果。因此，无论是肺鳞癌，还是肺腺癌，患者都不应轻易放弃，而是应在医生的指导下积极配合治疗。

讲解医师：李敏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院儿科
我们常常遇到反复呼吸道感染的孩子的时候，家长问怎么才能增强他的体质呢，是不是给孩子多锻炼就可以了？实际上锻炼是一个好方法，但也要因人而异。如果你的孩子本身体质太弱，锻炼的强度过大，实际上让他身体的消耗过大，反而不利于体质的增强。那么在这种情况下，我们往往会根据孩子体质，告诉家长这个孩子目前是不是只需要加强体育锻炼就可以了，还是需要进行药物的配合治疗，或者推拿手法配合治疗。所以在这种情况下一定要结合孩子的体质。来量身定制他提高这个机体抵抗能力的方式方法。

中风是脑血管硬化、退化导致大脑供血不足，或者大脑出血导致一侧肢体乏力，现代医学研究没有明显的基因显示有遗传倾向。但是中风的危险因素和导致中风的常见因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等危险因素，其实有一定的家族倾向性。 所以从另一个角度来说，如果家族里面有很多导致中风危险因素的这类疾病人群，应该算中风病的高危人群。需要积极控制原发病和基础病，避免血管退化导致中风的发生。

由于LEEP手术不需要麻醉，手术本身也没有进到盆腔，所以对饮食没有任何要求，但在其他方面有一些注意事项，主要包括注意个人卫生、注意阴道出血情况、禁止性生活、及时复诊。1、注意个人卫生：宫颈做了手术后，可能会造成盆腔的充血，引发宫颈的无菌性炎症。所以在手术以后，要注意保证外阴的干燥，及时更换内裤，及时更换卫生巾和护垫，不要引起阴道炎症，影响创面的愈合，造成继发的创面感染；2、注意阴道出血情况：因为LEEP是电刀，可能会造成局部的结痂，可能在1-2周后，手术的结痂脱落，造成再次出血，如果出血多，应该及时到医院就诊；3、禁止性生活：应该禁止性生活，以免影响创面的愈合；4、及时复诊：在手术后需按照医生的要求来医院复诊，了解病理结果，病理结果是进行下一步治疗或者随访的依据。在手术后2个月，还要请医生检查宫颈创面的愈合情况，如果不需要下一步的治疗，需要在6-12个月以后进行宫颈细胞学和HPV检测的随诊。

讲解医师：李敏然  （主任医师）
就职单位：暨南大学附属第一医院三级甲等传染科
梅毒是会通过唾液传播的性病。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染性的疾病。唾液中有梅毒螺旋体，在接吻的过程中或者口交的过程中，存在感染梅毒螺旋体的风险。唾液当中含有梅毒的量比较少，通过唾液感染的概率相对比较小。

新生儿支气管炎的患儿需要遵医嘱定期复诊，一般可在诊后3天、7天、半个月时分别复诊，主要检查咳嗽、发热、痰量等症状是否缓解。如果新生儿的症状有所缓解，一般状况稳定可继续给药治疗；如果出现咳嗽加重、痰量增多，甚至出现呕吐、腹泻等症状，则属于病情加重，应及时就诊治疗。一般半个月的时候，支气管炎可康复，如仍有咳嗽、咳喘等症状，应考虑为慢性支气管炎，建议及时进行对症治疗。

讲解医师：李敏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院儿科
孩子出生以后脏腑的结构发育的不完善，各脏器的功能也是没有发育完善的，所以孩子跟成人比起来更容易出现呼吸道的疾病。孩子的疾病里呼吸道感染的疾病还是占大多数的，就是因为呼吸道的结构还有功能都没有发育完善的结果。那么中医常讲叫小儿肺脾肠虚，藩篱薄弱，就容易受到外邪的侵袭，容易得呼吸道感染的疾病。呼吸道感染疾病在儿童是最常见的，那么得了这个病家长不要着急。到正规的医院去进行诊治就可以。