李婧

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
长期坚持低蛋白饮食时，应注意保证总能量的充足，每天在2000-3000kCal，以碳水化合物作为能量的主要来源，适量的脂肪，蛋白质要选择优质的蛋白，特别是一些优质的动物蛋白，如瘦肉、蛋类以及奶类的食物，尽量减少植物蛋白的摄入，如主食，特别是一些粗杂粮食物中的蛋白质，可以用红薯、土豆等薯类的食物，或者是粉条、粉丝，或者是麦淀粉来替代一部分主食。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
慢性肾功能衰竭患者会出现钠代谢的紊乱，不同阶段，可能有低钠血症或者是高钠血症的出现，要及时监测患者的血钠水平，调整食盐的供给量，所以食盐并不是不能吃，而是要和患者的实际情况而定，除注意食盐的摄入量以外，富含钠的调味品也应注意摄入的量，如腐乳、咸菜、一些鱼类或者肉类的罐头等。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
减肥期间应注意补充蛋白质，去脂和增肌是不分家的。想要去脂，首先，要增加肌肉的含量，增加肌肉量不仅要增加耐力运动，还要适当的补充一些蛋白质。第二、是膳食纤维，富含膳食纤维的食物可以很好的增加饱腹感，在患者控制饮食时可以起到辅助作用。第三、在减重期间有大部分食物都是要控制入量的，所以一定要适量的补充一些维生素和矿物质，以免发生缺乏。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
营养不良指两个方面，一方面是营养摄入的不足，另一方面是营养摄入过剩，并且这两者可以同时存在。要想改变营养不良的状况，首先要养成良好的膳食习惯，做到不偏食、不挑食、均衡营养、荤素搭配、粗细结合、饥饱适宜、食物多样化，每天的食物不少于12种，每周的食物不少于25种。在平衡膳食的基础上，依据个人具体的情况而适当地调整膳食内容。如果有营养的问题，自己又不能很好的解决，可以在孕期的时候到医院的营养门诊专科就诊。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
慢性肾功能衰竭的患者要低蛋白饮食，蛋白质是由氨基酸组成的，氨基酸在机体内的主要代谢产物包括尿素、肌酐、胍类等，它们的血浆水平与膳食中蛋白质的摄入量是密切相关的。所以适当的低蛋白饮食可以减轻氮质血症、防止机体内蛋白质的分解、维持总氮的平衡、保证必要的营养、增强机体的抵抗力、减缓病情发展、减少合并症、提高患者的生存率以及生存的期限。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
什么时候开始吃低蛋白饮食比较合适，慢性肾功能衰竭分为四期：第一期是慢性肾功能不全期；第二期是早期尿毒症期；第三期是尿毒症期；第四期是晚期尿毒症期。在慢性肾功能不全期，也就是第一期的时候，即应该开始进行高生物价的低蛋白膳食疗法，这样对于保护患者的肾功能以及营养的状况都是非常有益的。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
怀孕起初3个月称为孕早期，孕早期没有明显早孕反应的患者，可以继续保持孕前平衡膳食，每天必须要摄入≥130g的碳水化合物，首选易消化的粮谷类食物。孕吐比较明显或者食欲不佳的孕妇，不必过分的强调平衡膳食，可以起床前先吃一些高糖、低脂的点心，如苏打饼干、吐司，可以少量多餐，预防空腹，选择富含蛋白质、碳水化合物的食物，避免油腻、味道重和易胀气的食物。水分可以在两餐间补充，正餐时要限量，可以适当的补充维生素B6，减轻孕吐的症状，也可以闻一闻柠檬或者薄荷的味道，或者是在口里边含一些酸梅、柠檬这些，可以很有效地抑制恶心感，补充多种维生素和矿物质，进食少或者孕吐特别严重的，可以寻求医师或者是营养师的帮助。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
营养不良指两个方面，一方面是营养摄入的不足，另一方面是营养摄入过剩，并且这两者可以同时存在。要想改变营养不良的状况，首先要养成良好的膳食习惯，做到不偏食、不挑食、均衡营养、荤素搭配、粗细结合、饥饱适宜、食物多样化，每天的食物不少于12种，每周的食物不少于25种。在平衡膳食的基础上，依据个人具体的情况而适当地调整膳食内容。如果有营养的问题，自己又不能很好的解决，可以在孕期的时候到医院的营养门诊专科就诊。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
随着肾功能衰竭的发展，在患者出现少尿和无尿以后，或者是长期应用保钾利尿剂或者是β受体阻滞剂等药物之后，患者可能出现高钾血症，此时应该限制钾的摄入量，含钾丰富的食物，如麸皮、赤豆、黄豆、蚕豆、紫菜、小米、水果和一些蔬菜是含钾量比较丰富的食物，尽量减少含钾丰富食物的摄入，蔬菜可以焯水去汤之后使用，可以减少钾的含量。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
蛋白质要依据患者肾脏病的相关指标以及分期来计算，每日每公斤体重，蛋白质的摄入量在0.3-0.8g，每日每公斤体重能量摄入约35kCal。如一个男性患者，身高175cm，体重80kg，40岁是处于慢性肾功能不全期，计算标准体重用175-105，等于70kg，乘以能量系数35，每日能量摄入要求在2400-2500kCal，蛋白质用标准体重70乘以系数0.8，等于56g，其中60%以上的蛋白质，也就是大概34g以上的蛋白质，都要求是由优质蛋白提供的,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。