徐国梅

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
金银花洗澡去湿疹，金银花的作用主要是清热、凉血的作用。金银花泡水以后，会有一定相对的收敛、消炎的作用。所以对于湿疹，往往是在红色的如水泡的湿疹比较好，当湿疹处于比较厚的状态的时候，金银花的作用就弱了很多。\n但是泡澡对于湿疹还是非常有效果的，所以在泡澡的时候可以适当加金银花。另一方面比较好的方法，可以把金银花熬水，用比较厚的纱布或者毛巾蘸金花水贴敷到局部。当然，这个水要注意不能使用热的，尽量使用温、凉的贴敷到局部。\n如果瘙痒明显最好用凉的贴敷在局部，效果要好一点，有明显的止痒作用。当用过金银花洗澡以后，建议局部皮肤要抹一些滋润剂，比如最简单的可以用橄榄油或者色拉油都可以，最好是用些软膏，有很好的抗炎、抗湿疹的作用，对于患者是非常不错的。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
中成药大致分为这三类：\n第一类，清热、通腑、泻下为主的，市面上有的栀子金花丸、复方珍珠暗疮片、清热暗疮片，甚至排毒养颜胶囊，或者是有通便作用的，都可以归为这一类，是以清脏腑热为主。\n第二类，就是提取的，现在所用的丹参酮胶囊治疗痤疮，对一部分效果是很不错的，丹参酮胶囊主要是从丹参提取的物质，可以消炎，调节女性的激素水平，但不会很明显，会有一定的作用。\n第三类，与女性的冲任不调有关系，比如桂枝茯苓丸、加味逍遥丸，这一类药对于女性调节内分泌以及对于有一些血瘀症效果还是不错的。\n当然，在用各种药的时候医生要辨证论治，比如无论从气血或者是从脏腑辨证，根据不同的情况选择适应的中成药，有的中成药可能并没有写治疗痤疮，但是可能对症型还是很有效的，所以还是要根据情况，让医生选择性的选择一些药物。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
经过泡脚以后，由于温度很高，会使整个身上的毛血管扩张。扩张以后血流速度加快，经过肾脏的血液也会增加，所以尿液形成增多。当人静止的时候，往往会觉得尿意更明显，所以感觉好像容易尿尿。所以在泡脚之前尽量的要上厕所，排空膀胱能够减少一些不适的感觉。\n泡脚时间建议控制在30分钟之内，当过长时间以后对人体并不一定能起到很好的良性的作用。再者就是条件反射，当看到水或者水流动的声音的时候，也会有产生想排尿的感觉。泡脚就想尿尿是一个正常的反应，不是异常的，大家应该正视的来对待这个问题，同时泡脚对于人的保健、保养是非常有益处的。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
最顽固的湿疹，中药怎么治疗，要注意湿疹的药分急性期、亚急性期和慢性期，最顽固的湿疹往往是处于慢性期的情况。\n慢性期表现为皮疹比较厚、瘙痒明显、反复搔抓，所以表现为皮疹比较厚。这时候可以用一些比较软坚散结、益气行血的药，比如三棱、莪术、乳香、没药，相对有一些味道，有的人不太喜欢用，加上生黄芪、防风、白术。\n对于久病的湿疹，往往会喜欢加上徐长卿、海桐皮，进行治疗。这时候单用中药内服以后，可以加一些外治的方法，比如用皮内针，就是所说的梅花针或者是加用局部的火针治疗，对于顽固性湿疹还是很不错的。当中药喝了之后，可以剩下一点水，用比较厚的纱布块或者毛巾，蘸着中药水局部湿敷在皮疹上，对于皮疹也会有一定的治疗作用。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
泡脚起水疱，原因如下：\n第一、要考虑是不是水过热，因为随着年龄增长，老年人尤其是有糖尿病或者下肢静动脉有栓塞的人，对温度感觉不是很敏感，会不停的泡，泡的时间又久，其实有可能烫伤会出水疱，这是第一种情况。\n第二、如果不是烫伤，有的人泡脚以后出水疱是由于皮肤出汗，疱液没有排出来，这时候会引起皮下水疱，认为是汗疱疹的一种。\n第三、要注意还有一种人，比如脚泡以后出水疱，由于温度比较潮湿，同时当洗完脚又没有去擦干，脚趾丫或者脚板上湿度比较高，也有可能会增加感染真菌的机会。\n第四、老年人会出现一种疾病，俗称说大疱性类天疱疮，这种患者往往是在摩擦或脚的地方容易出现。\n第五、老年人慢慢年龄增长，摩擦地方容易出来疱，老年人岁数大了以后，稍微抓皮肤就会出现瘀斑。本身随着年龄增长，表皮和真皮的粘合就会很差，慢慢的就像齿轮已经磨平了一样，所以稍微一蹭就会出疱。泡脚也是刺激反应，有的人会容易出疱，或者代表有隐性大疱性类天疱疮的可能，这种疾病的诊断还需要其他的化验检查。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
金银花熬水治疗湿疹，效果是不错的，注意金银花的作用主要是清热解毒，湿疹更适合的是急性湿疹或亚急性湿疹，表现为红斑、丘疹、水疱，甚至渗出糜烂、破溃的情况。 金银花熬水以后，没有明显的刺激作用，对于热盛非常明显的时候，效果非常不错，但水一定要注意，水不能过热，温凉的效果比较好。 慢性湿疹因为皮疹比较厚，形态变化非常明显，表现为皮肤的丘疹、脱屑、浸润的情况，这时候金花水就很难能够透过表皮进入到深层次，所以金花熬水的时候不太适合于用于慢性湿疹。 对于慢性湿疹，建议可以用些软膏或霜剂进行治疗，可以把一些清热解毒的中药调配后，碾碎放到油膏里头或者是放到凡士林里头，有很好的治疗作用。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
阴囊是很特殊的地方，这个地方比较容易出汗潮湿，而且在夏天的时候感觉总是有汗出来，当然有些人冬天会觉得非常明显的潮湿的感觉，很容易继发的就是湿疹。这种情况建议选择平头纯棉短裤比较宽松，最好能够把骨股根部和阴囊分开，这样透气性相对较好。 再一个就是潮湿以后很容易引起真菌的感染，这时要注意预防真菌感染，首先建议大家选拔干的药物，用厚的纱布块，要求16层或者更厚一点都可以，在局部有很好的拔干作用。中药里面比较好的中药，比如低浓度的马齿苋、黄柏、白藓皮、地肤子，这些药熬成水以后，用水温凉状态下局部湿敷就有很好的作用。 如果选用软膏，建议大家尽量不要选用激素类软膏，如果确实是瘙痒非常厉害，可以选择低效的药物，比如丁酸氢化可的松等糖皮质激素，但不建议大家超过1周的时间。因为这时潮湿的情况，皮肤吸收激素软膏更加明显，还有剂型的选择。如果能选择凝胶或者比较拔干的药物相对较好，不要选择比较厚腻的霜剂相对效果更好。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
玉屏风散对扁平疣有用吗，答案是对于气虚型的扁平疣还是有效果的。玉屏风散里面主要是三个药，生黄芪、防风、白术，白术和防风的总和等于生黄芪的用量。 对于气虚的患者，通过健脾补气，有很好的调节免疫的作用，对于扁平疣是有一定的效果，但是不会起到决定的作用。扁平疣容易传染而且顽固不化，在用药过程中每个患者在用的时候有可能是两个月以上，短时间不会有太大的效果。 如果玉屏风散有现成的颗粒，建议大家可以加生薏苡仁、焦三仙，促进健脾利湿的作用，煮粥或煮水喝，应该对扁平疣有一定的效果，但是不会100%都有效果，一定根据患者的情况，进行相应的药物调配。 如果扁平疣明显瘙痒，一定要注意不能搔抓，可以增加防风的用量，有一定的效果。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
阴囊潮湿、刺痒，基本上诊断的是以下三种：\n第一、最常见的股癣，股癣是由于真菌对皮肤的感染，引起了局部的水疱、脱屑，有时候潮湿更容易让其发展，会发现一圈一圈往外扩。这时最好的方法可以进行拔干，拔干可以用3%的硼酸洗液，或者是5%的醋酸铅，或者是5%的醋酸氯，局部湿敷以后可以抹各种的抗真菌的药膏，常见的达克宁、金达克宁、环利软膏、特比萘芬软膏，效果都是不错的。注意抹的时候一定是从外周往里头抹，而且都要抹到，尽量穿的短裤要宽松一点，能够把腿和腿之间分隔开最好。\n第二、阴囊潮湿、刺痒建议查是否有精索静脉曲张，因为精索静脉曲张在男性相对比较常见，静脉扩张以后，局部血循环不好，局部会出现一些瘙痒甚至潮湿的症状。\n第三、要找医生看一看，是否表现为有肾虚的症状。肾虚表现就是腰酸背痛、周身无力，这时可以选用中药治疗，常见的像金匮肾气丸、知柏地黄丸，或者是医生根据情况可以选择肾气丸、左归丸、右归丸，都是要根据症状选择。另一方面要注意是否存在肥胖，双腿之间挨的比较近，通气不好，建议大家穿棉质、宽松、齐腿的短裤，能够让阴囊和两腿之间都分开。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
蜘蛛疮顾名思义，就像一个红色的蜘蛛趴在身体上，中间蜘蛛的身体是一个大的扩张的血管球，周围一根根扩张的毛细血管丝就像蜘蛛的腿一样。由于雌激素在体内没有完全代谢掉，通过上腔静脉分散到毛细血管的末端，从而引起局部毛细血管扩张，正常人是可以存在的。正常人存在的蜘蛛疮大约是小米粒儿大小，如果超过这个范围，就要去查一查是否有肝功能的异常。\n年轻的女孩子可以存在蜘蛛疮，但是它的特点是蜘蛛疮比较小，小米粒儿大小，分布的比较散，有1-2个或2-3个，而且蜘蛛疮可以消退，可以换个地方在别的地方再出现。但是如果出现的蜘蛛疮比较多，看着比较大或者身为男性也出现了，这时候就要注意一下，要去医院去查肝功能。肝脏的功能是消解和代谢，当男孩子体内激素没有代谢完全时也会出现蜘蛛疮的改变，所以蜘蛛疮如果出现异常的情况，建议去查肝功能。