徐亚光

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
慢性肾盂肾炎，是细菌感染肾脏引起的慢性炎症。慢性肾盂肾炎病变，主要会侵犯患者的肾间质、肾盂和肾盏，由于炎症的持续性进展或者是反复发生，可以导致患者肾间质、肾盂以及肾盏的损害，形成瘢痕，以后会发展为萎缩和出现肾功能障碍。如果患者患有慢性肾盂肾炎，应当尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医生指导下完善相关化验检查综合评估病情。建议患者应当在医生指导下，选用对于细菌敏感的抗生素，同时也是毒性较小的抗生素，进行治疗。建议患者应当采取较长疗程治疗，以期达到彻底清除细菌的目的。如果不能够清除细菌，患者的尿路感染症状反复急性发作，必要时还需要应用低剂量长疗程的抑菌疗法进行治疗，至少应当用药1年以上。平时应当注意个人卫生，注意多饮水，勤排尿，多吃新鲜蔬菜和水果，注意规律作息，避免过度劳累。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来说，包皮环切术后应注意卧床休息3-4天，避免长时间站立、久坐。有些年轻人术后不好意思请假，仍然坚持工作，由于局部血液循环不畅，导致阴茎头肿大，影响伤口愈合，还应当尽量穿宽松内裤。一般术后会在伤口包扎敷料后，减少阴茎头的摩擦。包皮环切术后3-4天，阴茎头会轻度水肿，是一种正常的现象，这是手术导致的机体反应，此时肿胀呈粉红色，排尿时应当不要弄湿敷料，如果已被尿液浸湿，应及时更换。术后3-4天内睡前可以服用雌激素制剂，以免阴茎勃起导致刀口裂开等。年轻人应当注意，因长期包皮覆盖龟头，导致神经末梢非常敏感，一旦裸露很容易勃起，此时应注意避免看色情书籍、影像制品等。恋人应当尽量回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。包皮手术一周内保持心情稳定，一个月内避免进行同房。一般来说，拆线后两周即可进行正常的性生活，但开始时不宜过于激烈，以免引起刀口疼痛。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果患有痛风，主要表现为脚部的关节红、肿、热、痛等，以及全身症状明显。如果患有痛风，建议去正规综合性医院就诊，需要完善血炎症指标，足部平片等检查评估病情。一般痛风急性发作期，建议在医师指导下应用非甾体抗炎药，以及糖皮质激素等治疗，缓解病情。在急性期过后，应当进行规律的降尿酸治疗。常用的降尿酸药物主要有别嘌醇，和非布司他等抑制尿酸分泌药物，以及苯溴马隆等促进尿酸排泄药物。还可以在医师指导下应用碳酸氢钠片、碱化尿液治疗，从而利于尿酸排泄。平时应注意多喝水，保持尿量在2000毫升以上，从而可以促进尿酸排泄。平时应注意严格饮食控制，尽量低嘌呤饮食，避免啤酒、海鲜，以及动物内脏，建议不要相信偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
阿魏酸哌嗪片也称为保肾康。这种药物具有抗凝，抗血小板聚集，增加冠脉血流量，缓解血管痉挛，扩张微血管的作用。 阿魏酸哌嗪片在临床上，可以适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿毒症早期以及冠心病、脑梗死、脉管炎的辅助治疗等。建议患者应当在医生指导下，应用阿魏酸哌嗪片进行治疗。 一般来说，建议这种药物每天3次，每次100-200mg进行服用。患者在用药期间应当注意戒烟戒酒，避免进食辛辣、油腻以及其他刺激性的食物。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果男性患者出现了尿急、尿频、尿痛、尿不尽感、发热、腰痛、全身寒战等症状，考虑原因可能是急性尿路感染，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善相关检查化验检查，如血常规、尿常规、血炎症指标、尿培养加药敏检查，以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果确诊是尿路感染，建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果，选取敏感抗生素进行抗感染治疗。常用的抗生素主要有青霉素类抗生素，如哌拉西林、他唑巴坦，以及头孢类，抗生素，如头孢唑肟，还有喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星等。建议在应用抗炎药物治疗的同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，应注意保持局部卫生，避免进食辛辣等刺激性食物，多进食新鲜水果和蔬菜，避免久坐，注意保持局部卫生，避免穿过于紧的内衣。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来，膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染的60%以上，可以分为急性单纯性膀胱炎和反复发作性膀胱炎；其致病菌多为大肠杆菌，约占75%以上，通常多发生于女性。疾病常见的临床表现是尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛、终末期血尿常见，部分患者会出现迅速的排尿困难，多见于女性。可以出现尿液浑浊，伴有异味，30%患者可以出现血尿，一般无全身感染症状，有少数一部分患者会出现腰痛发热，但体温通常不超过38℃。如果患有急性膀胱炎，建议尽快去正规医院泌尿内科就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查，如血常规、尿常规、血炎症指标、尿培养加药敏检查以及泌尿系B超等检查评估病情，必要时在医师指导下，需要应用左氧氟沙星以及头孢类药物进行抗感染治疗。平时应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，避免进食辛辣等刺激性食物。注意个人卫生，勤换内衣裤。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来说，早泄是最长见的射精功能障碍，以性交开始时即射精，甚至性交前射精，不能进行性生活为主要表现。发病率占目前中国成年男子的三分之一以上。即使出现了早泄情况，如果精液进入了女方的阴道内，仍有可能会使女方怀孕，如果此时女方处于排卵期，会有怀孕的可能，如果女方月经延期一周以上，或者出现了恶心呕吐等症状，考虑不能排除怀孕的可能，建议女方应去正规综合性医院妇产科就诊，需要完善血妊娠试验以及子宫附件B超等检查，明确有无宫内妊娠。即使有早泄的情况，平时性生活时也应当进行合适的避孕方式进行避孕，以免意外怀孕。因有早泄阳萎等症状，建议去正规综合性医院泌尿科就诊检查评估病情，总而能够更针对性的治疗，以提高性生活质量。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
狼疮性肾炎二型又称为系膜增生性狼疮性肾炎，一般来说轻症的二型狼疮性肾炎患者，无需针对狼疮性肾炎进行特殊治疗，一般在临床上可以给予中、小剂量的糖皮质激素进行治疗。当出现严重的肾外表现时，应当按肾外表现的具体情况给予相应的治疗。对于病情较重的二型狼疮性肾炎，可以应用单纯的糖皮质激素进行治疗，如可以应用强的松每日0.5-1.0mg/kg进行治疗，待病情控制后可以逐渐减量并长期维持。如果单纯应用激素治疗反应不佳或者应用糖皮质激素治疗有禁忌时，可以给予其他一些免疫抑制药物进行治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
糖尿病肾病，是由于糖尿病所导致的肾脏损害，是糖尿病常见的和严重的并发症之一。在1型糖尿病和2型糖尿病发病中，糖尿病肾病比例分别为30%-40%，15%-20%左右。在临床上，随着生活习惯改变，如饮养过剩、高脂饮食、运动减少和生活节奏加快等相关因素，糖尿病发病率逐渐迅速上升。不积极治疗的糖尿病肾病，最终会进展为终末期肾病，需要进行肾脏替代治疗。在西方一些国家，糖尿病肾病属于终末期肾病继发性疾病的首位，在我国糖尿病肾病约占终末期肾病的6%-10%左右。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
IgA肾病又称为IgA系膜性肾病，通常是指原发的弥漫性系膜IgA肾病。IgA肾病是具有多种临床综合征和病理表现的一组疾病，大多数患者，肾活检免疫病理显示肾小球系膜细胞增生，以及系膜基质增加，并且在系膜区和肾小球毛细血管袢，出现以IgA为主的免疫球蛋白以及补体成分的沉积。 在临床上IgA肾病以单纯性血尿、蛋白尿为主要临床表现，是最常见的系膜增殖性肾炎。约占发性肾小球肾炎的15%-40%左右，也是目前发病率最高，导致终末期肾病最常见的原发性肾小球肾炎之一。