彭秋凤

讲解医师：彭秋凤  （主治医师）
就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
肺炎给患者带来很大的危害，肺炎需要住院治疗，因此肺炎患者应该尽快养好身体，适当运动是可以增强体质的，肺炎患者在发病期间要多注意休息，等到症状缓解或消退时，可以根据体力适当参加体育活动，如慢跑是一种最完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，慢跑时维持呼吸均匀，可以使足够的氧进入体内，在运动的同时需要注意做到饮食合理搭配，做到营养均衡。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
支原体肺炎应用抗生素为主的综合治疗方法，防止肺外并发症，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染，必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。对病情严重或有缺氧的患者以及有气道梗阻现象的患者应及时给予吸氧。药物治疗包括可采用大环内酯类抗菌药物治疗，耐药者可以考虑其他抗菌药物，重症者可以加用糖皮质激素，根据病情使用止咳、祛痰、平喘药物对症治疗。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
小儿肺炎支原体阳性为小儿肺炎支原体肺炎，可散发或有少的流行，全年均可发病，多见于5-15岁儿童。婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎，愈后较好，临床上可表现为起病急、发热无定形或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛、头痛等症状。在治疗时要对症治疗，如退热、氧疗、物化、补液、镇静，使用药物时首选大环内酯类，疗程一般不少于2-3周，同时还要采取对肺外并发症的治疗。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
一、糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物，吸入性糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物；二、β2受体激动剂是目前临床应用最广泛的支气管舒张剂，气雾吸入广泛用于哮喘急性发作；三、茶碱类具有舒张气道平滑肌，兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用；四、抗胆碱能药止喘作用较β2受体激动剂弱，起效较慢，但不易产生耐药性；五、白三烯受体拮抗剂为非糖皮质激素抗炎药；六、肥大细胞膜稳定剂适用于轻度哮喘的长期治疗；七、抗组胺药不建议儿童使用；八、特异性免疫治疗；九、免疫调节剂；十、中药可以作为辅助或预防治疗。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
容易引起哮喘的食物包括：一、花生、芝麻和棉籽等油料作物；二、小麦、谷类；三、奶及奶制品；四、海产品及水产品；五、鸡蛋；六、豆类；七、蔬菜类，如香椿、蕨菜者较多；八、水果，仅为个别情况，需提高警惕；九、肉类，常见为牛羊肉；十、其他食品，如开心果、山核桃等坚果，咖啡啤酒等饮料和酒类以及巧克力或花粉制成的保健品等。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
肺炎支原体是通过呼吸道飞沫传播，3岁以上儿童发病率较高，临床主要表现为刺激性干咳，咳嗽深、不上痰，夜间较重。在治疗上对于没有发热、胸片无肺炎的患者可口服大环内酯类药物，疗程为2-3周。对于发热合并细菌感染的患者最好静脉输液治疗，有合并症的患者应住院治疗，病情好转后可以口服维持，总疗程在2-3周，甚至3-4周左右。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
小儿哮喘的自然疗法包括：一、儿童合理的生活习惯，如饮食、睡眠等；二、适当的饮食疗法，可以给患儿做百合粥等，促进肺功能的恢复；三、小儿哮喘发作时，帮助患儿调整呼吸，用深呼吸来降低生理性死腔，以达到有效地气体交换，使发作性的哮喘得到缓解；四、可以配合使用一些按摩手法进行治疗。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
1个月大婴儿肺炎症状不像成人，可表现为鼻塞、咳嗽、发热、吐奶、呛奶、口吐细白泡沫、口中或肢端可见青紫，其他部位皮肤发灰，可有喘鸣及呼吸困难，在胸部体征上婴儿憩室叩诊音可为轻度浊音，呼吸音减低，有湿啰音，有时可呈梗阻性肺气肿体征，镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时症状往往加重，可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。

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咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，小儿过敏性咳嗽的症状包括：一、主要症状，主要表现为刺激性干咳、痰少，多在夜间或凌晨加重，具有阵发性、持续性等特点；二、伴随症状，部分患儿还伴有其他过敏性症状，如过敏性鼻炎、鼻塞、鼻痒、流鼻涕等，过敏性结膜炎，如眼痒；三、儿童易经常感冒，且伴有喘息，患儿感冒、咳嗽反复发生，感冒持续10天以上，咳嗽持续4周以上。

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就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
首先在急性期时，选择镇静、吸氧、平喘、祛痰、抗过敏、避免接触过敏原、使用抗生素，如糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物。其次是抗组胺药物的长期服用，在缓解期时要加强身体锻炼，增强机体抵抗力，调节室温，预防感冒。冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差较大，易患感冒，夏天不宜贪凉，尽量少到人群中去，注意随季节改变增减衣服，还要选择必要性的多功能防治保护措施。