张继业

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮和息肉的处理建议如下：\n一、痔疮根据症状处理如下：\n1、没有症状：不需要治疗；\n2、有症状：痔疮患者出现便血、脱出、疼痛时可外用痔疮膏、痔疮栓以及肛门熏洗坐浴，经治疗大多症状会缓解或消失。严重者如长期便血，出现贫血，或内痔脱出而出现嵌顿，患者要进行手术治疗；\n二、息肉发现后应尽早手术切除；\n三、得了痔疮、息肉的患者平时要养成良好的生活习惯，合理饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，防止便秘。\n痔疮和息肉是两种不同的疾病，痔疮是直肠下端、肛管周围因静脉迂曲、扩张而形成的血管团。息肉是外界刺激导致正常肠道细胞脱落、异常增生而形成，息肉有单发、多发。单发息肉一般是良性肿物，多发息肉癌变的风险较大。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮导致排便困难，可能是痔疮的发作期患者出现了疼痛，由于疼痛出现排便困难，常见处理措施如下：\n1、药物治疗：可口服缓泻剂乳果糖或聚乙二醇，如果粪便干、硬，堆积在肛门直肠内难以排出，可肛门内注入开塞露或者进行灌肠，同时要及时的治疗痔疮，可外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，进行肛门熏洗、坐浴，经过治疗痔疮肿胀消退，疼痛消失，排便困难也会缓解。\n2、生活方式调整：患者平时要合理饮食，多吃富含纤维素的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮，多饮水，不要吃辛辣和刺激性的食物，适当运动，常做腹部顺时针方向按摩。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮手术后肛门抽搐是内括约肌痉挛造成。痔疮手术如混合痔外剥内扎手术，如果痔疮较多，手术伤口会比较多，痔疮手术伤口一般为开放型，术后会出现疼痛、伤口和疼痛的刺激，会使内括约肌出现痉挛，表现为肛门抽搐，肛门会不受控制、无规律、间歇性的肌肉收缩，夜间比较严重。\n如果术后出现了内括约肌痉挛，可外用痔疮膏，用双氯芬酸钠纳肛，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，肛门处可进行微波治疗。经过治疗，大多数肛门内括约肌痉挛会得到缓解。随着伤口的逐渐愈合，疼痛逐渐减轻，痔疮手术后内括约肌痉挛也会逐渐缓解和消失。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
小孩极少患痔疮，长痔疮出现了症状，经过治疗可以消除，没有症状的痔疮不需要消除。婴幼儿患了痔疮，一般与先天性肛门松弛、直肠黏膜先天性下移有关，常伴有便秘，外痔出现肿胀和疼痛，通过外用痔疮膏，进行肛门熏洗、坐浴，外痔可以消除，患了内痔没有症状，不需要消除。\n婴幼儿痔疮通过调整饮食习惯、预防便秘即可，对于比较严重的痔疮也可以考虑手术治疗。手术也要采取简单的方法，比如有的痔疮，刺破曲张的血管就可以，尽量不要损伤肛管和肛缘皮肤，不要伤及肛门括约肌。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮患者流血一般是内痔出现了便血的症状，可从肛门内纳入痔疮栓，如太宁、普济痔疮栓等，外敷痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等，口服止血药物云南白药或者中成药槐角丸。经过药物治疗，大多数内痔便血能够止住。\n如果药物治疗内痔后便血不缓解，长期反复便血可能会引起贫血，要采用硬化剂注射治疗、套扎或者手术的方法进行止血。内痔便血症状出现以后，患者平时生活中要合理饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮，不要吃辛辣、刺激性的食物，养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅，防止便秘。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
血栓性痔疮患者的血栓有的会自行消失，有的经过治疗可以消失，有的需要手术才能消失，常见情况如下：\n1、可以自行吸收：痔疮患者出现了血栓，会出现肿胀和疼痛，有的血栓块较小，只要平时生活中注意合理饮食，防止出现便秘，痔疮的血栓块会逐渐的自行吸收。\n2、需要药物治疗：有的血栓性痔疮需要进行治疗，外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用中草药进行肛门熏洗、坐浴，经过治疗，血栓块会逐渐的变软和吸收。\n3、需要手术治疗：有的血栓性痔疮血栓块较大，经过治疗也不能吸收，需要手术切开取出血栓。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
患者痔疮手术后要几天出院，要根据痔疮的轻重程度而定，大致的时间如下：\n1、三天左右：单纯的内痔一般行内痔结扎、套扎手术或者单纯的外痔切除手术，手术操作简单，一般住院三天左右可以出院。\n2、七天左右：如果是混合痔手术，手术相对复杂，术后需要每天换药，进行观察和治疗，一般七天左右可以出院。\n患者痔疮手术后的出院时间还与是否出现术后并发症有关，如果出现了术后并发症，如出血、感染、肛门狭窄等，出院的时间会相对延长。手术后要早日恢复，术后要合理饮食，保持大便通畅，防止便秘，保持肛门周围清洁、卫生，适当下床活动，常做提肛锻炼。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
患者痔疮手术后，水肿最快的消除方法是水肿处外敷痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用具有清热燥湿、消肿止痛作用的中草药进行肛门熏洗、坐浴，口服改善静脉和淋巴回流、消除水肿的药物，如地奥司明片、迈之灵等。肛门痔疮水肿处可用硫酸镁或芒硝湿敷，有炎症者可应用抗生素。\n经过治疗，水肿会很快消退，痔疮手术后第三天水肿最明显，经过治疗后水肿会逐渐的消除。为防止痔疮手术后出现水肿，手术时要合理设计切口，引流要通畅，保留的皮瓣内不要含有曲张静脉和血栓，手术后要保持大便通畅，防止出现排便困难和便秘。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
痔疮不能自己拽掉。内痔发生在肛门内，外面看不到，外痔发生在肛门外肛缘处，痔疮会在肛缘表现为肉球，自己不可能拽掉，假如自己拽掉后会发生出血和感染，造成严重后果。\n痔疮出现了便血、脱出、疼痛的症状，先进行保守治疗，可外用痔疮膏，还有用痔疮栓纳肛，进行肛门熏洗、坐浴，肛门处进行红外线照射、口服地奥司明片等治疗方法，大多数痔疮经过治疗可以治愈，痔疮消除。如果痔疮比较严重，如长期便血出现贫血，或者内痔脱出肛门外，难以还纳肛门内，出现嵌顿，要进行手术治疗，才能将痔疮消除。

讲解医师：张继业  （主任医师）
就职单位：山东青岛中西医结合医院肛肠科
艾叶水坐浴可以治疗早期的痔疮，一些较重的痔疮还是需要配合药物治疗或者手术治疗。艾叶具有消肿、止痛、凉血、止血的作用，加入水中进行肛门熏洗、坐浴，可以改善肛周血液循环，缓解痔疮便血、脱出的症状，促进痔核水肿消退和血栓吸收。比较严重的痔疮坐浴后最好配合使用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，肛门局部做微波理疗，这样综合治疗效果更佳。\n如果痔疮长期便血，出现了贫血或者内痔脱出肛门外，出现嵌顿，要进行手术治疗。肛门熏洗、坐浴水中除了放入艾叶以外，还可以加入中草药或者具有消炎、杀菌作用的高锰酸钾，都可以用来治疗痔疮。