张凡

牙弓狭窄矫正方法需要依据患者年龄和牙弓狭窄程度，以及依据牙齿排列问题决定。患者年龄较小，牙弓狭窄一般存在促进发展的可能性，所以可以用简单方法达到良好效果。成年的牙弓狭窄，如果是单纯牙性问题，可以采用简单扩弓器以及固定矫正器解决。如果是骨性牙弓狭窄，可能要通过相应的骨性扩弓器，甚至外科辅助方法进行解决。 牙弓狭窄是指排列牙齿的弓形宽度不足，可以表现上牙弓狭窄或下牙弓狭窄，也可以是上下牙弓都存在狭窄。牙弓狭窄造成牙齿排列空间不足，所以常会有牙列拥挤，牙齿前突等异常表现，造成患者美观和口腔功能问题。

患者烫伤后出现水泡表明烫伤较为严重，此时需进行良好护理以避免产生瘢痕，常见于以下处理措施：1、冲洗、冷敷：患者在烫伤后应立即用凉水冲洗、冷敷，以促进烫伤部位尽快散热，减少热量聚集造成损伤；2、医院就诊：建议患者到医院相应科室进行伤口护理，不同专业护理方法不尽相同。皮肤科通常采用抽泡护理，即将泡液抽出后使泡壁紧贴于水泡底部以达到创面防护作用。而烧伤科通常采用清创护理方式，即将泡液抽除干净后清除坏死组织结构。尽管不同专业所采取的方式有所区别，但最终目的均为促进伤口愈合，因此患者烫伤后应尽快到医院进行相应处理。

牙齿咬合不齐具体矫正方法取决于咬合较差的具体表现，所引起的牙颌面畸形问题以及患者年龄决定。而牙齿咬合不齐不是专业术语，可能是指牙齿咬合较差。例如前牙咬合较差或后牙咬合较差，前牙咬不上或后牙咬起来不适等表现。根据牙齿咬合较差是发生在早期儿童和青少年时期还是发生在成人的患者，即使成人患者还会存在发展变化，例如近期智齿生长，近期受到外伤情况也会出现新的咬合问题。 所以咬合不齐，咬合较差的问题较为复杂。因为患者年龄、发生原因不同，矫正方法并不相同。儿童早期咬合较差，需要明确原因，可以采取阻断性和功能矫正，活动矫正器矫正和局部固定矫正。成年人可能要用固定矫正器，甚至通过正畸和正颌联合治疗方法。

接触性皮炎是由于接触日常生活品造成的疾病，手部接触性皮炎患者可能与洗涤用品、消毒剂有关。足部接触性皮炎患者可能与拖鞋、橡胶、PVC等材料过敏有关。眼睑等特殊部位接触性皮炎可能是由于眼霜过敏导致。治疗接触性皮炎先要去除接触原，在减少接触之后，建议口服、外用药物来控制病情，根据实际情况来选择药物的搭配。如果接触性皮炎单纯发生在手部、眼睑等比较局限的位置，可以先从外用药开始使用。如果症状比较严重或者用药1-2周后症状仍未缓解，可以加用口服药来及时控制病情。接触性皮炎要及时治疗，以减少炎症遗留色沉、苔藓样变等一系列改变。

多数女性由于排汗程度较轻且注重清洁护理，实际不易出现股癣。但如果出现股癣的相应症状，通常可考虑以下原因：1、他人传染：女性首先需排除家中有脚气患者的可能，同时注意自身衣物是否分开清洗，若与他人混用衣物可导致日常用品传播感染；2、自身传染：女性患者还需考虑自身是否存在足癣，即脚气，若存在且在日常生活中清洗衣物或使用衣物时，未进行开水杀菌或分开清洗等特殊处理，导致远隔部位均出现真菌，则会导致自身传染。当患者出现股癣时可使用抗真菌药物进行控制，若家中确有足癣或股癣患者，在清洗衣物时也应分开清洗并让对方进行相应抗真菌治疗，以有效控制病情。

男性假性湿疣通常无需治疗，患者不必过于担心或纠结。假性湿疣实际是黏膜炎症反应所遗留的表现，属于良性结构，需与尖锐湿疣或扁平湿疣进行鉴别，患者可到医院由专业医生帮助判断。如果患者已经明确诊断为假性湿疣且医生告知属于良性生理结构，则无需进行特殊处理。黏膜部位对于炎症反应和治疗反应均不相同，部分可能表现为黏膜增生、绒毛状且均一的外观而非毛刺状，视为黏膜修复的表现也是正常生理反应。患者无需进行过度清除，否则可能在清除过程中导致剥脱不良、局部创面延迟愈合等后果。

瘢痕疙瘩祛除的方法非常多，具体如下：1、对于瘢痕体质的患者不长瘢痕疙瘩，或者在瘢痕疙瘩的早期就进行干预特别重要。在早期可以小病小治，比如外用药可以达到很好的效果。通常情况下选择两种或两种以上的药物结合在一起，比如硅酮凝胶和粘多糖，洋葱的提取物、积雪草苷的提取物，联合在一起能达到瘢痕抑制增生的作用，同时还能使瘢痕疙瘩软化变平；2、如果相对比较重的瘢痕疙瘩，在治疗的时候要根据软化程度，用到局部封闭的方法。如果局部封闭还不够，可能还要用到手术的方法。在变平之后要根据遗留的问题，包括血管扩张、纹理的不平整等，运用光学类的方法使纹理与周围的皮肤尽量一致。祛除瘢痕疙瘩，需要结合的方法不止一种，坚持小病小治，早期发现、早期治疗格外重要。

目前临床祛除老年斑方式较多，患者需根据自身老年斑情况选择相应适合方式，常见于以下方面：1、激光祛斑：若患者老年斑较为扁平且未突出于皮面，通常建议选择激光疗法进行祛除，针对性强且损伤较小；2、冷冻祛斑：若患者老年斑隆起并突出于皮面，建议冷冻祛除突出皮面的角化物质后再行激光治疗祛除遗留的片状斑。实际患者也可以直接通过激光治疗祛斑，但由于部分位置表皮相对较厚，激光穿透时可能无法达到相应深度，此时可能需要患者进行二次甚至三次激光治疗方可达到效果。

在脱发的类型中大多数是前额角和顶部，对于鬓角脱发相对比较棘手，因为这个部位与其它传统的雄激素源性脱发位置不一样，治疗方法具体如下：1、外用药物：通常情况下症状比较轻可以选择外用药，比如米诺地尔溶液。这个位置要特别注意，一定不要让药液流到脖子的位置，以免流到不希望长毛发的地方长出非常细的毳毛；2、口服加外用：程度上偏中度甚至重度的患者，为了达到较快的治疗效果，可以结合辅助治疗，比如微针治疗，还可以加上口服药物，比如非那雄胺，非那雄胺在治疗时需要三个月才起效，所以观察周期较长；3、其他：治疗三个月以上生长速度还是偏慢，建议患者再结合微针、光疗后，如果还没有达到想要的程度，可以选择植发，这样能快速达到比较好的治疗效果。在治疗当中也要注意保护好鬓角头皮的环境，不要出现出油过多等脂溢性皮炎表现，以免降低治疗效果。

替牙期儿童牙齿矫正属于复杂问题，此时需明确何种问题需要矫正，何种问题应该延后。替牙期儿童单纯牙齿排列不整齐，一般不需要矫正，因为随生长发育可以缓慢自行调整或这些问题等到恒牙期时采用固定矫正器就能够解决。替牙期儿童牙齿排列不齐，例如存在反(牙合)表现，可能影响牙颌面的生长发育，应该引起家长和医生的注意，需要矫正。 所以替牙期儿童单纯牙齿排列不齐，一般不需要矫正。但当其伴有前牙反(牙合)、后牙反(牙合)、偏(牙合)等会影响颌面部生长发育的问题时，需要进行积极治疗。