宋春鑫

讲解医师：宋春鑫  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院综合科
中医认为肾脏属于先天之本，本身脏器的属性为水性，所以肾阴对全身各个脏器都有滋养和滋润的作用。 肾阴亏虚会表现为头晕、耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，还有五心烦热、盗汗等。男子会表现遗精、早泄，女子会表现为月经不调，比如经少或者崩漏等，所以治疗上也应该选择不同的药物。 如果是单纯的阴液亏虚以滋补类的为主，最常见的是六味地黄丸、左归丸等。 如果是阴液亏虚的同时又有阳亢的症状，阴不制阳，所以热象表现更明显。 可以选择知柏地黄丸，在滋补的同时加上清热的药物。同时要秉承阴中求阳、阳中求阴的观念，也就是滋阴的同时必须适当加少量的补阳药物，这样才能更好的达到临床效果。

慢性萎缩性胃炎是指胃腺体的萎缩，同时伴有糜烂、胃黏膜的损伤等表现。饮食上的选择宜更加慎重，可以服用比较容易消化，或者有补益作用的食物，以促进胃黏膜的修复。同时可食用能对脾胃功能有恢复作用的食材，如果是脾胃气虚型的胃炎，可食用山药、扁豆、莲子、大枣等食物。 如果是胃阴虚比较明显，可以适当吃一些液体比较丰富的食物，如荸荠、百合等。另外，慢性萎缩性胃炎的患者应避开辛辣、刺激，或者能加重胃黏膜损伤的食物，如生的葱、姜、蒜等。

鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏是过敏性症状，更多是由过敏所引起，常见的是过敏性鼻炎、过敏性结膜炎都会引起过敏反应，导致鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏，引起的原因很多，最好要寻找原因。有些人是过敏体质，对某些东西产生过敏，如螨虫或花粉或柳絮，还有和个人饮食习惯有关，如吃了过敏性食物或发物，即海鲜类或过辛、过辣的食物，也可以短时间内引起过敏。还有气温变化也会引起眼睛痒、鼻子痒、打喷嚏。 如果温差比较大，特别是交替季节，会出现眼睛痒、鼻子痒、打喷嚏。对于这种情况，可以服用抗组胺药物或H1受体拮抗剂缓解症状，如果反复发作，需要到医院进行专科检查，如最常见的是查过敏原，明确病因，对以后的预防和治疗作为指导性意见。

高脂血症临床比较多见，随着生活环境和生活条件改善，不单是老年人，一些白领、青年人也会出现。老年人由于体内代谢问题，有些东西代谢不出去，青年人主要是摄入较多，针对于不同情况，在饮食方面或者药物治疗方面有不同的针对性。 对于老年人，要以促代谢，即活血、降脂、化食、消积为主，常用代茶饮，例如山楂、决明子。年轻患者在此基础之上，还可加荷叶、陈皮、山楂化食积和肉积。总之，要控好嘴、迈开腿、少吃油腻、加强锻炼。

提高记忆力方法很多，总体来说是让大脑保持兴奋状态，避免闲置。提高记忆力适用于应考和在校学生、白领、老年人等。 提高记忆力方法，如补充大脑需要的蛋白质、脂肪、卵磷脂和多种维生素，给予大脑充足营养，可以有效改善记忆力。选择较多的食物或药物包括坚果类，如核桃仁、腰果、杏仁，中医讲究取类比象，可以选择猪脑、羊脑等富含蛋白质和大量营养物质食物，适当摄入大豆卵磷脂等保健品，也有提升记忆力的作用。

从中医的角度来说，脚底发热属于肝肾阴虚的证候表现，脚底发热只是其中的一个方面，肯定有其它的伴随症状。大家需要留意，是否出现潮热、盗汗、脾气比较急躁、腰膝酸软等情况。如果出现以上症状，应有针对性地进行辨证论治，服用具有滋阴、养肝、补肾作用的药物。 脚底发热是临床上比较常见的证候或者临床症状，不能完全归结于哪一种疾病。引起脚底发热的原因很多，而且每个年龄段也不一样，男女老少都有可能出现脚底发热的现象，以女性患者偏多，特别是更年期或老年妇女。往往会表现为晚上睡觉的时候容易蹬被子，脚放在被子里不舒服，伸出来也不适。

妇女进入更年期，大概是在49岁前后，中医认为女性的更年期的生理特征，是在49岁时出现，天癸竭，肾精亏虚等一系列的症状。出现该生理期特征，主要是因为体内激素水平的急剧下降。即女性更年期的特点是激素水平下降比较明显，症状也相对明显，有时候可表现一些非典型的躯体症状，如确实有不舒服的表现，出现头疼、头晕、乏力，或者消化系统的问题，但症状不是特别明显。 有时可在情志上方面出现特点改变，例如心情不佳，容易和别人吵架，老公说两句话之后，更年期的女性就容易暴跳如雷，或者是见到别人就想哭，有说不出来的委屈。 其次，客观的体征也有一些变化，如月经会出现一些紊乱，月经量会逐渐减少，甚至会突然出现闭经。 另外，个别女性由于激素水平的急速下降，或者体内内分泌的失调、紊乱，会出现心血管系统的问题，如心慌、潮热，有的还可能出现骨质疏松之类的情况。

节假日的时候，很多人出于应酬，或者是在亲戚朋友聚会时，难免有喝多的现象。所以喝多酒之后，如何把酒毒及时解掉，也是大家比较关心的一个问题。酒入肠胃之后，最主要的是会加重胃肠道的负担，肝脏的解毒功能也在此时要发挥作用，最终又是通过肾脏进行排泄。 故重点要保护脾胃、肝脏和肾脏，宜选择促进或者加快酒精在体内代谢的食物。酒为热毒，应该以燥烈来形容，所以可适当喝点绿茶、绿豆、赤小豆等具有清热解毒功效的食物。其次，酒毒可以助湿、助热，可适当吃点陈皮或者薏米等食物或中药材，以把湿化解掉。但归根结底饮酒要量力而行，恰到好处，不能大醉失态。

在临床中会经常遇到这样一种情况，即有些老年患者主诉在半夜的时候会出现腿抽筋的现象，这时更多考虑的是因缺钙所引起。老年人有自身的生理特点，一是年龄比较大，二是肝肾比较亏虚，就容易导致抽筋的现象，一般是以中西医结合治疗为主。 从西医的角度，更多注重的是补充钙，但也不能单纯补充钙，必须要和维生素D相结合。现在市面上比较流行的是在服用钙剂的同时要加上维生素D。 如果从中医的角度，要有针对性地进行柔肝、养肝、柔筋、补肾。中医认为酸甘化阴，酸甘缓急止痛，可有效缓解老年人抽筋的现象。所以可经常使用甘草、白芍、山萸肉等中药，以达到缓急止痛、滋补肝肾的作用。

慢性胃炎是临床上比较常见的消化科疾病，一般可以分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。比较常见的临床症状包括消化不良，或者是吃进食物之后总觉得发胀下不去，同时有反酸、烧心等现象。有时候会出现嗝逆、嗳气或者大便不成形的表现。胃炎患病时间加长，就会导致乏力、纳呆等症状。 患者的临床症状有时候不是特别明显，一般要通过胃镜的检查来明确其属于哪一方面的问题。慢性胃炎的临床症状也因人而异，每个人的表现不尽相同，所以临床上又通过患者的舌、脉和症状进行辨证论治，具体问题具体分析。