孙清梅

讲解医师：孙清梅  （主任医师）
就职单位：黑龙江省医院儿科
抽动症的治疗方法主要有药物治疗、心理行为治疗、神经调控治疗，以及手术治疗等，具体见于以下情况：\n一、药物治疗方面，主要使用的药物有盐酸硫必利片、舒必利片、阿立哌唑片、可乐定，以及氟哌啶醇片等。\n二、心理行为治疗方面，主要有神经心理治疗和行为治疗，行为治疗包括正性强化法、放松训练法，以及认知行为治疗等方法。\n三、神经调控治疗方面，主要包括脑电生物反馈治疗、深部脑刺激、经颅磁刺激治疗等等。\n四、对于难治的抽动障碍，还可以选择手术治疗方法。

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就职单位：黑龙江省医院儿科
孩子晚上睡觉鼻子堵的厉害，可以采取以下几种方法缓解：\n1、体位疗法：如果是左侧鼻孔堵塞，可以转为右侧卧位。如果是右侧鼻孔堵塞，可以选择左侧卧位。\n2、药物治疗：如果孩子是由感冒引起的鼻子堵，可以口服治疗感冒的药物，必要时可以给口服抗组胺药物，比如盐酸西替利嗪、氯雷他定片。如果是由过敏性鼻炎或腺样体肥大引起鼻子堵，可以口服抗组胺药物，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理盐水冲洗鼻腔等，必要时也可以用鼻减充血剂，但要注意鼻减充血剂使用时间不宜过长，以免带来副作用。上述药物的使用，要根据孩子年龄和病情严重程度选择。另外，如果孩子鼻子堵得较严重，且经过上述治疗效果不好，要做鼻咽部CT检查，明确腺样体肥大的严重程度，必要时手术切除肥大的腺样体。

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小孩抽动症的治疗，目前已有的方法包括心理行为治疗、药物治疗、神经调控治疗、手术治疗等，其中以药物治疗和心理行为治疗最为重要，具体见于以下方法：\n1、药物治疗，常用的药物包括硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定、氟哌啶醇等。治疗的原则是剂量个体化，从小剂量开始。要根据孩子的年龄、疾病的严重程度，以及是否患有共患病等，来选择不同的药物来进行治疗。\n2、心理行为治疗，也是抽动症非常重要的一个治疗方法，对于改善抽动症状以及改善生活功能也非常重要，常用的心理行为治疗方法，包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭治疗等，需要医生、家庭和学校三方面来共同合作。

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宝宝对蛋白质过敏的原因可能有以下几方面：\n1、遗传因素，如果父母是过敏体质，对蛋白质过敏，宝宝出现过敏的可能性就很大。\n2、自身免疫功能紊乱，由于宝宝小，自身免疫功能尚未健全，所以可能会出现对某些蛋白质过敏。\n3、环境中过敏原的刺激，食入性过敏原，如牛奶、鸡蛋、小麦等，吸入性过敏原，如尘螨、花粉、霉菌等，过敏原都会刺激出现过敏症状。过敏性疾病主要，包括过敏性鼻炎、特异性皮炎、支气管哮喘等，出现不同的疾病会有不同的表现。针对过敏性疾病的治疗，首先要回避过敏原，必要时要做过敏原检查，有针对性的进行回避，要针对出现的症状给予相应的治疗。

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宝宝睡觉打呼噜见于以下原因：\n1、要警惕宝宝的鼻腔里是否有分泌物，分泌物会堵塞鼻腔，使呼吸不通畅，建议家长可以用生理海盐水冲洗鼻腔，把鼻腔里面的分泌物冲洗出来。\n2、要警惕是否有腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽后面的一个淋巴组织，如果有腺样体肥大，会堵塞鼻道，导致呼吸不通畅而出现打呼噜。腺样体肥大的诊断需要做鼻咽部CT，轻度腺样体肥大可以内科保守治疗，口服药物或者鼻喷药物。如果是严重的腺样体肥大，就需要到耳鼻喉科手术切除增大的腺样体。

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小孩多动症全名叫注意缺陷多动障碍，治疗需要老师、家长和医生的共同参与，主要采取包括心理治疗、行为矫正、家庭和药物治疗的综合治疗方法。对于不同年龄的孩子，疾病症状不同，采取的治疗方法侧重点也有所不同。建议对4-5岁的孩子，采取以行为治疗为主的治疗方法，如果行为治疗没有效果，再考虑药物治疗。\n对于6-11岁学龄期多动症的孩子，建议首选药物治疗，推荐药物治疗和行为治疗联合疗法。对于12-18岁的多动症青少年，建议以药物治疗为首选，推荐辅以心理治疗。经常使用的药物，包括盐酸哌甲酯和盐酸托莫西汀。行为治疗，包括正性强化疗法、暂时隔离法、消退法，以及示范法等等。

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儿童便秘，在饮食方面要多吃含有纤维素丰富的食物。含纤维素丰富的水果，包括西梅、牛油果、梨、香蕉，以及带皮的苹果等。含纤维素丰富的蔬菜，包括扁豆、芸豆、豌豆、西兰花、胡萝卜、菠菜等。\n含有纤维素多的谷薯类，包括麸皮、黑麦子、玉米糁、全麦、燕麦、大麦、麦片、荞麦等。在药物方面，可以给孩子口服益生菌、乳果糖、膳食纤维等。中药方面如四磨汤口服液、王氏保赤丸等，也可以适当服用。

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12岁120斤孩子的减肥方法，跟其他年龄肥胖的孩子减肥方法基本一样，主要有饮食疗法、运动疗法、心理治疗等，主要分析如下：\n1、饮食疗法：多进食低脂肪、低糖类、高蛋白、高微量营养素、适量纤维素的食物，要鼓励多吃体积大而热能低的蔬菜、水果，如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、竹笋等。并教育其养成良好的饮食习惯，这一点对减肥也非常重要，比如避免不吃早餐，或者晚餐吃得过饱，要不吃夜宵、零食，减慢进食速度，并细嚼慢咽等。\n2、运动疗法：鼓励孩子选择喜欢、有效、可坚持的运动，比如晨间跑步、散步、做操等，每天至少要坚持运动30分钟。在饭后不要立刻坐下来看电视，要提倡饭后积极参加家务劳动、散步，运动要循序渐进，不要求之过急。\n3、心理治疗：鼓励孩子坚持控制饮食，并加强运动锻炼，从而增强减肥的信心。

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新生儿溢奶大多数属于功能性的原因，首先跟孩子的消化系统的解剖结构有关，是因为孩子出生后胃呈水平横位，胃容量小，贲门口松弛，幽门括约肌紧张。另外，消化系统的酶分泌比较少，酶的活性也不足，这些都是造成孩子溢奶的原因。\n如果孩子溢奶，建议家长改变喂养方式，要少食多餐，吃奶后让孩子多立一会儿，进行拍嗝，这些办法都能够减少溢奶。如果溢奶严重，甚至出现明显呕吐，要警惕是否有胃扭转、先天性幽门肥厚等疾病。必要时，带孩子到医院做消化系统造影等检查，然后根据病因进行治疗。

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儿童多动症是一个起病于儿童期的慢性神经发育障碍性疾病，这个疾病主要的临床表现就是注意缺陷、多动、冲动。临床治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗两大方面，具体如下：\n一、药物治疗包括中药，如多动宁胶囊、静灵口服液等，西药包括盐酸托莫西汀、盐酸哌甲酯等。\n二、非药物治疗方面主要包括：1、心理行为治疗；2、神经反馈治疗；3、认知训练；4、非侵入性脑刺激技术，包括经颅直流电刺激、经颅磁刺激等；5、感觉统合训练；6、中医治疗，如针灸、推拿、按摩等。\n要根据孩子的年龄以及病情严重程度，选择不同的治疗方法进行治疗。