孔元梅

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝的耳屎大部分是不需要去掏耳朵的。因为掏耳朵的时候，无论是用棉签还是掏耳朵的小勺，掌握不好深浅以及力度。轻的可能会损伤外耳道，引起宝宝的不适疼痛，如果是重的，甚至可能导致鼓膜的损伤，影响听力导致耳聋。一般耳屎有一个变化的过程，到后面会变干变小，然后自行排出，是不需要特别处理的。如果宝宝耳屎非常的硬，又很多，影响了宝宝的听力，或者宝宝觉得耳朵里面不舒服，有异常的声音或者是耳鸣的情况，建议到五官科就诊，让专业的医生来取出来。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
打流感疫苗，有一些事情要注意：第一个，接种流感疫苗是预防流感的一个主要的措施，但不是接种了流感疫苗就一定不会得流感，只是患病的几率变低。第二个，在上臂的外侧三角肌，肌注了流感疫苗，注射后可能会引起不舒服的症状，如低热，宝宝出现精神不好、乏力，这些症状都可能是正常的。第三个，在接种疫苗前，最好给宝宝吃一点东西，避免空腹接种。接种后，在接种地点密切地观察半个小时。如果宝宝没有明显的不舒服，再离开接种的地方。第四个，接种疫苗之后，还要采取有效的预防流感措施。不要以为接种疫苗可以不用隔离。还有国产的流感疫苗和进口的流感疫苗有区别，要了解清楚，再选择避免错误接种。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
三岁宝宝正常体温在肛门处量，是在36.5℃-37.5℃之间。如果口腔里量，是在36.2℃-37.3℃。在腋窝里量是在35.9℃-37.2℃。 如果体温测量之后超过正常范围0.5℃以上，可以考虑是发热。如果没有超过38℃，我们叫做低热，超过39℃就是高热。 三岁的宝宝因为体温调节中枢功能的不稳定，新陈代谢也比较旺盛，体温比大人会稍微高一点。一天中体温也是有波动的。比如安静时体温比较低，活动时体温比较高，清晨2到6点钟体温最低。下午2-8点钟体温最高，一天中的波动幅度，大概是在0.6℃左右。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
正常宝宝的脚底一般都是比较红润的。因为宝宝的脚底皮肤不像大人角质层这么厚，而且毛细血管比较丰富，也会出现红色的情况。如果发现宝宝的脚底很白，没有血色，另外，要看看宝宝的口唇有没有苍白的情况，宝宝的手指甲有没有苍白。如果这几个地方都有苍白，需要到医院进行检查，让医生看看有没有存在贫血的可能，需不需要化验血常规。如果化验了血常规之后，里面的血色素比较低，提示是贫血。如果是发生了贫血之后，首先饮食上要注意铁的摄入，比如多吃一些鸡蛋黄、瘦肉、猪肝之类的。如果贫血程度已经达到了中重度，需要口服铁剂来治疗，光食疗可能效果就不是那么好。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝出生体重，一般男宝宝是3.3公斤，女宝宝是3.2公斤。出生后第1年体重会达到出生时候大概3倍，是10公斤，这是宝宝出生后第1个生长高峰期，这时体重增长是最快的时期。出生后第2年体重增长会减慢，大概增长2.5-3.5公斤，2岁的宝宝体重在12-13公斤左右。2岁到青春期前，体重增长也会变慢，每年增长大概2公斤。所以，1岁以内的宝宝，体重是10公斤。第3个月是出生时体重的2倍；第12个月时是出生时体重的3倍。1-12岁的孩子，体重计算公式是年龄以岁为单位，如2岁的宝宝，是2乘以2再加上8，是宝宝的体重；如6岁的孩子，6×2+8是20公斤。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
打完预防针后胳膊出现红肿、变硬是完全正常的，是接种疫苗后的正常的局部反应。疫苗进入到体内后，开始产生免疫应答，出现局部红肿的情况，不要按摩或挤压它。如果挤压，接种疫苗的伤口会有一部分细菌进入到皮肤内层，发生炎症反应或红肿扩散，导致皮下的感染。所以，如果没有很明显的红肿，全身没有发热情况，精神也好，不必太过担心，几天之后会自然消退。有一些疫苗，比如卡介苗，会出现局部的化脓，留下卡疤是正常的。所以，如果出现红肿、发硬等情况，不要接触生水。接触生水后用碘伏局部消毒，不要挤压，再观察几天即可。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
三岁的宝宝如果出现嘴唇干裂、起皮，首先要从生活习惯上改变。很多宝宝是因为不停地舔嘴唇，导致嘴唇干裂。因为口水中含有酶以及其它成分，舔嘴唇之后容易遗留在嘴唇上，导致嘴唇更加干裂，所以应该避免添嘴唇。另外，宝宝应该多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，这样可以补充充分的水分以及维生素，可以让嘴唇得到修复，变得滋润。其它就是需要涂润唇膏，每天应该多涂几次，干了就涂，特别是睡觉前应该厚厚的涂一层。如果嘴唇干裂，应该避免撕嘴唇上的死皮。因为撕了之后，嘴唇上就容易留下伤口，这样就会反反复复，导致嘴唇更加干裂。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝肚脐脱落之后，一般第一天可以洗澡，脱落的当天建议尽量不要洗澡，因为洗澡过程中伤口因为没有长好，会有细菌跑到伤口内，引起脐炎，甚至全身的感染。第二天，一般伤口出现了干燥，有一部分愈合就可以开始洗澡。在洗澡的过程中，注意不要把宝宝放到浴盆里进行洗浴，直接冲洗上半身，擦干之后再洗下半身，这样时间比较短。肚脐不容易变得潮湿。平时在脐带的护理中，也要注意保持脐部的干燥，不要被尿不湿或者其它的东西弄湿。如果发现宝宝脐带周围渗液比较多，需要立即进行消毒，消毒之后等待碘伏或者是酒精自然的挥发，干了之后再给宝宝换上干净的尿不湿和衣服。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
生长痛是一种肌肉性疼痛，一般是在生长发育比较快的青春期孩子身上比较多见，通常都是膝盖或者小腿和大腿的前侧，出现一种肌肉性的疼痛，而关节和骨骼本身是不会痛的。生长痛一般都是两侧对称性疼痛，也有一部分孩子只有一条腿疼也是有的。一般生长痛都是发生在晚上，因为白天孩子的活动比较多，注意力比较分散，可能不会注意到生长痛。 而到了晚上的时候，生长痛的孩子注意力可能就集中在这个疼痛上面，所以就感觉到比较剧烈。大人可以给孩子轻轻的按摩，或者用热毛巾进行热敷以缓解疼痛，一般生长痛是不需要特殊治疗干预的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝如果得了荨麻疹，首先是要找一找可能引起荨麻疹的原因。有没有接触花粉、猫毛、狗毛等常见的容易过敏物，有没有进食海鲜、芒果等容易过敏的食物。如果有可疑的过敏原，不能再接触。麻疹的皮疹会非常瘙痒，可以外涂炉甘石洗剂外涂治疗。还有一部分荨麻疹的宝宝会发热，应该化验血常规及超敏C-反应蛋白等检查，了解是不是因为细菌感染引起的荨麻疹。如果化验指标高，需要进行抗感染治疗。发热，可以进行物理降温，出现高热体温39℃以上，应给予抗热剂口服。