孔元梅

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝肚脐脱落之后，一般第一天可以洗澡，脱落的当天建议尽量不要洗澡，因为洗澡过程中伤口因为没有长好，会有细菌跑到伤口内，引起脐炎，甚至全身的感染。第二天，一般伤口出现了干燥，有一部分愈合就可以开始洗澡。在洗澡的过程中，注意不要把宝宝放到浴盆里进行洗浴，直接冲洗上半身，擦干之后再洗下半身，这样时间比较短。肚脐不容易变得潮湿。平时在脐带的护理中，也要注意保持脐部的干燥，不要被尿不湿或者其它的东西弄湿。如果发现宝宝脐带周围渗液比较多，需要立即进行消毒，消毒之后等待碘伏或者是酒精自然的挥发，干了之后再给宝宝换上干净的尿不湿和衣服。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
打完预防针后胳膊出现红肿、变硬是完全正常的，是接种疫苗后的正常的局部反应。疫苗进入到体内后，开始产生免疫应答，出现局部红肿的情况，不要按摩或挤压它。如果挤压，接种疫苗的伤口会有一部分细菌进入到皮肤内层，发生炎症反应或红肿扩散，导致皮下的感染。所以，如果没有很明显的红肿，全身没有发热情况，精神也好，不必太过担心，几天之后会自然消退。有一些疫苗，比如卡介苗，会出现局部的化脓，留下卡疤是正常的。所以，如果出现红肿、发硬等情况，不要接触生水。接触生水后用碘伏局部消毒，不要挤压，再观察几天即可。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝如果得了荨麻疹，首先是要找一找可能引起荨麻疹的原因。有没有接触花粉、猫毛、狗毛等常见的容易过敏物，有没有进食海鲜、芒果等容易过敏的食物。如果有可疑的过敏原，不能再接触。麻疹的皮疹会非常瘙痒，可以外涂炉甘石洗剂外涂治疗。还有一部分荨麻疹的宝宝会发热，应该化验血常规及超敏C-反应蛋白等检查，了解是不是因为细菌感染引起的荨麻疹。如果化验指标高，需要进行抗感染治疗。发热，可以进行物理降温，出现高热体温39℃以上，应给予抗热剂口服。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝的耳屎大部分是不需要去掏耳朵的。因为掏耳朵的时候，无论是用棉签还是掏耳朵的小勺，掌握不好深浅以及力度。轻的可能会损伤外耳道，引起宝宝的不适疼痛，如果是重的，甚至可能导致鼓膜的损伤，影响听力导致耳聋。一般耳屎有一个变化的过程，到后面会变干变小，然后自行排出，是不需要特别处理的。如果宝宝耳屎非常的硬，又很多，影响了宝宝的听力，或者宝宝觉得耳朵里面不舒服，有异常的声音或者是耳鸣的情况，建议到五官科就诊，让专业的医生来取出来。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
新生儿肚脐化脓就是脐炎。脐炎是因为细菌入侵宝宝肚脐的残端，并且在里面繁殖，引起急性炎症。最常见的是金黄色葡萄球菌引起的。 一般如果化脓轻，仅仅是脐轮和肚脐周围的皮肤有轻度的红肿，或少量脓性分泌物。如果比较重的脐炎，它的脐部和肚脐周围红肿、发硬、分泌物很多、呈脓性、有时候会有臭味。 如果炎症向周围的皮肤或者组织扩散，可以引起腹壁的蜂窝织炎、皮下的坏疽腹膜炎、甚至是败血症，这种后果是非常严重。 如果一旦宝宝的肚脐发生了红肿，我们需要给肚脐进行消毒。比如比较轻，用碘伏进行肚脐的消毒，消毒的时候，碘伏需要进入到脐部的内侧，不光在表面进行消毒就可以了。另外，可以用3%的过氧化氢进行清洗。 如果脓液比较多，其中有扩散或者有全身的感染症状，比如宝宝已经有发热，或者是胃口不好这种情况，需要应用抗生素进行静脉注射。如果已经有脓肿形成，需要切开引流。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
新生儿肚脐眼突出就是脐疝。脐疝，它是因为肚脐的脐环关闭不全，或因为太薄弱，腹腔之内的脏器通过脐环向外面突出到皮下，我们肉眼就看到了脐疝。 脐疝一般直径大多1cm左右，偶尔有超过3-4cm的。通常哭闹时，脐疝比较明显，安静时候用手指压迫脐囊，可以回纳。一般的新生儿脐疝不需要特殊的处理。 有的爸爸妈妈可能会给小孩子用腹带来帮助脐疝回来，其实并不能起到关键的作用。只是外观上看，可能是把肚脐眼压到了腹腔内，但其实这种对于腹壁的发育是起不到作用的。 一般都是一年之后，随着宝宝腹肌逐渐的发达，大多数脐环会逐渐的缩窄，自然的闭合。如果脐囊，囊疝比较大，如果4岁以上还没有闭合，可以通过手术进行修补。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
孩子说话不清楚，需要先找到说话不清楚的原因，如果是因为舌系带过短引起的，那就需要割舌筋。相反的其他原因引起的就不需要割舌筋。如果舌系带过短，有一些严重的宝宝，在小时候吃奶的时候可能就会出现哺乳困难的现象，等到大一些孩子把舌头吐出嘴巴外的时候，会发现孩子的舌尖不是呈现一个尖形的，而是呈现一个W型。等到了说话的年纪，就会出现不能分清平舌和翘舌，如果影响发音，就需要到口腔科就诊，需要把舌系带剪一下。这种情况一般都是孩子到3岁以后，如果是像舌体肥大或者是本身伴有智力发育落后、语言发育迟缓，需要找其他的原因，而不是要割舌系带。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝如果肚脐脱落之后，进行正常日常护理就可以。用碘伏棉签在肚脐周围以及肚脐眼以内进行消毒，每天2次。如果因为肚脐脱落之后有渗血，这种情况比较多，需要到医院进行肌注维生素K1或者检查凝血功能。出血不多，残端很快的愈合，不需要特殊的处理。宝宝肚脐脱落之后，很多爸爸妈妈可能会给宝宝围兜进行保护肚脐。其实这种没太大的必要。因为围兜围了之后，肚脐眼里面它会形成相对分泌的空间，而且里边会比较潮湿，容易滋生细菌，引起脐炎。如果细菌比较毒性强，甚至进入血里面会引起败血症的可能。所以残端脱落之后，每天进行常规的消毒，保持肚脐的清洁和干燥通风就可以。

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就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝正常脐带脱落过程是不会痛的。因为脐带地方它并没有很多的痛觉神经，而且宝宝痛觉也不敏感。所以，一般脐带自然脱落，宝宝并不会感到疼痛。如果脐没有自然脱落，而是因为蹭到或拉扯到脐带导致脱落，可能会导致宝宝疼痛，或者脐带有发炎，周围有红肿，宝宝也是会疼的。平时要注意脐带护理。平常每天给宝宝的肚脐进行消毒，包括脐带脱落之后的几天之内和脱落之前，每天都应该进行消毒，等待碘伏自然干燥之后，再换上干净的尿不湿以及衣服。所以宝宝自然脐带脱落过程并不会疼，注意平时的日常护理就可以。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
十个月的宝宝睡觉老是翻来覆去是比较常见的现象。因为宝宝和大人是一样的，睡眠都是有周期的，并不总是处于深睡眠。一个睡眠周期结束了之后，可能会醒一会儿或者是翻来覆去会动。如果宝宝很快再次入睡，可以不用特别的处理，可以轻轻地拍、安抚，让宝宝再次入睡。如果宝宝睡眠质量不好，胃口也不好，体重增长不正常等情况，就需要找原因。宝宝有没有湿疹或者夜里有没有大小便，需要换尿不湿。还要看看宝宝有没有中耳炎。另外，常见的现象是肠胀气，如果宝宝肚子胀，肛门排气比较多，结大便费劲，或者有阵发性的哭闹等情况，提示宝宝可能有肠胀气，需要给宝宝进行腹部按摩，排除肠道内多余的气体。