吴春波

发现二氧化碳中毒患者要进行以下急救措施：1、转移环境：将其转移到空气新鲜的地方，呼吸新鲜空气，缓解中毒症状。出现气体中毒要开门窗，把患者及时转移到空气新鲜的地方，如果劳动环境中有二氧化碳超标，要做好预防；2、心肺复苏：如果患者呼吸、心跳停止，要立即进行心肺复苏，即使患者呼吸、心跳已经停止，也要把患者转移到空气新鲜的地方，才能行心肺复苏。如果在二氧化碳浓度高的地方行心肺复苏，施救者也可能会出现二氧化碳中毒。此外要进行呼救，及时把患者送到医院，行高级心肺复苏。3、高压氧治疗：根据患者的中毒程度，可能需要高压氧治疗以及对症支持治疗。中毒患者容易出现感染及其他并发症，比如胃肠道损伤。将二氧化碳中毒的患者送到医院时，要选择有高压氧的医院。

香蕉和番茄在新鲜、没有变质的情况下一起食用一般不会引起中毒。某些人群食用后出现恶心、呕吐等，甚至出现腹痛，常见于以下原因： 1、个体原因：比如有些人群吃香蕉后会出现腹胀、腹痛症状、腹泻，由于个体差异导致，通常不提示中毒，建议患者用其他营养成分类似的食物替代；2、食物变质：上述食物变质后会出现相应的机体反应，比如胃肠炎，严重者可能会出现菌血症、脓毒症，主要与个体有相关性，比如老年人或者有糖尿病等基础疾病的病人，吃变质食物有可能会出现严重的菌血症，甚至脓毒症；3、温度：冰箱刚拿出的食物比较冷，多数人群可能会不耐受，出现胃肠道的恶心、腹泻等症状，属于温度对胃肠道的刺激，不提示中毒。如果患者出现不适症状，建议及时到医院就诊，明确诊断。

缺铁性贫血和白发之间没有直接相关性，因为白发受遗传性因素影响，也可能与精神因素、某些疾病有关。与疾病相关性更大的是白癜风、结节性硬化、神经纤维瘤，有的患者可能是由于某些疾病导致缺铁性贫血，或者年龄增大有可能会出现白发，但对于大多数患者缺铁性贫血不一定会直接导致白发。目前由于精神压力较大，年轻人也有可能出现白发，因为精神紧张、焦虑，或者休息不规律造成。此外白发可能是遗传性因素，比如较小的孩子会出现白发，是遗传因素导致。所以缺铁性贫血患者一定要查出导致缺铁的原因，及时对症治疗最为关键。因为贫血程度不同，对机体影响不同，血红蛋白浓度低于正常值，但在90g/L以上是轻度贫血。大多数轻度贫血患者症状不明显，但如果血红蛋白浓度在60-90g/L，出现明显贫血症状。当血红蛋白浓度＜60g/L，各种贫血的相关症状更严重，甚至有生命危险。所以出现贫血等相关问题时一定要及时诊断、治疗，对患者的预后也有好处。

如果是缺铁性贫血，可以通过饮食或药物调整，常见情况如下： 1、饮食调整：动物内脏主要指肝脏，如鸡肝、鸭肝、鹅肝或者猪肉，肝脏铁含量更多，可以多吃瘦肉、海鲜类、鸡蛋、大枣、木耳。注意个人的耐受程度，肝脏脂肪的含量较高，如果食用量较大，会出现血脂改变，所以饮食需适量；2、药物调整：通过饮食难以达到完全纠正贫血的目的，需要针对原发病治疗，例如需要量增加、吸收障碍、排出过多、慢性失血、出血等。某些女性患者可能是月经过多导致缺铁性贫血，通过饮食有一定的调整作用，如果达到中度，甚至重度贫血，可能需要药物治疗补充铁剂。患者的具体的治疗方案，需要听从医生的建议，饮食调整通常处于辅助地位。铁剂包括无机铁以及有机铁，个人耐受程度、贫血程度不同，药物的治疗剂量也不同，所以患者需及时就诊。

缺铁性贫血患者选择的药物是铁剂，铁剂分为无机铁和有机铁，无机铁的代表药物是硫酸亚铁，有机铁药物比如右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等相关制剂。对于铁剂的用量和类型的选择一定听从医生建议，因为医生会结合患者的具体情况以及引起缺铁性贫血的原因进行判断，切忌到药店自行购买铁剂进行服用。因为任何药物都有副作用，如果个体不适合服用某种药物而误服时，会对机体造成较大的副作用。缺铁性贫血针对原发病的治疗比较重要，要明确具体原因，比如月经过多、消化道失血。同时要排除恶性疾病，比如消化道长期慢性失血可能是肿瘤导致，如果自行补铁剂，而没有查出原发病，可能会耽误原发病的治疗，所以针对原发病的治疗需要听从医生建议，对个体才是最有利的选择。

高锰酸钾烧伤的程度不同，不能一概而论是否能够自行愈合。如果仅为轻微烧伤，出现局部红肿，几天以后即可自愈。如果为明显烧伤，甚至出现表皮烧伤，则难以治愈，建议及时到医院治疗。高锰酸钾的烧伤可以预防，在应用时一定将浓度按照医生的嘱咐配备，从而避免烧伤。如果浓度过高，皮肤接触后应立即用清水将局部皮肤冲洗干净，从而避免烧伤。一定浓度的高锰酸钾，可以达到局部消毒的效果，但是高浓度会造成烧伤，所以早期就医治疗十分重要。瘢痕体质的人群，或者皮肤较敏感的人群、糖尿病病人、小孩的烧伤程度会更严重，所以这类人群应早期就医，医生会根据的具体情况，采取对症处理，从而减少烧伤的不良反应。如果一直在家等待，烧伤部位可能会出现局部感染，从而对以后造成很大影响，所以及时就医才是安全选择。

附子中毒通常没有特效解毒方法，如果出现附子中毒，需要洗胃或者诱发呕吐，减少毒物吸收，如果患者头晕、心慌，但是没有其他脏器的明显改变，可以进行对症治疗。附子中毒最严重的并发症是恶性心律失常，根据心律失常的情况，选择的治疗方案不同。如果是轻微中毒导致心慌或者睡眠不好，可能是附子中毒的早期表现，如果患者肾功能不好，排出少，也可能会导致蓄积反应，需要多喝水、多输液，促进排泄，减少中毒症状。针对附子中毒，需要早期就医，医生会根据病情的严重程度选择对症支持的治疗方案。如果需要吃某种中药，含有附子成分，要关注控制剂量。如果是生活中接触附子，导致中毒，严重附子中毒会出现恶性心律失常，有生命危险，所以要早发现、早治疗。

热射病是中暑的一种严重类型，中暑分轻、中、重度，重度中暑最严重的就是热射病。日射病往往是指人们受到强烈阳光刺激引起的不舒服反应，比如头痛、头晕，有的人甚至出现恶心或食欲差，所以是完全不同的两个疾病。中暑往往发生在炎热、不通风、高温、高湿的季节，而日射病主要天气非常炎热的时候没有戴帽子、没有打遮阳伞，出现了头痛、恶心、食欲差的表现。所以日射病也可以预防，比如在特别炎热的季节，出去时要注意防晒，就可以防止日射病的发生。热射病是中暑引起，所以特别注意要通风，不要在高温、高湿的环境中待时间太长，这样往往就会出现热射病。另外一旦出现中暑症状也要尽早就诊，不要等着高热，比如体温39-40℃甚至超过40℃，有的人出现了汗闭或意识障碍才就诊，这样就耽误了病情。在高温、高湿的环境中要注意通风，一旦出现有明显的不舒服要及时就诊，这样就不会出现其它的脏器损伤，也不会出现有生命危险的合并症。

酒精性肝中毒症状要结合患者近期情况，如果单次、大量喝酒，有可能会出现急性肝损伤，出现恶心、呕吐、黄疸，有的患者可能会出现右上腹疼痛。有的患者可能是长期喝酒引起肝脏损伤，会引起肝脏纤维化，甚至出现酒精性肝硬化。肝脏一旦出现肝硬化，会出现肝硬化的各种并发症，如食道静脉曲张、凝血因子产生减少、外周血三系减少，主要是由于肝硬化而出现相应改变。酒精对人体伤害较大，根据饮酒量、时间不同，对机体伤害也不同。长期喝酒不仅会引起肝脏损伤，也会引起中枢神经系统的改变，比如韦尼克脑病会引起代谢紊乱，比如低血糖，单次喝较多酒可能会出现酒精性胰腺炎，酒精对人体百害而无一利，所以需要尽量少喝酒或者不喝酒。如果长时间喝酒造成肝脏损伤，建议患者及时到医院救治，到消化科或者肝病科评估肝脏损伤程度，以及采取相应的治疗措施，可能预后会有较好的疗效。如果不及时就医评估病情，继续喝酒，有可能会引起严重的脏器损伤，甚至会引起多脏器损伤，甚至危及生命。因为肝脏一旦硬化，代谢、合成、解毒、分泌功能基本丧失，或者造成不同程度的功能影响，会对个体造成生命危险，所以及时到医院评估才是正确选择。

再生障碍性贫血的治疗手段比较多，部分患者病情可以缓解，但也可能危及生命。所以患者年龄、发病原因不同，预后也不同。无论何种情况，患者需要及时到医院进行救治，医生根据患者具体情况，采取不同治疗手段。如果患者是轻型再生障碍性贫血，可能不需要治疗，对于重型再生障碍性贫血，需要采取积极的治疗手段，即骨髓移植，可能预后较差，所以建议患者进行血液评估以及选择相应治疗手段。再障性贫血患者以及家属要以积极心态面对，无论何种情况，均需要积极配合医生治疗，也许对疾病的预后有较好的影响。部分患者可以治愈，但并非所有的患者均能治愈，要具体情况具体分析，听从医生建议判断预后，因为有证据可以提示预后以及决定选择的治疗方案，如化疗、单纯骨髓移植或继续观察。