吕志勤

增强记忆力方法很多，如听、说、读、写，具体如下： 1、听要多听广播、小说、评书、新闻，各种各样的信息放到脑子里，想办法记； 2、说是把听到的、看到的，通过语言表达的方式和大脑综合判断，然后准确无误的表达出来； 3、读是主动的去学习某种文字、图画的东西，用口头表达的方式表达； 4、写是把听到的、看到的、读到的用书写的方式表达出来，具体就是可以采取背诵诗词、背诵小说、背诵文章来达到主动记忆的目的，然后再想办法把它写出来说出来，还可以通过主动的像练习书法，也是写的表示，画画也是写的表示； 5、做益智的游戏，比如说开发儿童的益智游戏，对于老年人的智力开发也是有帮助的，可以通过搭积木、拼玩具的方式来锻炼动手能力，记忆过程。再一个就是练习唱歌、玩乐器，也是很好的锻炼大脑记忆功能的办法。

健忘既是生理现象也是病理现象，大脑的储存信息功能是有限度的，要处在不同的不断的学习阶段，就应该忘掉一些没有用的东西，然后才能储存更新的知识。选择性忘是必要的，但是健忘随着年龄增加会越来越明显，是因为多种因素造成的，比如和一个人的经历、动脉硬化情况等诸多因素都是有关的，只要不超过一定的范畴，健忘在老年人当中还是可以接受的。如果健忘到一定程度就成为病态，像痴呆就是健忘很明显的病态，需要做相应的处理了。 比如要想办法改善记忆，有很多步骤可以做，具体说就是听、说、读、写锻炼。听就是多听，听完了以后主动记，把听到的、看到的表达出来，复述出来；读就是通过眼、脑子的综合应用，把相关的信息通过发音器官表达出来；写也是通过大脑综合判断能力，把听到的、看到的、读到的用手写的方式表达出来。通过这样一些步骤不断的锻炼大脑的记忆能力，就可以对于健忘有所帮助。

视神经损伤以后主要靠药物恢复，视神经是一种特殊的感觉神经，比较容易受损，恢复较慢，如果仅靠自身能力，有的时候恢复不彻底，需要使用药物恢复视神经。早期主要使用激素或者免疫抑制剂药物，减轻视神经损伤的程度。中后期主要使用营养神经的药物，如使用维生素B，可以配合叶酸治疗，给损伤的神经提供修复物质。同时配合活血的药物治疗，目的是使血液供应充分，促进神经恢复，也可以根据病情适当使用神经生长因子，如神经节苷脂等药物。

讲解医师：吕志勤  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
中风的症状，分两个系统来说，一个是颈内动脉系统，一个是椎基底动脉系统，颈内动脉系统影响的主要是大脑的额叶、颞叶、顶叶一些组织，所以它们的病变发生的表现主要是偏瘫、失语，还有偏身的感觉障碍，有一部分病人还有偏盲，这种情况称为三偏综合征。椎基底动脉系统常常出现复视、眩晕、眼震、行走不稳、共济运动障碍这样一些表现，这是因为椎基底动脉系统主要供应的是后部的组织，比如大脑的枕叶、脑干、小脑等等，这些组织受到影响，就会产生和三偏所不同的这样一些表现。

癫痫病治好后一般不需要服药。癫痫病治疗效果有相应治疗标准，只要按照标准达到治好的程度，基本可认为治愈。如果患者认真服药，在服药期间没有癫痫发作，持续3年以上，在医生指导下缓慢撤药、减药后也未再发作，才认为是治好。但如果短暂控制症状后患者自行减药、停药，虽然一时症状不会反复出现，但在极端情况下仍可出现复发，此时不能算真正治好，应继续服药。需严格制定癫痫治好的标准，认真按照治疗原则，按医生要求治疗，停药后通常可以不服药。

光敏性癫痫是光照刺激诱发的癫痫，癫痫病灶常在视中枢附近，主要指枕叶附近。视通路受到刺激后，造成癫痫病灶大规模兴奋，导致癫痫发作。具有光敏性癫痫的患者通常不适合长期在强光，尤其在闪烁光的情况下进行工作和学习。长时间看电视、打游戏，或在一明一暗交替的情况下进行工作，易刺激视觉的感知细胞，将兴奋传递到视皮质。此时如果附近相应病灶也受到刺激，会引起大规模电发放，以至引起癫痫发作。此类患者只要注意避免以上几种情况，多能避免癫痫事件发生，同时配合有效药物，基本可以控制症状。

通常不建议癫痫患者饮用咖啡等兴奋性物质。癫痫发作常由神经细胞受到明显刺激后引起，刺激可以来自外界环境、自身、食物等，均应适当避免，如咖啡、可乐、浓茶等食品，均含有大量的咖啡因。 咖啡因是一种兴奋性物质，可以刺激大脑的兴奋性，从而增加大脑血流量。如果饮用后，没有药物及时给予控制，容易诱使癫痫发作。

脑死亡和植物人的区别比较大，具体如下：1、脑死亡：整个大脑功能完全停止，患者丧失对外界的刺激和基本反应，只剩下原始神经中枢活动，如心跳、基本血压，有时甚至无法维持基本血压；2、植物人：称为去皮层状态，大脑高级活动完全丧失，基本原始功能活动存在，如原始反射、心跳、呼吸、吞咽功能，脊髓功能基本完整，植物人除了没有自主语言、认知、清醒，其他功能保留，患者血压、呼吸完整。

按照目前医学发展，癫痫为可治可控的疾病，因癫痫而死亡的情况较罕见，但并不代表癫痫不会导致死亡。癫痫发作导致死亡的情况如下：1、体质虚弱：癫痫患者长时间服药，病程较长，导致身体较为虚弱；2、伴有其它疾病：伴有其它系统疾病时，尤其是心脑血管疾病、高血压、糖尿病等；3、不规律服药：擅自加减剂量，导致癫痫发作难以控制。不规律服药可导致癫痫持续状态发生，如果控制不及时，可能因为长时间癫痫发作或并发症出现生命危险。综上，癫痫治疗是科学、长期的过程，应认真对待。

无论癫痫大发作或小发作，均属于发作期疾病，不主张注射新型冠状病毒疫苗。在发作期间，病情没有较好控制，属于注射新型冠状病毒疫苗说明书中未能完全控制好的疾病，因此不适合注射疫苗。只要是发作期，病情均处在不稳定阶段，此时注射疫苗可能会诱发疾病发生。为安全起见，癫痫小发作患者通常以进行控制癫痫的药物治疗为准，不注射疫苗为好，注射疫苗后如果出现不可预知的问题，得不偿失。大部分癫痫小发作均在儿童时期出现，国家有专门规定，儿童注射疫苗也要获得相应批准。通常疫苗主要是成人注射的情况较多，儿童疫苗还未获得批准时也不可能注射疫苗。