刘治军

讲解医师：刘治军  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院药剂科
对于布洛芬缓释胶囊的起效时间，一般十多分钟后就能够起到解热的作用，一般十五分钟左右就可以起到止痛的作用。布洛芬缓释胶囊主要适用于解热，比如感冒之后的发热，还可以用于止痛，比如牙痛、月经痛或其他骨关节软组织的疼痛。布洛芬缓释胶囊里边的颗粒，有的是速释的，有的是包裹了一层缓释的膜，因此布洛芬胶囊完整的吞服之后，到达肠道，胶囊崩解释放出来的药物，少部分是速释的，迅速的起到解热、止痛、抗炎的作用。还有一部分属于缓释的，缓慢的释放布洛芬，从而起到长效的作用。布洛芬缓释胶囊可以维持十二个小时的药效，因此每天可以早晚各服用一次，一般建议餐中或餐后服用。

讲解医师：刘治军  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院药剂科
氯雷他定治不治过敏，这个问题的答案是氯雷他定是抗过敏的药物，可以用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，比如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等等，也可以用于过敏性的结膜炎，比如眼部痒和烧灼感。当然氯雷他定也可以用于治疗过敏性的皮肤疾病，像缓解慢性荨麻疹、瘙痒症和其他的过敏性皮肤症状。\n氯雷他定是新型的非镇静抗组胺药物，和第一代的扑尔敏等相比，出现的这种嗜睡、乏力的副作用非常少见。当然其也有一些副作用，比如可能有头疼、口干、视觉模糊，少数人可能会出现心悸、晕厥等等。在使用氯雷他定治疗过敏性疾病的时候，仍然要注意可能带来的对驾驶车辆，或者高空作业带来的风险。所以这一类人群要谨慎使用，尽量在晚上使用氯雷他定。

讲解医师：刘治军  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院药剂科
去痛片是很古老的用于止痛的复方制剂，制剂中包含了氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg。此复方制剂曾经被广泛的用于各种的疼痛，比如轻、中度的疼痛，也应于发热。但是药物中的氨基比林是非甾体抗炎药，同时咖啡因能够增强镇痛作用，成分都可能会引起过敏。如果发生了过敏反应，所有的药物都要及时停药。因为过敏反应，特别是皮肤的过敏反应是信号，表明身体对药或者复方制剂的成分是不耐受的。如果继续服用，可能会引起更加严重的毒副作用。所以如果吃了去痛片发生了上肢或者前胸、后背的广泛的皮疹，过敏反应一旦出现要立即停药，而且以后也尽量不用，因为现在有非常多的更安全的解热止痛药物可以选择。

讲解医师：刘治军  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院药剂科
喝酒尽量不吃氯雷他定，氯雷他定是临床常用的抗过敏、抗组胺的药物，它主要是用于治疗过敏性的结膜炎、过敏性的鼻炎，包括季节性的过敏性鼻炎和常年性的过敏性鼻炎，表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼睛痒痒等等，服用氯雷他定之后能够迅速缓解这些过敏症状。当然氯雷他定也可以用于治疗皮肤的一些过敏反应，比如荨麻疹、瘙痒性皮肤病等等。氯雷他定总体来说，它的镇静作用很轻微，也就是大多数人服用药物之后不会出现明显的嗜睡作用。\n但是个别敏感的个体服用氯雷他定之后确实会出现乏力、头疼、嗜睡、口干、胃肠道不适等等不良反应，尤其是嗜睡方面，如果有些人喝少量的酒就会出现嗜睡作用，酒精和氯雷他定一起服用确实会加重患者出现嗜睡、昏睡的状态。而且从药学专业的角度来说，不建议在接受药物治疗的时候同时饮酒，所以这个问题不建议喝酒的时候吃氯雷他定。当然确实有一些研究发现氯雷他定和酒精同时服用的时候，不会出现一些精神、运动状态的改变，也就是说没有一些走路不稳或者精神神经方面的变化，但是对于某些个体确实会加重它的嗜睡或者昏睡的作用，还是应该非常的谨慎。

讲解医师：刘治军  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院药剂科
个别敏感体质的人使用红霉素眼膏确实会发生过敏，红霉素眼膏主要包含5%的红霉素，溶于液体石蜡和黄凡士林组成的基质中，做成的眼用眼膏。红霉素眼膏主要是用于沙眼、结膜炎或者眼睑炎、眼外部的感染，一般在夜间使用，因为白天使用会妨碍视力。但是红霉素眼膏确实会引起某些过敏反应，比如眼睛的疼痛、视力的改变，或者持续性的眼睛发红，甚至有刺激感，都是红霉素眼膏发生过敏的表现。如果使用红霉素眼膏出现过敏反应，应该立即停药，及时告诉医生或药师，更换其他可以抗菌的外用眼膏。

讲解医师：刘治军  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院药剂科
阿奇霉素可能会过敏，阿奇霉素是一个大环内酯类的抗生素，它使用比较广泛，特别是儿童的上呼吸道感染，或者社区获得性肺炎，有的时候考虑到可能是非典型的病原菌引起的，像肺炎衣原体、肺炎支原体和嗜肺军团菌。因为儿童不能使用氟喹诺酮类的药物，所以就必须使用阿奇霉素这种大环内酯类的抗生素来治疗。\n阿奇霉素最常见的副作用应该是胃肠道的不适，因为它能够刺激胃肠道的平滑肌收缩，会引起腹痛的感觉，有些人可能会出现腹泻，甚至恶心、呕吐等。但是这些往往都是跟它的药理作用相关，没有非常严重的后果，如果我们不能耐受可以停药。但是，个别人使用阿奇霉素确实会出现过敏，过敏通常表现为皮疹，在儿童的前胸、后背可能出现密密麻麻的红疹。一旦出现这种情况，我们要立即停药。因为出现了皮疹这种过敏反应的话，代表了我们身体不能耐受这个药物，要立即停药。

讲解医师：刘治军  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院药剂科
药物交叉过敏指的不是同一类的药物，但是因为有相似的化学结构，可能存在相同的过敏反应，比如青霉素有β-内酰胺的结构，如果青霉素过敏，可能存在头孢菌素的过敏，这不是与交叉过敏。但是如果对磺胺类药物过敏，服用磺脲类的口服降糖药，比如格列齐特、格列本脲，可能会出现过敏。虽然磺胺和磺脲不属于同一大类的药物，但是有相似的结构，所以这就叫交叉过敏。\n利尿药像氢氯噻嗪，也有类似于磺胺的结构，所以如果对磺胺类药物过敏，可能对利尿药氢氯噻嗪也会过敏。而某非甾体抗炎药，像塞来昔布也含有磺胺类的结构，所以也可能会出现对磺脲类药物过敏的人，不能使用塞来昔布这一类非甾体抗炎药。因此，药物交叉过敏主要指的不是同一类的药物，但是这些化合物的结构具有相同的基团，可能带来具有相同过敏反应的特性，这就是药物的交叉过敏反应。