何学斌

以前疼痛只是一种症状，任何科室内任何专业都有疼痛，但现在疼痛已经成为一种病名。癌痛只是疼痛的一种类型，主要是因为癌肿侵袭了神经根及相应的组织及器管等，如肿瘤侵袭血管，导致血管坏死及神经细胞损伤等，引起的疼痛，就称为癌性疼痛。癌性疼痛部位不一样，疼痛的性质不一样；此外，肿瘤的性质不一样，癌疼的症状不一样。

讲解医师：何学斌  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院疼痛科
癌痛这个词不是疼痛，因为疼痛只是症状，任何科室任何专业都有疼痛，现在疼痛已经成为一个就是病名了。WHO、卫生部专门编了一本疼痛指南。因为癌痛是疼痛的一种，因为癌痛它主要是癌的肿块，侵袭了神经根，了组织、器官，侵袭了血管导致血管的坏死，神经细胞的损伤引起的疼痛，就叫癌性疼痛。因为癌性疼痛它随着病人的部位不一样，疼痛性质不一样，癌症性质不一样所以它的症状也不一样。

讲解医师：何学斌  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院疼痛科
缠腰龙的治疗方法分三期，三期不一样，第一期我们主要是抗病毒，因为它是病毒感染的，我们就抗病毒治疗。抗病毒治疗在临床上面用的最多的就是更昔洛韦和阿昔洛韦，它是抗病毒的一种非常有效的药物。第二期前期水疱都是破溃的，我们一定是外治，外治就是龙胆紫，因为龙胆紫是会吸水的。然后就是我们再用针灸治疗。到了第三期就是侵犯神经之后，我们第一个就是提高机体免疫力对症疗法。第二个营养神经的药，因为就是说现在临床上面有维生素B1，有维生素B12，静脉注射。再第三个是用针灸对不对，也是针灸射频来争取神经调节，神经细胞是慢慢的修复，修复的过程还是有点长的。再第四个中医的辨证施治，寒、热、虚、实，辨证分型，分型之后针对性治疗，临床上大致就是这么多。

骨癌是癌症的一种，常见症状包括对骨髓造成破坏，引起骨折、疼痛等。临床上应用综合疗法进行止痛，包括： 1、对患者进行疼痛评估； 2、针对每个患者情况，采取个性化治疗方案； 3、应用WHO三阶梯疼痛疗法； 4、中药与西医相结合治疗，对患者能取得良好的治疗效果。

讲解医师：何学斌  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院疼痛科
缠腰龙的症状它分三期，三期的症状都是不一样的，第一期是急性期，症状首先是出小红疹1-3天，到第四天之后，疹子就慢慢的长大，长大了之后里面有液体，就有水疱出来。它的液体有一个最大的特点，就是非常澄清的，非常清亮的。第二个就是水疱慢慢的长大，边缘是红润的并且它是有规律的，损伤肋间神经，就沿着肋间神经走。或者它生长在腋窝沿着腋窝走或者在颈下部就沿着颈下走，都是它的症状。到了缓解期，水疱就是慢慢的破溃，临床上面常用的龙胆紫洗水。破溃了之后就慢慢的结痂，这就一般的两到三个星期之后，最后一个分期也叫后遗症期，也叫疼痛期，是非常疼痛。疼痛就是说沿着肋间神经疼痛，或者就是侵犯的部位就是神经走的方向疼痛，在临床上面祖国传统医学针灸治疗效果是非常好的。现代医学用射频治疗效果也是非常好的。这就是临床症状。

全身酸痛在临床上往往是因为患者感冒后引起的症状，可伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、低热等症状。患者主要表现为纳差，睡眠质量差。 建议此类患者在生活中注意饮食，禁食辛辣厚味的食物，戒烟，戒酒，注意休息，另外要多饮水，如果患者伴有喉咙疼痛，可在医生指导下服用清热解毒的中药。

现在多数人喜欢体育锻炼，如爬山、游泳、跑步等，因为爬山常为超负荷运动，当肌肉在缺氧状态下，会导致过多的乳酸堆积，所以爬完山后小腿痛。当出现爬山后小腿疼的情况，可以休息1～2天，或者用热毛巾进行热敷及按摩等，体内乳酸会自行分解，相应的疼痛就会自行缓解。

癌症三阶梯止痛法是世界卫生组织（WHO）推荐的，包括： 1、第一阶梯：即初期疼痛，常选用非甾体类药物治疗，如阿司匹林类药物； 2、第二阶梯：即中期疼痛，常选用双克因或少量阿片类药物治疗； 3、第三阶梯：该期疼痛程度非常高，患者常难以忍受，常选用吗啡类药物治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

减轻骨癌疼痛可采取以下措施： 1、治疗原则：应根据患者的个体差异、病因、病程、生理状况等因素，选用个性化治疗方案； 2、部分患者化疗一段时间后，患者血小板及红细胞会降低，可采用中药进行辅助治疗； 3、采用综合治疗的方法，患者能取得更好的疗效。

讲解医师：何学斌  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院疼痛科
三叉神经痛多发生于中老年病人，右侧多于左侧。该病的特点是在头面部三叉神经分布区域内，闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性的难以忍受的剧烈疼痛。说话、洗脸、刷牙或者吹风都会导致阵发性的或者剧烈疼痛。疼痛历时数秒和数分钟，疼痛呈周期性的发作，发作间隙期间同正常人一样，这就是它的特点和临床症状。