丁晓明

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎，第一是缓解急性期的症状，比如消炎镇痛的药物。第二是抗生素，主要是抑制溶血性链球菌的感染。第三是一些中药的辅助治疗，改善患者全身的症状，防止疾病的迁延。可以选择一些祛风、清热、解毒以及化湿止痛、活络止痛的中药。消炎镇痛的药物，可以选择阿司匹林以及非甾体类的西乐葆，或者是双氯芬酸钠这一类消炎镇痛的药物。肾上腺糖皮质激素，可以选择小剂量的强的松口服，疾病比较重的，可以选择静脉用地塞米松。建议在医生的指导下规范用药，防止疾病的迁延或者变化。

风湿性关节炎的检查方法包括： 1、血常规：表现为白细胞升高； 2、炎症指标：血沉或C反应蛋白升高； 3、抗链球菌溶血素O升高； 4、特异性检查：包括关节液检查及免疫性抗体检测； 5、影像学检查：包括关节X线片、CT、核磁共振等，主要排除骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及其他感染性关节炎等。

风湿性关节炎应早期诊断、早期用药治疗，常见治疗措施包括： 1、应用水杨酸制剂，如阿司匹林等，主要缓解关节红肿、疼痛等症状，减少发热及降低血沉水平；如水杨酸制剂效果不佳，可选择非甾体类抗炎药； 2、应用肾上腺皮质激素，一般不主张早期应用该药，如果患者出现累及心脏及多器官情况时，可少量联合应用该药，主要缓解心脏受累情况； 3、抗溶血性链球菌治疗，常见药物包括青霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素等； 4、中药治疗，急性期主要应用祛风、清热、化湿的药物进行辨证治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

风湿性关节炎的常用药物包括： 1、缓解急性期症状可应用消炎镇痛类药物，如阿司匹林、西乐葆、双氯芬酸钠等； 2、应用抗生素类药物，如青霉素可治疗溶血性链球菌感染； 3、中药辅助治疗，主要选择祛风、清热、解毒及化湿、活络止痛的中药，改善患者全身的症状，防止疾病迁延； 4、应用肾上腺糖皮质激素，可以选择小剂量强的松口服，病情较严重时，可选择静脉点滴地塞米松。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，临床以肌肉或关节游走性疼痛为主要表现，属于变态反应性疾病，是风湿热的临床表现之一，也可因急性发热或关节痛起病。典型的症状为游走性、多发性大关节炎，表现为关节重着、红肿、疼痛、酸楚等症状，也可以同时几个关节发病，伴有风湿热的其它表现，如环形红斑、皮下结节、心肌炎等，急性炎症期一般持续2-4周，不会留有后遗症，但后期容易反复发作。

风湿性关节炎目前发病机制不明确，主要病因与溶血性链球菌感染有关，有临床文献报道，该病与病毒感染也存在一定相关性。风湿性关节炎主要高发于青少年患者，可演变为慢性风湿性关节炎延续到成年期。该病一般不会遗传，实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O等，同时也可以进行关节液的检查，以排除其他感染。风湿性关节炎需要与类风湿关节炎、感染性关节炎、结核性关节炎等相鉴别。患者出现关节疼痛、发热等症状时，建议及时到医院进行治疗。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
大蒜跟茶叶一起煮水的功效，具体如下：\n第一、治疗咳嗽，大蒜入肺、胃、脾经，对于感受风寒、哮喘、气管炎、肺结核引起的咳嗽、多痰，服用大蒜茶叶水后可以有一定缓解作用。\n第二、散寒，大蒜味辛、性温，有一定刺激性，可发汗，受了风寒的人服用大蒜茶叶水可以驱散风寒，缓解因风寒感冒引起的咽炎、咳嗽。\n第三、可以治疗脚癣，大蒜煮水不仅可以服用，还可以外用，可以直接涂抹在长脚癣的地方，有一定防治真菌感染的作用。\n第四、杀菌防虫，大蒜茶叶水置于喷雾瓶中，喷洒在空气中，还有很好的杀菌防虫效果。\n第五、抗癌杀菌，大蒜煮水后虽然能止咳散寒，但是大蒜的药理活性会降低，杀菌抗癌的功效主要依赖大蒜素，大蒜素是一种挥发油，加热后容易被破坏，所以抗癌的效果会有一定减低。此外，还可以预防心血管疾病，建议生吃大蒜。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织的炎症性疾病，它的临床表现主要是肌肉或关节的游走性疼痛，属于变态反应性疾病，是风湿热的临床表现之一，多以急性发热或关节痛起病。关节的游走性疼痛，比如大关节左侧疼痛，下一次发病又是右侧疼痛。典型的症状为游走性、多发性的大关节炎，表现为关节的重着、红肿、疼痛、酸楚这些症状。也可以几个关节同时发病，常伴有风湿热的其他表现，比如说环形红斑、皮下结节，甚至有心脏的累及，心肌炎的表现。急性炎症一般会持续2-4周，不留后遗症，但后期容易反复发作。

风湿性关节炎能否治愈，应具体情况具体对待。如果患者在急性期进行早期干预，接受青霉素以及非甾体类抗炎药，如阿司匹林等药物治疗，大部分可以得到治愈，不会遗留后遗症；少部分患者如果病情较严重，累及心脏及其他多系统器官时，可演变为慢性风湿性关节炎，需要长期跟踪治疗，同时患者还需要避免感冒，以免诱发感染。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
治疗慢性肠胃炎常用的中成药有这么几类：\n第一类，行气化湿、和胃止泻的药物，比如藿香正气散、平胃散、葛根芩连汤等等，可以治疗湿浊中阻引起的胃肠炎。\n第二类，具有疏肝和胃、理气降逆、止痛的药物，比如舒肝和胃丸、柴胡舒肝散、气滞胃痛颗粒，可以治疗肝胃不和导致的胃肠炎。\n第三类，具有补益健脾、温中散寒的药物，比如理中丸、附子理中丸、小建中颗粒、丁蔻理中丸等等，可以治疗中焦虚寒引起的胃肠炎，具体用哪一类中成药要在中药师、中医师的指导下来进行使用。