李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
早期肝癌如果能够及时手术或者术后结合靶向治疗，平均的生存期比较高，5年的生存期会达到90%以上，尤其是超小的肝癌直径在0.5cm以下，能够及早发现和手术可能有时会完全根治，生存周期不会受影响。对于有些比较晚期的肝癌，可能生存期就会逐渐下降，有的严重的可能生存期为3-6个月。对于肝癌应该尽量做到，早发现，早诊断，早治疗，应该将肝癌的常规CT、彩超检查纳入到平时的体检当中，对于发现早期肝癌，提高早期肝癌的生存期和治愈率都非常有意义。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
做射频消融手术以后肝癌复发的原因包括以下几方面：1、肝癌患者做射频消融术只能将原发病灶中80%-90%的肿瘤细胞杀灭，残存的肝癌细胞可能会继续增殖，出现复发或者转移的情况。2、对于肝癌患者做射频消融术，有时在做这个手术之前已经有了远处的淋巴转移和复发，即使是做射频消融手术对原发病灶处理的比较理想，也会在远处或者其它脏器内出现复发的现象。　　因此对肝癌患者做射频消融术以后也要积极定期复查AFP以及肿瘤相关因子，也要定期做肝癌的增强CT，进一步监测肝癌是否有转移、复发的迹象。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌晚期患者出现吐血不能够吃东西，一般存活的时间大约在1-2个月左右，甚至更严重的晚期呕血的患者，可能由于出血量比较大，无法进行止血，可能在几天甚至几个小时内容易造成失血性休克，最终导致患者衰竭死亡。对于肝癌晚期的患者应该尽量吃稀软、易消化的食物，不要吃过硬的食物，防止食道黏膜破裂出血。对于晚期的患者也可以通过肠内营养，肠外营养进行维持治疗。通过营养液的输注可能会维持患者一段生命周期，但是到肝癌晚期的患者吐血时应该予以止血、输血为主，有可能提高晚期肝癌的生存时限。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌是消化系统中比较常见的一类恶性肿瘤，肝癌的形成从一般感染肝炎到肝硬化，最终形成肝癌。大概需要10-20年左右的时间，有一部分患者也可能是由于遗传因素或者是环境因素，可能会提前几年出现肝癌的发生，因此对于有肝癌家族史的患者应该定期的进行肝癌的筛查，包括AFP检查以及肝脏的彩超、CT，定期的监测。同时应该对肝癌一旦形成，要做到早发现、早诊断，及早的采取一些手术等治疗措施。通过这些措施的应用，能够将肝癌达到彻底治愈的程度，来减少肝癌的复发和转移，提高肝癌的一些治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌病人特别需要注意饮食，最适合吃的食物包括冬瓜、鲤鱼、西瓜以及主食，包括面包、花卷、面条以及汤类食品都比较适合肝癌患者食用，同时也要吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、橘子、猕猴桃等，这些水果当中含有丰富的维生素C及微量元素，特别适合肝癌患者食用，能够提高机体免疫力，提高抗病能力。切忌吃生冷、硬或者酸辣的食物，因为肝癌患者往往会出现消化不良的症状，食用过多胆固醇、高油脂的东西容易加重胃肠道负担，容易引起腹胀、腹泻甚至便秘的可能，因此肝癌的患者吃的东西一定要严格筛选。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌晚期如果出现黑便的病史，证明是比较严重的，由于肝癌癌细胞大量的侵入破坏了肝功能，肝功能里主要合成的一些凝血因子被大量破坏，容易造成肠道出血、出现黑便的可能性。一旦出现黑便，证明肝癌晚期的病情十分危急和严重，患者很有可能会出现一些失血性休克的表现。因此出现这种症状时一定要密切监测生命体征，找到出血、黑便的具体原因，给予止血、补液、纠正休克等一些对症处理方法。对于考虑肝癌破裂出血的可能性，应该积极采取手术探查、给予止血，必要时可以做姑息性手术。因此当肝癌晚期出现黑便时，一定要积极的寻找确切的原因，并采取对症治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌患者如果出现脚踝部肿胀，是否预示着处于病情的终末期，具体的情况要根据患者的具体病情来具体分析，有些出现脚踝部肿胀，可能是由于肝癌患者的营养状态较差，出现了营养不良、低蛋白导致的营养不良性的肿胀。只要适当的加强饮食或者外源性补充营养物质，可能脚踝部肿胀就会逐渐缓解，问题不是特别严重。如果是由于肝功能发生了严重损伤，导致了低蛋白血症甚至出现了腹腔的癌性转移性腹水，综合因素导致的脚踝部肿胀可能预示着是肝癌的终末期，有可能会短时间内出现肝功能昏迷、肝功能衰竭等，最终危及患者的生命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌是消化系统中最为常见的一种恶性肿瘤，而且恶性程度相对较高。其中甲胎蛋白对于诊断肝癌是非常有意义的一项生化指标，甲胎蛋白是胎儿时期分泌的糖蛋白，出生以后甲胎蛋白的含量和在体内的浓度会逐渐降低，当肝癌发生时由于肝癌细胞分泌糖蛋白相对较多，因此如果甲胎蛋白明显增高或者高于正常值的10-20倍，结合患者的肝病病史就有可能高度怀疑肝癌，但是甲胎蛋白这项检查在其他许多疾病也会出现异常增高，比如妊娠期以及肝硬化或者肝腹水的患者当中，也会出现升高的现象，因此要想通过甲胎蛋白诊断肝癌，一定要结合患者的病史以及影像学的CT、彩超等表现，能够更为精准的对肝癌做出明确的诊断。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝癌患者出现脚部肿胀并不是肝癌的晚期表现，肝癌患者长期消耗导致的低蛋白血症也可能会导致下肢浮肿，并不是肿胀明显就证明到了肝癌的中、晚期。如果在治疗和纠正低蛋白血症，或者增加营养以及药物治疗，其实肿胀可以缓解，还可以延长该患者的生命周期。因此肝癌患者出现脚肿一定要找到具体的原因，并针对具体原因进行系统治疗。如果肝癌患者到了晚期出现肿胀或者营养状态差，可能会在短期内危及生命。因此肝癌患者无论出现何种症状，如果采取积极的治疗措施，也可能会延长肝癌患者的寿命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝脏在做彩超时出现低回声结节，出现肝癌的概率并不是特别大，肝癌的低回声概率在临床经验上来讲，有相当少部分可以考虑是肝癌的机会，但是有些良性的肿瘤，比如脂肪肝或者肝炎、肝硬化，以及良性的肝脏脂肪瘤等都可能导致低回声的表现，并不要对肝低回声结节表示很后怕或者很紧张。出现结节或者低回声的表现，应该进一步进行检查，可以做增强CT扫描或者做肝脏穿刺病理学，都有助于诊断肝癌还是良性病变。对于肝低回声结节的患者，一定要既谨慎又不能过于乐观，应该积极的进行其他方面的检查。