高志

卵巢早衰都会出现雌二醇低，雌二醇低是卵巢早衰一个表现。通过妇科B超看卵巢功能、卵巢形状、卵巢大小有没有变化等诊断卵巢早衰。月经第一天来医院化验性激素六项会出现雌二醇低或个别指标高的表现，诊断很明确。 治疗方面可以选择中药或者针灸提高卵巢功能，通过改善局部盆腔血液循环，而促进卵巢局部周围血液循环，提高卵巢功能。针灸和中药里可以加点平肝潜阳、疏肝药物，可以缓解情绪，卵巢早衰大部分可以治愈。

好多子宫腺肌症患者临床检查时候都会出现一个指标叫CA125高。CA125是一种癌症指标，但是在子宫腺肌病患者大可不必担心，因为这不是肿瘤一种表现。 子宫腺肌症患者正常也会出现该指标升高，肯定不是恶性肿瘤，是因为长期炎症刺激而引起CA125高，有人还高得很厉害。一般，如果子宫腺肌病缓解以后再复查，CA125会下降。 CA125高也是子宫腺肌病诊断标准，做B超可以查出子宫腺肌增厚或者内膜增厚，可以化验血查出CA125指标高均可诊断子宫腺肌症。 经过治疗以后大部分腺肌症患者，如果连续几个月症状消失，来月经不痛，可以再复查CA125，看CA125变化，一般也会出现下降趋势。

子宫腺肌症表现是比较厉害的痛经。有的人上吐下泻比较严重，轻者没事，重者要做B超，可以查出子宫腺肌病。子宫腺肌病有个很明显特点即临床发现有明显家族史，患者大部分有双胞胎史。也有人没有家族史，也没有双胞胎史，可能是剖腹产导致，或者不明原因引起来疼痛比较剧烈，月经来之前疼1周，来完之后还疼1周，作为女同志比较受罪，比较辛苦。子宫腺肌病痛，中医讲通则不痛，不通则痛，临床怎么止痛各有观点。西医可以吃非甾体类消炎药缓解疼痛，中医可以发挥祖国优势，采取局部治疗和整体治疗明显缓解疼痛，使患者平安度过月经期。

如果疼痛比较剧烈，可以分阶段治疗，分层次治疗。按西医讲可以吃非甾体消炎药如布洛芬、扶他林，大部分症状可以缓解。 如果还实在不能缓解可以做曼月乐，慢性释放药物，药效能持续好久，有人效果也很好。如果还不行，要把子宫端掉，这是最后一步。 中医角度子宫腺肌病相当于经行腹痛，治疗可以用针灸、中药。最简单方法即热敷，效果就很好，最关键是避免发病原因，经期别受凉、别洗澡、别吃凉东西。 特别夏天到来患者不要吃冷饮，月经过后再吃，月经期不要吃冷饮很关键。针灸以八髎穴为主，特别是次髎穴，一般针灸可以扎到腹腔去。

临床子宫腺肌症针灸效果非常好，多数子宫腺肌症患者来月经疼得都不能动，捂着小肚子就诊，通过针灸马上可以缓解症状。 局部治疗可针灸八髎穴，腹部治疗可针灸关元、气海、三阴交。还可以采用经外气血治疗，口腔内下唇系带、上唇系带治疗，放血效果很好。月经前、排卵期或者月经后或者月经期，都采用不同方法，比较常规是按照中医理论中未病先防的观点，估计快要来月经之前可以连续针灸几天，能明显改善症状，消除疼痛。

肠系膜淋巴结肿大，若无其它恶性情况如淋巴瘤，多数属于普通肿大淋巴结。单纯肠系膜淋巴结炎并非淋巴瘤，不属于严重疾病。如患者出现腹痛、呕吐等消化道症状，需与外科急腹症、阑尾炎、美克尔憩室等疾病鉴别。 此外，单纯肠系膜淋巴结炎的治疗，仅需对症处理即可，如血象较高，通过使用消炎抗生素即可缓解，无需特殊干预治疗。

如已经明确为肠系膜淋巴结炎，治疗方式较为简单，即采用保守治疗，包括休息、静脉补液纠正水电平衡，针对发烧使用退烧药物退热，针对腹痛进行消炎处理。细菌感染导致的肠系膜淋巴结炎，可根据小儿临床表现，选择有效抗生素进行治疗。 保守治疗过程中，必须严密观察患儿体温及全身状况，包括血象变化，一般患儿经过保守治疗后症状即可缓解。但肠系膜淋巴结炎需与外科急腹症鉴别，包括急性阑尾炎、美克尔憩室炎等。治疗过程中小儿病症未缓解且逐渐加重，不能完全排除阑尾炎可能，建议就诊于外科通过腹腔镜探查明确。单纯淋巴结炎预后较好，一般2-4天即可好转。同时，阑尾炎、淋巴结炎可伴发呼吸道感染，需注意喂养、增强小儿体质，可使呼吸道炎症减少，同时减少淋巴结发炎几率。

一氧化碳中毒性脑病是一氧化碳中毒后，症状较轻而未治疗，或是症状偏重，治疗后病情好转，但几天后患者又出现共济失调、痴呆、偏瘫等神经系统的症状或体征。患者可以到神经内科进行专科的检查和治疗，或通过核磁共振验证是否有脑部实质性的损害。一氧化碳中毒性脑病最重要的是要早期治疗，症状较轻的一氧化碳中毒需要2次、3次甚至一周的治疗，同时进行高压氧及神经系统的恢复治疗。若治疗不完善、疗程短等可造成一氧化碳中毒性脑病的发生。

一氧化碳中毒性脑病的发病机理尚不完全清楚，大致有以下几种学说：1、血管的微栓子学说：这种学说主要依据是一氧化碳中毒时因缺氧、能量匮乏、酸中毒、离子失衡等原因，致使血管内皮细胞遭受损害而导致细胞发生肿胀、变性、坏死，内膜变的粗糙。半球白质区域损害严重等；2：自身免疫学说：当半球白质受缺血、缺氧、低血糖、贫血、营养不良、各种中毒，如一氧化碳中毒、硫化氢等，还有尿毒症、妊娠毒血症等病因的刺激，白质的神经髓鞘因缺氧而缺失，髓鞘的碱性蛋白作为抗原使T细胞致敏，而致敏的T细胞攻击并破坏大脑白质神经纤维的髓鞘；3、自由基学说：有些学者认为在急性一氧化碳中毒时，机体在发生缺氧、再缺氧过程中产生大量的自由基。自由基可诱发大脑白质的脂质发生过氧化反应，损害神经纤维的髓鞘。

一氧化碳中毒性脑病患者的饮食应在种类、时间、食量等方面加以调控，具体措施如下： 1、进食时应严格掌握进食量和进食的速度，以免引起过饱，导致患者消化不良而影响康复； 2、注意给予患者高维生素、高热量、优质蛋白质的饮食，保证患者的能量供应； 3、患者应遵医嘱选择容易吞咽的食物，如蛋羹、豆腐脑、布丁等； 4、进食环境应安静，患者要放松，选坐位或半坐位；不能坐位时，进食前应先调高患者床头15°-30°；进食时患者精神要集中，以免分散精力而发生误吸； 5、食用流质食物时，应借助吸管完成进食；进食半流质、普食时应由他人辅助；一定要避免食用干燥、粗糙、大块的食物； 6、嘱患者进食速度宜慢而均匀，细嚼慢咽，以防发生呛咳或窒息； 7、选择固体食物或黏性食物时，应尽量将食物掰成碎块，以防意外发生。