靳世刚

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病的术后护理。首先要注意引流管道的护理，防止管道的受压，扭曲折叠，防止管子的逆行感染。另外烟雾病术后24小时之内要严密监测病情变化，防止再次出血。还有饮食护理，能够自行进食的，可以给予清淡饮食为主，不能进食的要给予留置胃管。重点要注意术后并发症的护理，如果病人出现了昏迷、嗜睡、瞳孔不等大，需要及时复查头颅CT，做好再次手术的准备。另外护理还包括应用一些扩容的药物，防止血压过低引起脑梗塞。另外还有预防癫痫发作，要专人护理，加床挡，应用抗癫痫药物，保证患者的安全，防止意外的发生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病的手术治疗，主要以外科搭桥为主，它分为直接搭桥、间接搭桥以及两者相结合这三种方式。搭桥主要是将颞浅动脉与颅内的大脑中动脉相联系。手术顺利病人可在半年之内，逐渐形成侧支循环，有利于脑供血，特别是对于缺血性的烟雾病，有明显的治疗效果。但是有一部分脑出血的烟雾病患者，手术以后，可能病人收益并不是特别大，有可能手术以后，病人会出现复发，烟雾病治疗无效，还有烟雾病人大脑血管发育异常，导致手术以后，出现迟发性的颅内血肿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
垂体瘤的磁共振表现：在T1像上垂体瘤是等T1信号，在T2像上可以稍表现为长T2改变。垂体瘤如果生长比较迅速，肿瘤还会出现出血的情况，在磁共振上的表现多为出血后期的表现，为高低信号的混杂影。另外，垂体瘤生长会出现垂体柄的偏移，在磁共振上可以发现垂体柄的变化，有时候会偏向一侧。另外，磁共振强化后可以发现垂体瘤出现明显增强或延迟增强的情况，可以进一步评估垂体瘤的生长。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
垂体瘤的护理要点主要分为手术前和手术后。手术前垂体瘤的护理主要是剪鼻毛，保持鼻腔通畅，如果有鼻窦炎的情况，需要及时清理。垂体瘤术后的护理要点：首先，保持病人的绝对卧床，因为垂体瘤术后有些人会出现脑脊液漏的情况。其次，需要注意饮食，可以多食用清淡的食品。另外，保持液体的入量，垂体瘤术后的病人如果出现小便增多，一定要及时补充水，保持电解质的平衡；如果病人出现尿少的情况，也要及时调整液体的入量。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑神经的修复办法，主要是靠保守治疗，应用一些神经营养药物，改善脑神经的代谢，促进脑神经的恢复。特别是一些简单受压的脑神经，像动眼神经、滑车神经，经过保守治疗以后，一般三个月左右，脑神经的功能就能够得到恢复。如果是严重的脑神经损伤，出现了脑神经的断裂，是没有什么好办法来修复的，可以做神经的移植，但是效果非常差。另外，还可以做脑神经的高压氧修复治疗，能够短期之内缓解神经水肿，促进脑神经修复。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑卒中的前兆有很多，比如短暂性的脑缺血发作。突然肢体活动障碍、头晕耳鸣、心率下降，症状一般持续＜2小时，反复发作。发作之后，有比较明显的改善，发作比较频繁，大多数能缓解，脑卒中发作的前兆，主要是这几个方面。如果出现严重的卒中，会出现昏迷、手臂麻木、半身不遂，一旦出现脑卒中的前兆，要及时就诊，以免病人发生严重的风险。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
小儿神经母细胞瘤的原因不是十分清楚，与基因突变有关系。特别是遗传易感性，家族型神经母细胞瘤，被证实与渐变淋巴瘤激酶在细胞器突变有关系。此外，神经母细胞瘤中有许多分子突变，基因的扩增突变，也是常见的。由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿，与怀孕期间的危险因素也有关系，怀孕期间接触化学危险品、抽烟、喝酒、药物、感染等。但是具体原因尚不明确。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，婴幼儿比较常见，将有一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内。神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤，相对来说肿瘤的恶性程度比较高。4期的肿瘤，肿瘤可能会有扩散到淋巴结、骨髓、肝脏，高危组的治愈率只有不到30%。所以病人的存活率可能在5年以内，生存率比较低。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
小儿神经母细胞瘤，根据神经母细胞瘤的病理分级，进行相应治疗。轻度的神经母细胞瘤可以观察，加重或者有变化，再进行手术，都可治愈。中度危险的小儿神经母细胞瘤，需要手术治疗并辅助化学治疗。高危的神经母细胞瘤，需要大剂量的化疗以及手术的切除，还要进行放疗。部分病人还要进行骨髓的干细胞移植，甚至做生物治疗以及应用粒细胞集落刺激因子，白介素2的免疫治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
神经母细胞瘤，发病原因尚不清楚，与遗传是有关系，比如家族性的神经母细胞瘤可能与淋巴瘤激酶的体细胞突变有关。另外还有一些神经母细胞瘤，有很多分子突变，基因扩增，与证明肿瘤的恶性程度是有相关性的。另外神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿，怀孕以后危险因素，比如怀孕以后接触化学危险品、放射线、抽烟、饮酒、药物影响、感染因素都有关系，具体研究尚不明确。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。