赵军

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
筋膜炎主要是日积月累的劳累、劳损引起的一种慢性疼痛性疾病，主要是引起病变部位的广泛性疼痛，因为疼痛的刺激可以导致活动范围变小，时间长了引起肌肉萎缩。要是在肩关节附近，可以导致肩膀肌肉萎缩的同时，对于肩膀固定作用减弱，容易在有轻微外力损伤的情况下出现肩关节脱位，时间长了也可以导致该部位的骨质疏松，在有轻微外力作用之下可以出现骨折的情况。要是在腰椎等部位，因为腰椎周围肌肉对于脊柱的稳定性保护减弱，可以加重腰椎间盘的退变，容易引起腰椎间盘突出压迫神经的这些病变。所以有筋膜炎疾病出现应该积极治疗，通过修养配合针灸、按摩、理疗等尽可能让疼痛尽早消失。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
脚底筋膜炎在口服药物治疗相对效果不明显，在临床比较常见的都是一些中成药，活血化瘀、止痛的，比如虎力散、独一味胶囊或者藤黄健骨片等，疼痛特别明显可以口服芬必得止痛。而比这些药物更加关键的是应该尽可能多卧床休息，避免过多的下地走路，穿鞋的时候不要有太硬的鞋底，多用热水泡泡脚。　　可以在局部进行封闭注射治疗或者小针刀的治疗，坚持三周至一个月，基本上整个症状就能逐渐消失，但在往后的保养也是至关重要。要是仍然有运动比较多、走路比较多的情况，有可能导致足底筋膜炎症状重新出现复发，因为本身这种疾病就就和日积月累的劳累劳损有关。

间质性肺炎的CT影像包括出现结节影、支气管血管壁不规则影、肺叶浓度改变，典型的线状、结节状、网格状阴影，严重者可出现蜂窝肺。 肺部CT或者高分辨CT对肺组织和间质有细致显示，可以显示其结构变化，对于肺的纤维化以及蜂窝肺有很高价值。高分辨率CT对间质性肺炎诊断明显优于X线片，对于早期肺纤维化以及蜂窝肺有确诊或者较高的诊断价值。

一般间质性肺炎诊断的标准是通过患者症状、体征、实验室检查诊断，具体如下： 1、间质性肺炎一般会出现干咳，以刺激性咳嗽为主，也可以有咳痰，多半是白痰，晚期经常出现低氧为主要表现的呼吸衰竭； 2、体格检查可以出现缺氧表现，如口唇、四肢末端的青紫、发绀，肺部可以听到爆裂音； 3、肺部CT，早期可以出现毛玻璃样阴影，典型的可以出现网格影，严重者可出现蜂窝肺； 4、间质性肺炎早期症状不明显，晚期气促症状很明显。所以有气促症状时需要及时就医，以免耽误病情。

一般间质性肺炎不会传染，间质性肺炎是肺部疾病的一种，不是一种独立疾病，而是一大类疾病的总称，大约有100多种。病因明确的有尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎，虽然还有病因未明确，但是间质性肺炎都不是由细菌、病毒等微生物感染导致，因此一般没有传染性。 间质性肺炎大部分都是慢性发展，也有少部分间质性肺炎急性发展的急性间质性肺炎。慢性间质性肺炎里最常见的是特发性肺纤维化，进展相对较慢，但是生存周期只有3-5年。对于风湿结缔组织疾病引起的间质性肺炎，通过药物治疗，生存周期可以更长。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
产前随着时间的推移，肚子会越来越大，整个肚子的压力会导致腰椎的负荷越来越大。腰椎和臀部连接的部位活动度比较大，以及腰背部肌肉起、止点比较多的地方，并且在产后抱孩子，或者不小心的受风、受凉以及弯腰的动作比较多，就容易导致原先的劳累、劳损诱发出现疼痛。常见的病变是腰背部肌筋膜炎或者腰肌劳损，严重的有可能是腰椎间盘突出。有这些疼痛情况，应该尽量避免长时间抱孩子，不要弯腰，不要久坐、久站，在疼痛地方多做热敷、按摩、理疗，坚持三周左右症状逐渐减轻，应该并不是很严重。症状不见缓解，就需要去医院骨科做相应的检查，采取对症治疗的手段。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
膝关节窝里有囊肿，多在女性中出现，并且在老年女性中比较多见，具体的处理方法，要根据检查结果显示的囊肿大小和目前所产生的临床症状综合判断，一般情况如下：\n1、不需要治疗：如果在不经意之间的检查过程中，发现有囊肿，与此同时囊肿的体积也不大，并且对周围的血管神经没有压迫，这时候囊肿不需要特殊治疗，定期复查，观察大小的变化就可以，没有办法通过药物来减少囊肿的体积。\n2、需要治疗：如果发现囊肿体积比较大，并且对周围的血管神经产生压迫，出现了膝关节部位的胀痛，甚至是小腿麻木等方面的临床症状，这种情况只能通过手术将囊肿切除，才能够解除对血管神经的压迫，从而缓解相应的临床症状。\n这是目前膝关节窝囊肿出现之后的常规的治疗手段，所以患者要怎么办，首先要检查清楚囊肿的具体病变特点，才能够定下一步的治疗方案，也就是要根据医生的医嘱进行疾病的对症治疗，患者只要配合就可以。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
单纯从矫正的角度来说，成年人即使有驼背也可以矫正，但是一定要搞清楚驼背的具体特点，到底有没有必要去矫正它。因为在成年人的阶段出现驼背需要矫正，都需要经过特别大的手术才能够处理，要是患者只有一点驼背，外观畸形也不是特别明显，并且在定期复查的一段时间过程中，整个驼背并没有明显加重的情况，不需要特殊处理，也不会对日常生活产生多大的影响。\n如果患者驼背非常严重，并且整个胸腔或者腹腔里面的内脏器官都受到了一定的压迫，在这种情况下应该进行脊柱方面的矫形处理，纠正出现驼背的问题。当然还有一部分老年人驼背矫正的情况，只要是满足了上述条件，老年人对生活的要求也不高，这种情况多数也不需要矫正，因为本身老年人做这种大手术风险相对比较高。所以患者如果出现了驼背，一定要先去医院搞清楚具体驼背的特点，再来决定是否矫正。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
如果已经明确了是单纯膝关节皮肤表面的擦伤，出现了化脓的状况，在临床上有以下几个方面的处理方法和注意细节：\n1、碘伏消毒：不管是棉签还是棉球都可以，在消毒的过程当中，要尽可能的将化脓部位的脓液擦拭掉。\n2、注意伤口的清洁与干燥：伤口不要碰水，不要接触灰尘，不要用其他的东西覆盖到伤口表面，会污染了整个伤口。\n3、膝关节制动：因为膝关节在活动的过程当中，膝关节表面的皮肤也会受到牵拉，整个过程当中不光会出现疼痛，还会导致新愈合的伤口重新出血，血液是细菌更好的培养基，不利于化脓伤口的愈合。\n4、伤口避免接触衣服或其他物体：因为这些东西并没有经过严格的消毒，并且在接触的过程当中，对新愈合的伤口也是摩擦的过程，也不利于化脓不愈伤口的愈合。\n按照上述处理方法和注意细节，大概10天左右伤口就能愈合。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
患者髌骨粉碎性骨折，做完手术之后的康复训练，其实就是逐渐加大膝关节的活动范围，让膝关节活动范围恢复，但是具体康复训练的时间段一定要把握好，应该是问主治医生或者定期拍片复查，观察整个骨折的愈合情况再做决定。单纯从康复训练的方法来讲，一般有以下步骤：\n1、患者刚做完手术要活动，可以在膝关节下垫东西，把整个腿慢慢抬起来，在没有明显作用力的情况下，膝关节的活动范围会逐渐增大，与此同时也可以将小腿抬起来，能够锻炼大腿的肌肉，避免出现大腿的肌肉萎缩。\n2、在上述过程当中，随着时间的推移，如果患者坐在床边锻炼膝关节的活动，整个活动范围能够达到90度，与此同时大腿肌肉的力量也在逐步恢复的过程当中，患者下一步就可以躺在床上把腿抬起来，尽可能让小腿贴住大腿，慢慢的整个膝关节活动范围就会恢复。\n当然言语之间所说的训练非常简单，但是实际做起来并不能一蹴而就，需要长时间的过程。