王静

首先应明确肠绞痛的性质及原因，才能考虑是否能够治愈，如下所示： 1、患者只是肠道痉挛，偶然出现，只需使用一次解痉药物，患者的绞痛即可治愈； 2、患者存在其它疾病，如溃疡性结肠炎，因为肠道中慢性炎症的持续存在，如有诱发因素，会使炎症加重，出现痉挛性疼痛，且反复发生，该情况下，如果溃疡性结肠炎不能治愈，痉挛性疼痛即绞痛，也不能治愈； 3、部分病人由于偶然的一次性肠梗阻会诱发剧烈腹痛，即肠绞痛，此时只要解除肠梗阻，疼痛即可解除。

正常使用加碘盐，一般不会造成甲状腺疾病，但是甲亢患者需要限制碘盐的摄入。目前尚未发现甲状腺疾病与碘过量相关，而碘缺乏与大多数甲状腺疾病息息相关，碘缺乏的危险超过了碘过量，所以控制甲状腺疾病也需要坚持全民加碘政策。 20多年前我国因缺碘，导致甲状腺肿大患者较多，从全民缺碘到全民补碘，目前我国属于碘营养充足的国家，已经达到控制目标。全国流行病学调查结果显示，食盐加碘未增加我国显性甲状腺疾病的发病率，包括临床甲亢、临床甲减、自身免疫性甲状腺炎。

由于肝腹水初期的肝功能状态较好，一般治疗起来相对容易，可以通过生活方式或饮食结构的调整，如简单的控制盐、水的摄入量，引起患者自发性排尿，以帮助肝硬化腹水的排出，因此相对于肝硬化晚期腹水情况较轻，积极治疗能够得到改善。但是肝腹水初期仍然是病情较为严重的一种状态，应强调积极治疗原发病，不能忽略或不重视病情。

骨质疏松症是由于多种原因导致骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。老年性骨质疏松症，一般是指老年人70岁后出现的骨质疏松。 老年骨质疏松的治疗以基础干预、药物治疗以及外科治疗三方面为主，基础治疗主要包括调整生活方式和补充钙片及维生素D，药物治疗主要包括促进骨形成的药物以及抑制骨吸收的药物，外科治疗包括微创手术及骨折治疗。 建议老年患者在确诊骨质疏松后，尽快到内分泌科进行诊治，避免出现因骨质疏松导致的骨折现象。

讲解医师：王静敏  （主任医师）
就职单位：冀中能源峰峰集团总医院北院区儿科
手足口是一种法定的传染病。如果明确的知道他得了手足口，轻型的可以在家中，注意护理，观察体温。因为手足口首先会发烧，要观察体温，一般都是低中热，在家中低热的时候，物理降温或者体温升高到38.5℃，可以吃一些退烧药，观察体温。再有，注意皮疹，因为他手上、脚上容易出皮疹，要保护好这些皮疹，因为疱疹容易破溃。给宝宝剪指甲，尽量减少他去抓这些皮疹、疱疹，防止感染。再有，涂一些止痒的药，就是炉甘石，涂上以后，减少他去抓。再就是口腔内的疱疹，要注意清洁口腔。注意饮食，低温式饮食，不要有刺激性的坚硬的东西，清淡一些，少油腻。另外，如果宝宝出现咳嗽或者体温持续升高，或者精神不好、多睡，这可能是因为手足口有一些并发症。起病来比较急，进展也比较快，如果有这些并发症，家长要及时发现，及时到医院就诊。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
长期腹泻的原因，包括以下几方面：\n一、全身疾病，具体如下：1、糖尿病腹泻，与胃肠道植物神经病变有关；2、甲状腺机能亢进，由于肠道蠕动快，消化、吸收不良而出现腹泻；3、慢性肾功能不全，尿毒症；4、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病。\n二、肝胆胰腺疾病，具体如下：1、肝炎、肝硬、化肝癌；2、慢性胰腺炎、胰腺癌；3、胆囊切除后。\n三、胃肠道疾病，具体如下：1、胃肠道肿瘤；2、炎症性肠病；3、功能性肠易激综合征、功能性腹泻；4、感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、真菌感染；5、药源性，多种药物或药物间相互作用可以引发慢性腹泻。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
胰腺炎患者可以吃甜食，即使患有胰腺炎的同时有糖尿病的存在，也可以吃甜食，但是需要控制甜食的量。胰腺炎指的是胰酶、消化胰腺，以及其周围组织所引起的炎症，主要表现为胰腺的水肿出血和坏死。胰腺炎有急性和慢性的区别，但无论是哪一种，都不会因为吃甜食而诱发或者加重。胰腺炎的发病原因主要有以下几种：\n一、胆道系统疾病，比如胆管炎、结石、寄生虫、胆道的水肿和痉挛。\n二、酗酒和暴饮暴食，酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，从而使因胰管引流不畅，造成胰液在胰管系统压力升高。\n三、手术和损伤，胃胆道等腹腔手术挤压胰腺。\n四、感染，很多传染性疾病可以诱发胰腺炎。\n五、高脂血症及高钙血症，高脂血症时脂肪栓塞胰腺血管，造成局部缺血而诱发疾病。\n对于胰腺炎患者而言，饮食方面应该注意的以下几点：一、不要酗酒和暴饮暴食；二、不要高脂肪餐，避免高脂血症的发生。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
反流性食管炎的诊断，首先以患者的主诉为主，如患者主诉有烧心、反酸、胃胀、胃痛，同时因为饮食的原因，尤其是进食油腻、辛辣、刺激食物以后出现性的疼痛，并且和饮食有一定关系，如餐后一小时左右出现。另外，其主诉症状还诸如有吞咽时疼痛，或吞咽困难，这一类主诉症状，即考虑可能与反流性食管炎有关系，但其诊断的金标准是食管镜检查。食管镜检查是诊断反流性食管炎的一个重要手段，既能够直接观察食管黏膜的病变形态、范围和程度，还可进行活组织做病理学检查，依据病理学检查确诊反流性食管炎。另外，其诊断还可参考24小时食管PH测定，这也是一个相对重要的指标。尤其是当PH值＜4，提示有胃食管反流，这也说明这项检查是非常重要的。但其临床价值相对于食管镜来说，还是比较小的，临床不常用，通常所用的，也就是以食管镜检查作为诊断的金标准。

讲解医师：王静  （副主任医师）
就职单位：长沙市第三医院内分泌科
众所周知，甲亢的患者会出现比如体重下降、怕热、多汗、心悸、手抖、脾气暴躁、易饥、多食，以及大便次数多等症状。有些患者在服用抗甲亢的药物以后，会出现体重增加。如果体重突然增加的很厉害，需要马上到医院看一下，是不是因为服用的药物出现了过量，而导致出现药物性甲状腺功能减退。\n因为甲状腺功能减退与甲亢相反，甲减的患者就会出现体重增加、乏力、怕冷，以及便秘等相关的症状。一般情况下，服用抗甲亢的药物，患者会出现体重增加。

讲解医师：王静  （副主任医师）
就职单位：长沙市第三医院内分泌科
甲减患者吃的饮食就是健康饮食即可，与正常人无明显差异，可以进食含碘的食物，但是不要过量，也不要不吃。甲减的患者在早餐空腹前会服用甲状腺素片进行补充，替代甲状腺激素。\n因此会将甲状腺素片与铁剂、钙片、豆类就是豆浆这一类的食物，以及药物要隔开四个小时以上，主要是这个药物会与甲减的替代药物甲状腺素片出现螯合的作用，就大家记住这一点就行了。