李鑫

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
关于甲亢的治疗，药物治疗是最常见的治疗方法，但是药物治疗复发率相对来说比较高，而且药物治疗容易引起药物的不良反应，所以甲亢患者如果选择药物治疗的话，一定要定期监测肝肾功能以及血常规的情况。甲亢的药物治疗常见的药物就是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶这两种药物，甲巯咪唑治疗容易引起皮疹、皮肤瘙痒以及白细胞减少、粒细胞减少或者中毒性肝病和血管炎等，所以甲亢患者在口服药物期间一定要注意观察身体上皮疹的情况以及定期监测肝肾功能；甲亢其它的药物治疗包括锂制剂、碘剂或者糖皮质激素和β-受体阻滞剂。但是其它药物只是作为辅助的治疗，主要的治疗药物还是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
小儿急性化脓性甲状腺炎主要的原因可能是由于先天发育的问题，有梨状窝瘘而引起的急性化脓性甲状腺炎，一般在临床上急性化脓性甲状腺炎是比较少见的，常常与亚急性甲状腺炎相混淆，患者也有可能会出现发热而且伴有颈部的疼痛，如果和亚急性甲状腺炎分辨不清，有的会长期的静脉注射激素，但是体温仍然没有下降的情况。亚急性甲状腺炎的治疗主要是需要激素的治疗，而急性化脓性甲状腺炎的患者则需要静脉注射抗生素进行抗感染治疗。亚急性甲状腺炎的患者可以通过甲状腺的彩超，以及甲状腺脓腔的穿刺进行进一步的明确。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
甲状腺炎分为很多种，一般常见的甲状腺炎是桥本式甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎。一般桥本式甲状腺炎主要是由于甲状腺的自身免疫而引起的，桥本式甲状腺炎并没有很典型的临床症状，只是在抽静脉血复查甲功以及相关抗体的时候，有可能会发现桥本式甲状腺炎的情况。一般亚急性甲状腺炎患者会有感冒的病史而且伴有发热以及颈部的疼痛，有时会放射至耳后的疼痛，亚急性甲状腺炎患者一般在临床上主要表现的是上呼吸道感染的症状，并且伴有颈部的疼痛，复查甲功有可能是处于甲亢期，也有可能是处于甲功的正常期，或者是处于甲减的时期。亚急性甲状腺炎是需要静脉注射激素或者口服激素进行长期的治疗，然后定期的复查，逐渐将激素减量。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
男性的内分泌失调，临床上可以表现为各种各样，主要是由于体内激素水平的变化，引起患者临床上一系列的临床症状。男性的内分泌失调，主要影响生殖系统，可以影响男性的不孕不育，有可能会出现性功能的障碍。男性的患者如果出现内分泌失调，比较明显的临床症状，有可能在脸部出现痤疮，而且男性的患者也有可能会出现脱发以及甲状腺功能的低下，或者甲状腺功能的亢进，以及失眠和情绪上的波动等各种临床表现。所以男性的患者一旦出现了以上临床症状，建议患者及时完善激素水平的变化，根据激素水平的结果进行相应的治疗。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
内分泌失调所引起的脸部长痘痘，主要是由于体内雄激素分泌过多而引起的，建议患者首先完善的就是垂体的性腺六项检查，看一下体内其他激素水平的情况。如果仅伴有雄激素水平的升高，而其他激素都处于正常值范围之内，建议患者可以在生活方式上进行注意，清淡饮食，避免食用油腻的食物，而且避免食用辛辣性的食物。建议患者注意脸部的清洁，改善生活的方式，控制体重，改善肥胖的状态，有可能会引起脸部痘痘的情况减轻，甚至有可能会消失。如果是严重的雄激素升高而引起的脸部痤疮，建议患者可以口服雄激素拮抗剂来调整，但是口服雄激素拮抗剂之前需要完善相关的检查，排除禁忌症之后才能口服。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
如果患者怀疑自己患有内分泌失调，建议患者可以首选的科室是内分泌科，在内分泌科医生的指导下完善垂体性腺六项的检查，以及其他相关的检查，排除有没有内分泌相关疾病而引起的内分泌失调。如果没有内分泌相关疾病引起的内分泌失调，建议患者可以再次就诊中医科，在中医科的医生指导下可以口服相应的中药进行调理。如果患者监测激素水平正常的前提下可以口服中药，如果患者监测的激素水平有明显的异常，则建议患者在内分泌科医生的指导下，口服相应的激素类药物进行调理，而且在口服激素之前，一定要完善相关的检查，排除禁忌后才能口服。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
如果女性患有内分泌失调，建议患者要到医院完善垂体性腺六项的检查，看体内雌激素和孕激素的水平。如果确实存在雌、孕激素水平紊乱，建议患者完善子宫彩超以及双侧乳腺的彩超，排除有没有子宫疾病或者肿瘤，排除有没有乳腺癌等情况。如果排除了子宫和乳腺的疾病，可以相应的口服雌激素或者孕激素，或者雌孕激素的联合制剂进行相应的调理，但是女性在口服激素期间，也需要定期复查垂体的性腺六项。如果症状得到相应改善，则建议患者可以逐渐将激素的剂量进行减量，直到口服至最小的有效剂量维持。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
内分泌失调有可能会引起脸部长痘痘，而且内分泌失调的患者如果体内激素水平紊乱，有可能会引起更严重的痤疮，所以如果怀疑患者有内分泌失调的情况，一定要查垂体的性腺六项，看体内雄激素以及雌激素和孕激素的水平。如果雄激素水平明显升高，则有可能表现的就是脸部长痘痘。建议患者如果雄激素水平升高不是很明显，可以在日常的生活方式上进行注意，清淡饮食，而且不要吃辛辣的食物，进行减肥和体重的管理，有可能会改善脸部长痘痘的情况。如果是比较严重的痤疮，而且伴有雄激素水平明显升高，则需要口服相应的药物进行治疗。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
如果女孩出现了内分泌失调，建议患者到医院就诊，完善垂体的性腺六项检查，看体内雌激素、孕激素、雄激素和泌乳素水平的情况。如果存在以上激素水平紊乱，则建议患者在专业医生的指导下，口服相应的药物进行调理。如果患者监测激素水平处于正常值范围之内，建议患者可以口服相应的中药进行调理，中药治疗内分泌失调相对效果会比较好，而且必须要口服的激素副作用要小。所以女孩如果出现了内分泌失调，首先建议的是完善相关的检查，排除有没有其它相关性的疾病而引起的内分泌失调，如果没有，可以口服相应的中药进行调理。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
低血糖主要是由于血浆、葡萄糖的浓度小于2.8mmol/L引起的脑细胞缺糖，从而引起一系列临床的综合征，可以用各种病因而引起，大便的机制也比较复杂，而且症状的表现个体差异性比较大，但是需要注意的2.8mmol/L属于正常人的低血糖范围。如果是糖尿病的患者，低血糖的范围是3.9mmol/L，所以如果糖尿病的患者一旦血糖低于3.9mmol/L，就是发生了低血糖。建议患者及时口服糖块，或者静脉推注葡萄糖来纠正低血糖的状态。一般正常人空腹血糖大约是在3.9-5.6mmol/L之间，餐后血糖一般不超过7.8mmol/L，以保证机体的能量来源。如果体内葡萄糖的能量偏低而发生低血糖，会影响大脑的功能乃至结构的异常，所以低血糖是比较可怕的，需要及时的处理。