李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性肠炎是消化系统中比较常见的一种肠道疾病，得了慢性肠炎的患者，具体吃什么药调理，首先要看患者的病情程度。对于轻型或者症状较轻的患者，可以口服黄连素、庆大霉素等抗生素。用来保护胃黏膜，可以服用硫糖铝、氢氧化铝凝胶等，保护肠黏膜不受到外界细菌的侵蚀，增加机体抵抗力。如果出现胃肠功能蠕动比较差，动力不足时，可以加胃复安，或者应用全胃肠动力药物莫沙必利片，促进肠道的蠕动和增加排空，缓解肠炎的腹胀症状。对于病情较严重的患者，可以使用中成药肠胃舒灵方进行根治性治疗，彻底摆脱肠炎带来的困扰。因此，得了慢性肠炎的患者，一定要通过综合的方法来调理肠炎所带来的一系列症状，找专科的医生进行系统规范的治疗，切不可盲目在家中自行解决，以免延误病情。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上非常常见的一类肛肠科疾病，对于轻微、表浅的肛周脓肿，术后一般不用填塞纱布，通过定期的切口换药，局部涂抹消毒液，就能够达到完全愈合。但是对于有些比较严重的肛周脓肿，包括分隔的脓腔以及肛瘘等，这种情况术后必须进行纱布引流条填塞，有利于充分引流，使脓腔能够达到彻底的愈合。由于外口生长比较快，如果不填塞纱布，容易造成外口很快愈合，造成肛周脓肿的假愈合现象。因此，对于肛周脓肿的治疗，一定要到正规的肛肠科医院找医生彻底清除坏死脓性组织，进行纱条引流，才能够保证肛周脓肿能够完全治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症，胰腺炎的预后主要取决于病情的严重程度，早期的单纯水肿型胰腺炎预后都比较良好，治疗之后很少发生复发或出现并发症的问题。急性重症出血坏死性胰腺炎预后相对较差，由于胰腺组织被大量的破坏，患者会产生并发症和后遗症，包括胰源性糖尿病、慢性胰腺炎导致的腹泻、脂肪泻以及腹部慢性疼痛等症状。急性胰腺炎患者在治疗以后，饮食上一定要注意避免吃辛辣、刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，都有利于急性胰腺炎病情的恢复，减少复发的机会。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狗咬伤以后经过伤口常规消毒处理之后，应该进行狂犬疫苗的肌肉注射，预防狂犬病的发生。一般咬伤之后最好是当天能够肌肉注射狂犬疫苗，效果比较理想，注射后分别于伤后的第三天、第七天、第十四天、第二十八天各注射一支狂犬疫苗，一共五次注射，能够达到完整的狂犬疫苗注射周期。如果犬咬伤之后，不需要被动的免疫治疗，仅在伤后的当天与第三天强化主动免疫各一次，基本就可以达到预防的目的。因为狂犬病预后比较差，死亡率特别高，应该加强预防，尤其是对于比较严重的犬咬伤，尽量早期肌注狂犬病疫苗，对于提高犬咬伤之后引起的狂犬病，有积极的预防和治疗作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病患者皮肤如果是由于被患有狂犬病的动物咬伤之后，会出现初期的伤口周围麻木、疼痛，并且逐渐扩散到整个肢体，皮肤出现一些红肿，或者是脓性渗出，症状比较明显。但是这些症状并不是狂犬病皮肤特有的症状，有时会在皮肤症状出现的同时出现一些继发现象，比如出现发热、乏力，甚至吞咽困难，以及恐水、咽喉痉挛。严重者会伴有多汗、心率增快，最后会出现全身的一些肌肉痉挛、昏迷，使多器官脏器功能衰竭而死亡。因此，患者被犬咬伤以后，一旦出现皮肤的一些严重症状，一定要考虑到是否感染狂犬病的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩虽然不是什么疑难杂症，但是对于人类而言，是一种潜在性危害，尤其是对于年轻一代，肌肉萎缩如果不能够及时的发现或者不了解症状，后果非常危险。早期的肌肉萎缩症状其实并不是十分明显，肌力和肌张力变化不大，上肢肌肉萎缩往往在大鱼际及桡侧缘出现，因此出现机体肌肉萎缩的现象一定要早期重视。另外，肌纤维颤动也是肌肉萎缩的症状之一，经常看到上肢或者下肢肌肉不自主的进行抽动，肌纤维颤动可能是由于下运动神经元病变导致。如果出现以上这些情况，应该尽量到医院进行诊断和治疗，这样才能够科学合理的治疗肌肉萎缩症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在恢复期过程当中有时会出现腹胀，不能够排大便，甚至排便不通畅，主要是由于胰腺炎恢复期周围炎症渗出导致的，有时有可能形成不全性肠梗阻。针对这种情况可以适当的采取对症治疗方法，症状不重的可以通过饮食的调节，多吃粗纤维、膳食纤维，能够有效防止便秘，使排便变得容易，能够减轻腹胀。对于排便比较困难的可以口服缓泻剂，包括甘油果糖，甚至果导片，也可以应用肥皂水或者温的生理盐水进行灌肠，这些措施都能够缓解胰腺炎恢复期排便的情况，有利于减轻腹胀。对于恢复期不解大便出现这种情况，最好到正规的医院经过医生详细的指导用药，患者的症状就能够逐渐缓解。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺的病人有时并发比较严重的重症胰腺炎时，是和胃炎会同时出现的，有时会产生胃炎的发作或者诱发急性弥漫性胃黏膜病变导致的一些应激性胃溃疡等，这些都跟胰腺炎本身这个疾病有密切关系。对于有些重症的胰腺炎，会出现胃出血的可能性。因此在治疗胰腺炎的过程当中，一定要选取保护胃黏膜的药物，包括硫糖铝以及果胶铋等，同时应该应用一些抑制胃酸和胰腺胰酶分泌的药物，包括质子泵抑制剂兰索拉唑、奥美拉唑等。同时，必要时也可以在治疗胃炎时行胃肠减压来减轻胃肠道的负担，这些措施都有利于胰腺炎和胃炎的同时治疗，同时也避免了一些并发症的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺癌患者通过彩超检查，对于发病比较典型的胰腺炎是能够看清楚，也做出相应诊断的。对于胰腺发炎时，彩超查看胰腺周围会出现大量的渗出，胰腺的胰体、尾部会出现明显的肿胀或者是肿大，并且能够看到典型的胰管扩张，这些都是彩超比较常见诊断胰腺炎的影像学表现。同时对于彩超分辨不清的胰腺炎，可以选择腹部CT甚至增强CT来进行一步检查和确诊。同时也要结合血尿淀粉酶以及脂肪酶的检查，这样通过血液生化以及影像学联合进行诊断，对于胰腺疾病能够非常精准的确诊，确诊后应该积极的采取一些治疗措施。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者是不能喝白酒的，酒精是诱发胰腺炎的主要原因，乙醇能直接损害胰腺组织，同时乙醇可以刺激胰液分泌，导致十二指肠乳头括约肌痉挛，可以间接导致胰管内压力增高。当胰管压力增高到一定程度时，胰腺的腺泡被大量破坏，胰酶释放过程当中就容易造成胰腺的自身损害，以及周围邻近器官的损害，因此胰腺炎患者绝对不能饮白酒。在饮食上一定要注意避免吃辛辣刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，同时应该注意休息，适当的参加体育锻炼，都有利于预防和治疗胰腺炎。