徐亚光

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是由致病菌感染引起的一种上尿路感染的症状，一般表现为尿急、尿频、尿痛，合并全身高热、寒颤、腰痛明显等症状。如果患有急性肾盂肾炎，建议尽快去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要完善尿常规、尿培养加药敏以及泌尿系统B超检查等评估病情。还需要完善血液炎症指标评估炎症程度，需要在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行抗感染治疗，一般治疗周期为两周。如果急性肾盂肾炎治疗不及时，可能会迁徙为慢性肾盂肾炎从而影响肾功能，建议积极治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常性疾病，可以表现为单个肾囊肿或多个肾囊肿，也可以出现为单侧或双侧肾脏受累。一般随着年龄的增长，肾囊肿的发生率会越来越高，而单纯性肾囊肿一般明显，没有临床明显症状。只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时会出现相应表现，还有可能会影响肾功能。如果当囊肿超过六厘米时，应当进行相应的治疗。常用的治疗手段主要有囊液抽吸术，并囊内注射硬化剂或肾囊肿去顶减压手术治疗。在临床上遇到的常见的肾脏囊肿疾病中大多数是单纯性肾囊肿，而遗传性肾囊肿性疾病所占的比例相对较小。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率会越来越高，30-40岁之间单纯性肾囊肿发生率为10%左右。而到了80岁左右时，单纯性肾囊肿的发生率会达到50%以上。单纯性肾囊肿常多发生于男性，如果患有这种疾病，建议尽快去正规医院泌尿科就诊，建议在医师指导下完善相关化验检查评估病情，从而能够更针对性的治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
病情比较稳定的慢性肾炎患者是可以游泳的，但是需要提醒患者注意的是避免过于劳累，以免患者出现病情波动的情况。患者在病情稳定的时候，可以从事轻度的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等有氧运动。建议慢性肾炎患者平时应当注意规律作息，避免过度劳累。建议患者在出现明显的水肿、高血压的时候，应当注意进行适当卧床休息，待病情稳定后才可以进行适度活动。另外，慢性肾炎患者在肾功能不全时，应当注意根据肾功能减退程度来适当控制蛋白质以及磷的摄入，同时饮食应当进行低盐、低脂、优质蛋白饮食。建议患者应当在医生指导下规则的应用相关药物进行治疗，定期门诊随诊，规律监测血压水平。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
慢性肾炎患者在正规医院医生指导下应用相关药物是可以得到病情控制的。慢性肾炎患者在早期应当针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导的炎症反应，抑制细胞增生，从而减轻肾脏硬化，并且应当以预防或者延缓患者肾功能进行性恶化、改善和缓解患者的临床症状以及防止一些并发症为主要目的。建议慢性肾炎患者平时应当注意进行低盐低脂优质蛋白饮食，如果患者出现肾功能不全时，应当根据患者肾功能减退程度来适当限制磷、钾以及蛋白质等摄入。患者平时应当注意规律作息，避免应用肾毒性药物。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
慢性肾炎综合征患者饮食应当注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食。如果患者近期存在明显的水肿和高血压时，建议患者每日盐的摄入量不应当超过3克。平时慢性肾炎综合征患者应当注意戒烟、戒酒，避免吃辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物，尽量不要吃动物内脏以及肥肉等；避免应用可能会造成肾损害的药物；建议患者可以适当多吃富含纤维素的食物。另外，如果慢性肾炎综合征患者出现肾功能不全时，应当根据患者肾功能减退程度，适当控制患者蛋白质以及磷的摄入，必要时还需要适当限制含钾较多的食物。建议慢性肾炎综合征患者，除了进行饮食控制之外，还需要配合医生应用相关药物进行治疗，从而可以使病情得到控制。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
慢性肾炎的治疗主要是应当以防治或者延缓肾功能进行性恶化、改善和缓解患者的临床症状以及防治一些严重的并发症为主要治疗的目标，而不是以消除患者尿中蛋白、红细胞为主要目标。因此在临床上，对于慢性肾炎强调综合性的防治措施。建议患者平时应当注意规律作息，避免过度劳累。在饮食上应当注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，如果患者出现了肾功能不全，应当根据患者的肾功能减退程度来控制蛋白质以及磷的摄入。建议患者在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行保肾、减少尿蛋白、控制血压等药物治疗，必要时还需要应用利尿药物、调脂药物、抗凝药物等进行治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
慢性肾炎患者，在病情稳定期的时候，可以进行一些轻度的体育运动。慢性肾炎患者在平常，应当注意保持规律作息。如果患者没有明显的水肿、高血压，另外患者的血尿以及蛋白尿也不十分严重，患者也没有肾功能不全的表现，可以从事一般日常生活、工作和劳动，也可以进行适当体育锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车等运动。但是需要提醒慢性肾炎患者注意的是，如果患者近期存在明显的水肿、高血压或者患者在短期内出现肾功能恶化的情况，此时建议患者不应当进行运动，应当进行适当卧床休息，避免剧烈活动，以免病情波动。另外患者还需要积极配合医生，应用药物进行治疗，从而使病情得到控制。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
有一些慢性肾炎患者服用百令胶囊和缬沙坦是一种较好的治疗方案。百令胶囊是一种中成类药物，是一种人工虫草制剂，对于慢性肾炎患者的治疗有一定的辅助作用。而缬沙坦是属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也就是ARB类药物。临床上多年的临床研究证实，ARB类药物具有降低患者血压，还具有减少慢性肾炎患者尿蛋白水平和延缓患者肾功能恶化的肾脏保护作用。建议患者最好是应当在医生的指导下来服用百令胶囊和缬沙坦进行治疗。另外，肾功能不全的患者在应用缬沙坦时要注意定期监测电解质水平，要防止出现高钾血症，在血肌酐大于264umol/L，也就是3mg/dL的时候，务必在严密的观测下谨慎使用ARB类药物。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果患有肾结石，建议去正规综合性医院泌尿外科就诊。需要完善泌尿系B超或者泌尿系CT等检查，了解结石的部位以及结石的大小等。如果是肾结石直径小于0.5cm，建议可不行特殊处理。如果是输尿管结石，建议积极进行治疗，可以选择行体外冲击波碎石术或者微创手术，如输尿管镜腔内碎石术等来解除泌尿系结石的情况。平时应注意多饮水、勤排尿，注意进行适当的户外体育活动。不要相信宣传效果很好的排石产品，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
急性肾小球肾炎，最常见的临床表现是镜下血尿。几乎所有的急性肾小球肾炎患者，都会出现镜下血尿，另外约有半数的急性肾小球肾炎患者，会出现肉眼血尿。患者在肉眼血尿时，尿液颜色可以出现洗肉水样，也可以呈现烟灰色、棕红色，甚至会出现鲜红色的尿液。患者血尿颜色的差异，主要与患者尿液酸碱度有一定关系。一般患者的镜下血尿会持续1-3个月左右，少数的患者会延续至半年，甚至更久的时间，但是这种情况绝大多数是可以得到恢复的。急性肾小球肾炎是一种自限性疾病，在临床上的治疗方案主要是进行对症支持治疗。这种疾病的预后大多数是较为良好的，绝大多数患者在病程的1-4周内，会出现病情好转的情况，尿液检查也常随之好转。