张明河

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
如果女方的年龄不超过30岁，有正常的性生活，未避孕未孕不超过1年，还可以不用着急。可以根据女方的月经周期推算宜孕期，进行同房以达到助孕的目的。如果女方平时月经规律，宜孕期是下1次月经的第1天前的14天，宜孕期应该在排卵期的头2天就开始同房，至少保证每天1次至排卵期，如果宜孕期同房还没有怀孕，未孕的时间超过1年。女方的年龄大于30岁，可以到医学生殖中心看生殖男科和生殖妇科，根据男女双方的具体情况再指导同房，指导同房3个月仍未孕，可以进行辅助生殖助孕有人工受精和试管婴儿。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
胚胎停育的主要原因，有三个方面：一、精子质量差。二、卵子质量差。三、胚胎质量差，在母体内没有得到良好的生长环境。精子质量不好的原因，主要有精子畸形率较高，不成熟精子的比率较高，精子DNA碎片指数较高。卵子的质量较差，形成胚胎以后在母体内，由于母体情绪抑郁，烦躁，抽烟，喝酒，熬夜，饮食不规律，情绪不稳定，过劳等原因，可以导致胚胎在生长发育过程中受到影响，导致胚胎的发育的停止，而出现胎停育。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
孕前夫妻主要检查的内容有：男方精液常规、正常形态精子比率、正常精子顶体形态指数、顶体酶、精子核蛋白组型转换不成熟精子比率、精子DNA完整性、精子DNA碎片指数、优生五项或者是优生十项、叶酸、同型半胱氨酸、支原体、衣原体、淋球菌、乙型肝炎两对半、丙型肝炎抗体测定、梅毒、人免疫缺陷病毒检测等；女方主要的检查有基础性激素、甲状腺素、血型、血糖、优生十项、叶酸、同型半胱氨酸、支原体、衣原体、淋球菌、乙型肝炎两对半、丙型肝炎抗体测定、梅毒、人免疫缺陷病毒、卵泡监测、妇科生殖彩超检查、阴道分泌物、五联检等检查。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
怀不了孕，男女双方应该去医院生殖医学中心看生殖男科和生殖妇科。生殖男科和生殖妇科医生，根据男女双方的年龄和生育能力状况进行综合性的评估，找到男女双方不孕的病因，针对病因进行处理，以提高怀孕的几率。如果女方年龄大于32岁，生育能力下降和不孕时间超过1年，男方有精子质量差，有抗精子抗体，有精液不液化和其他一些方面原因，医生就会建议做辅助生殖医学助孕，使其达到怀孕的目的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
孕前抽血检查的项目，男方主要有优生五项或优生十项、叶酸、同型半胱氨酸；女方主要有基础性激素的检测、甲状腺素的检测、血糖、乙型肝炎五项的检测、丙型肝炎抗体检测、人免疫缺陷病毒检测、梅毒检测，叶酸检测、同型半胱氨酸检测。有的抽血检查项目还要根据病人的年龄和化验的结果分析，需要重新检查或者重复检查，如抗苗勒管激素检测、抗精子抗体、抗卵巢抗体等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
不怀孕，男女双方或一方很可能患有一种或多种疾病，或者是因素所导致的。1、性生活过频或过稀。2、男方精子质量异常，有少弱畸形精子症、精子成熟程度差，由抗精子抗体、精液不液化或者是无精子症等原因所导致。女方主要有卵巢早衰或者是不排卵或者是卵巢囊肿、输卵管堵塞、子宫畸形、子宫内膜过薄或过厚，还有抗精子抗体和抗卵巢抗体、甲亢、糖尿病等其他一些原因。如果没有以上原因，很可能就是特发性的不孕不育，需要到医院进一步的看专科医生，查找出病因，有助于怀孕。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
出现畸胎应该及时处理，如人工流产、清宫术或者引产术。畸胎是胎儿在母体的生长发育过程中，由于遗传因素出现变异或者突变而导致畸胎；在生长发育过程中，接触致畸的放射线、毒物、药物和理化因素所致的胎儿畸形。优化种族，对胎儿负责，减轻国家、社会和家庭的负担，做好产前检查。如发现胎儿发育畸形，应该根据怀孕的时间进行及时针对性处理，孕早期可以采用引流术、清宫术，大月份的可以采用引产术，并且做好下一次的准备生育前的优生优育，做好遗传学诊断检查，预防再次畸形出现。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
体外受精是辅助生殖医学技术的重要组成部分，由它又衍生出卵泡浆内单精子注射和胚胎移植前的遗传学诊断。主要适用于男方少弱精子症、重度畸形精子症和无精子症，女方主要是双侧输卵管堵塞和患有多年不孕不育病史、女方年龄偏大等疾病或因素。基本的程序是首先进行女方的降调解，然后根据生殖激素、年龄、体质综合分析，制定促排卵方案，促排卵方案有很多种。然后在血液和超声下监测卵泡的发育大小，如果双侧卵泡大部分的直径大于17mm，就需要打夜针，36小时以后取卵。在取卵的同时，男方就要取精，经体外受精实验室人员的优化处理，培养精子和卵子，按一定比例进行混合，使之受精形成胚胎，养育以后确定移植到女性体内，以达到助孕的目的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管婴儿，首先对女方进行降调，进行性激素压抑，然后再根据病人的情况制定促排卵方案，方案有很多种长方案、短方案、超长方案、激动剂方案、拮抗剂方案。促使卵泡发育发育，多个卵子有2/3的卵子大于17mm的时候，经阴道彩超取卵，取卵以后，男方需要进行排精，取精有困难的时候可以用伟哥类的药物，如果用伟哥的药物还有困难，也可以女方进行帮助，再取不出来可以做睾丸穿刺取精，卵子和精子进行处理以后培养受精卵，形成胚胎。根据胚胎的情况进行移植到女方的体内，大多数移两枚，剩下的胚胎进行冷冻处理。如果这次胚胎移植没有怀孕，可以胚胎解冻以后再次放入女性体内，使其助孕以达到提高受孕几率。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
避孕半年没有怀孕，应该去生殖医学中心看生殖男科和生殖妇科，也就是男女双方同时进行检查。半年没有怀孕，很可能是男方或者女方或男女双方单独或同时患有一种或多种因素，疾病而影响生育，导致没有怀孕。男方主要的原因可能有精子质量差、精液不液化、精子的成熟度不够、精子DNA碎片指数过高；女方有可能出现不排卵、输卵管堵塞等原因；双方患有免疫性不育或不明原因不育，看专科医生可以明确病因，针对性的治疗，以达到助孕的目的。