张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
摩根菌肺炎是指由摩根菌引发的肺炎，是院内感染的其中一种。治疗原则跟抗革兰阴性杆菌原则是一样的。首先要选用敏感的抗生素，由于摩根菌肺炎的耐药菌株越来越多，所以现在选用抗生素的等级比较高，一般会选用三代头孢及以上。比如头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢地尼等。如果三代或四代抗生素效果不好，要选用碳青霉烯类抗生素，比如法罗培南、美罗培南、亚胺培南、西司他丁等。除此之外，还要选用其他的对症治疗，比如祛痰止咳治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
肺气肿在临床上是一种顽症。治疗起来也比较困难。主要是以西医治疗为主。在药物选择方面，中成药可以选用百令胶囊，金水宝进行护肺治疗。中草药有一些妙方，可能对治疗肺气肿有一些作用。在这里我们可以讲一例妙方，大家尝试一下。这个药方就是选用人参五片，龙眼干二十粒，金桔干五粒，下锅以后放一碗半的水，然后用温火慢慢煎，水翻滚后五分钟便可以服用。这个功效还是要看个人的体质。大家不妨一试。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
丙卡特罗片是一种β2肾上腺素受体激动药，主要是发挥舒张支气管平滑肌的作用，同时还有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动的作用。因此，在适用范围上，主要应用于支气管哮喘、喘息性支气管炎，还有伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的患者。但是，对本药过敏的患者是禁用的，高血压、心脏病、糖尿病的患者是需要慎用的。所以，在应用此药物时，建议患者就诊医院后才能应用。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
氨溴索片是一种黏液溶解剂，它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺的分泌，因此它可以降低痰液的黏度。除此之外，氨溴索片还可以促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管的纤毛运动，可以使痰液容易咳出。因此它的适应症主要适用于痰液分泌不正常，同时排痰不良的急性或者慢性呼吸道疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张、肺炎、支气管哮喘等疾病的祛痰治疗。在氨溴索片的选择上，一般来说没有什么大的禁忌症，主要是对其成分过敏的患者不宜使用。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
常有以下几方面的症状：第一方面，首先是呼吸系统的症状，患者会有呼吸深而快，有的时候可以出现口腔的一种酮味。第二方面就是心血管方面患者可以出现心律不齐、血压下降，可以造成神志不清等。第三方面是对于肾脏方面影响，患者可以出现急性肾功能不全、少尿等症状，还有其他的症状，比如面色潮红还有肌腱反射消失等，都可以是呼衰合并代酸的症状。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
一型呼吸衰竭，通俗的来讲是只有缺氧，但是没有二氧化碳潴留，缺氧的标准是指氧分压小于60mmHg，而二氧化碳分压是正常的。在临床表现上主要表现为呼吸困难，咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛等症状。在治疗方面主要与高流量的吸氧来维持氧分压以及血氧饱和度。如果高流量吸氧不能够满足患者的血氧饱和度，那么可能就需要机械通气。可以通过气管插管或者气管切开，接呼吸机进行辅助支持治疗，维持生命体征。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睡眠障碍是一个比较宽泛的定义，包括的种类太多。在中医治疗上，也根据患者的类型不同，选择的药物也不同，如针对于梦多易醒的，还有就是舌质苔白的，脉象细弱的患者，可以应用补益心脾，益气生血的药方。如归脾汤，党参、黄芪、白术、当归、枣仁、夜交藤、合欢花、远志、茯神、五味子，这些是它的方药成份。针对于阴虚火旺的，如烦躁、口干舌燥、头晕、耳鸣，可以应用朱砂安神丸进行治疗。还有就是痰热内扰型的，如睡觉不踏实，可以用温胆汤。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
晚上睡觉磨牙是一种疾病，在医学上称之为夜磨牙症。它是一种现象，因为很多原因所造成，比如精神紧张，或者是由于胃肠道疾病，或者是由于牙齿不齐，或者是由于缺钙，都可以造成磨牙的症状。治疗上：第一方面，就是消除紧张的情绪，解除不必要的顾虑，心胸开阔，必要的时候口服安定片。第二方面，就是养成良好的生活习惯，起居要规律，晚餐不要吃得过饱，睡前也不要做剧烈的运动。第三方面，就是如果怀疑有肠道寄生虫，要进行驱虫治疗，减少寄生虫蠕动，刺激肠壁。第四方面，就是纠正牙合不齐。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睡觉会影响脸型，尤其是在刚出生的时候，人的头型还没有定型，各个骨片还是游离的。如果长期处于偏侧位或者位置的睡眠，会造成脸型局部的典型畸形。如果患者采用仰卧姿势或者是平躺睡觉，不会压迫到柔软的面部，就不会有变形的危险。所以，睡姿需要长期的养成，改变睡姿是一个长期的过程。建议患者还是要采取仰卧位或者是左侧卧位，而且睡觉的环境要注意，如关灯睡觉，应卧硬板床，避免柔软的软床造成脊柱畸形。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心跳过快原因众多，健康人在剧烈运动或精神过度紧张时可以出现。另外，在饮酒、饮浓茶、咖啡以后也可以出现。还有口服药物，比如咖啡因、阿托品、甲状腺素片的情况下，也可以出现心跳快。在甲亢、贫血、发热的时候，也可以出现心跳快。还有一些常见的原因，包括各种心律失常、心动过速，例如窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速均可导致心跳过快。因此，心跳过快时，最主要的应该是及时就医，完善心电图检查明确心跳过快的类型以及心跳过快的病因。