岳林芳

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
小面积烧伤感染是否严重，要决定于患者机体的免疫功能。正常情况下，小面积烧伤发生的感染是不太严重的，通过自身的免疫、人体单核巨噬细胞与中性粒细胞，能够直接吞噬病原体和释放多种物质，杀灭细菌，人体免疫系统的补体和细胞因子，在免疫过程中也起到协助杀灭病原菌的作用。对创面彻底清创、及时换药，及时清除创面坏死组织和脓性分泌物等处置治疗，必要时还可局部或全身应用抗生素，烧伤感染是能够被控制治愈的。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
因为分子生物学的不断发展，对感染的病理、生理也有了更深的认识，现在把局部创面感染后，在血液循环中血培养检出病原菌，发生的侵袭性感染，己不在用败血症，己改称为脓毒症和菌血症，菌血症是脓毒症的一种。烧伤菌血症的治疗，要积极治疗创面感染的原发灶，彻底的清创，清除坏死组织和脓性分泌物。严重感染，不能等细菌培养结果出来再用抗生素，可根据创面原发感染灶的症状、脓液的性状，选用覆盖面广的抗生素。血培养细菌药物敏感结果出来后，及时调整抗菌用药，选用敏感程度高的抗生素。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手被烫伤以后应该立即用清洁凉水冲洗，可以止痛，又防止余热继续损伤组织加深创面。水泡较小的可以自行吸收，稍大一些的水泡自行吸收可能时间较长，易发生感染。可用无菌注射器针头刺破使泡液流出，或注射器吸出泡液。千万不要损伤或揭去泡皮，泡皮覆盖着创面可起到保护作用，防止创面继续加深。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
疤痕是深度烧伤后创面愈合的一种方式，深度烧伤如果不植皮修复创面，形成疤痕是无法避免，烫伤后一般使用一些祛疤药，可以淡化疤痕。目前并没有特别有效，不流疤痕的药物，大多数药物只能淡化疤痕，和抑制疤痕增生。轻中度烫伤后，预防疤痕最有效的办法，是避免创面感染。而重度烫伤，因为损伤皮肤真皮层，是一定会留下疤痕，并且只能等创面愈合之后，疤痕修复后，才能使用祛疤药来淡化，和抑制疤痕增生。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
芦荟胶是可以缓解烫伤痛疼感，但不是所有的烫伤都可以，使用芦荟胶来治疗。芦荟胶对烫伤后的灼热感，可能有一定缓解效果，但一般不推荐用于治疗严重烫伤。芦荟涂抹在皮肤上有清凉的感觉，所以民间很多人用芦荟胶处理各种皮肤问题，包括生活中的烫伤，很多时候不能达到很好的效果,不建议使用，以免延误病情，有些人还会使用牙膏来治疗烫伤。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
一般烫伤后的水泡较小，不建议弄破，若水泡较大，可以弄破。烫伤后的小水泡一般不需要弄破，因为弄破以后会增加创面的感染的机会。而水泡比较大时，机体很难自行吸收，这个时候可以对水泡进行消毒处理。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后创面快速止痛的办法，是在流动水下冲洗，然后在谅水中浸泡进行冷疗，水温应保持在十几度，止疼效果良好。如果烫伤非常严重，则疼痛不会特别剧烈，因为神经细胞己经坏死，反而烫伤不严重时，皮肤表面的神经都还存在，此时疼痛非常剧烈。烫伤后如果不是特别严重，病人尽用快冷水冲洗，防止水泡的产生

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后创面快速止痛最快的办法，是立即冷却患处，降温止痛。患者被烫伤后，应该立即在洁净流动的水下进行轻缓地冲洗，可降温止痛。如果持续止痛，再在洁净的凉水中浸泡进行冷却，水的温度应保持在十几度左右，对创面的止疼效果是比较好的。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
太阳晒伤是属于烧伤的。二者的区别在于太阳晒伤是一种慢性烧伤，同时还伴有一定程度的紫外线损伤；而烧伤是一种快速损伤皮肤的形式。两者症状几乎相似。被太阳晒伤会出现很多的表现，红肿、疼痛，还会起水泡，当出现起水泡的时候要及时的进行消毒处理，不要将水泡弄破。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
婴儿腿部被被烫伤后，如果比较轻，仅仅是皮肤发红，可以在烫伤处涂抹烫伤膏，每天涂抹2次，几天之后就可以痊愈。在被烫伤以后需要进行紧急处理是，赶快将孩子烫伤的部位放在冷水当中，或者是放在自来水下面去进行冲洗。这一步的处理主要是为了给烫伤处的皮肤降温，以免使烫伤更加严重，还能够防止烫伤处起水疱，缓解烫伤带来的疼痛。