孔俊英

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
病人昼夜颠倒可见于肝性脑病，肝性脑病又称肝昏迷，是由严重的肝脏疾病所引起。病人可以表现为精神神经性改变、代谢紊乱，以及昏迷症状。肝性脑病的病人在早期会出现睡眠习惯的改变，表现为睡眠节律的颠倒，白天昏沉、嗜睡，夜间兴奋难眠。\n出现这种情况时通常提示病人中枢神经系统的兴奋和抑制处于紊乱状态，提示即将发生昏迷。因此这种现象在临床上也称为迫近昏迷，在此阶段需要紧急就医，通常可避免病情进一步加重和昏迷的发生。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
打提高免疫力的针有一定的疗效，但持续时间短暂。在临床上提高免疫力的针剂，主要适用于免疫缺陷病、恶性肿瘤的辅助治疗以及自身免疫性疾病，其中对于免疫缺陷病的疗效较为肯定，常用的提高免疫的针剂有丙种球蛋白，又叫人免疫球蛋白，注射这种蛋白是一种被动免疫疗法，通过把大量的抗体直接输注给受者，直接和毒素、细菌、病毒发生抗原、抗体中和反应，使病人从较低的或者没有免疫的状态，很快的达到暂时的免疫状态。\n胸腺肽是一种免疫调节剂，具有调节和增强人体免疫细胞功能的作用，能促进T淋巴细胞成熟，辅助治疗各种免疫功能低下的疾病和肿瘤。各种药物都有一定的疗程和作用期限，想要长久的提高机体免疫力，还得从自身的睡眠、饮食、运动各个方面综合调节才是长久之计。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
临床所谓显性遗传病是指父亲、母亲携带某种基因并且发病，而产生临床表现，基因遗传给下一代子女也发病。显性遗传患者在同源染色体上，两个同型显性基因成对存在，或显性、隐性基因成等位基因存在时，性状显现出来，显性遗传受显性基因控制。\n所谓隐性遗传是指父母携带某种基因但不发病，其基因遗传给后代使后代发病。如常染色体隐性遗传性多囊肾就是如此，其上代携带此基因，但终生没有多囊肾的表现，其子代通过遗传而获得此种基因后会发病，红绿色盲、血友病、白化病也是隐性遗传类疾病。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
酒后心跳加速、胸口闷、头痛，需要根据病因给予相应的处置，具体如下：1.如果病人在服用甲硝唑、头孢类消炎药物后饮酒，随后出现了胸闷、心跳加快、头痛的症状，通常考虑出现了双硫仑样反应。在处理上，建议及时到医院，给予吸氧、补液，促进酒精排泄治疗，严重的病人可使用地塞米松。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
总是突然血压升高，平时需要注意以下事项：1.要保持心态平和。避免情绪过度起伏，如过于激动或者悲伤等。2.要保证充足睡眠。避免熬夜，如果有失眠出现，可服用艾司唑仑等镇静类药物。3.饮食要清淡。控制每日食盐摄入量，尽量保证低盐、低脂饮食。适当多做中等强度的有氧运动，如慢跑、快走、游泳等。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
心率高于100次/分钟，调整的方法需要根据具体的病因来决定。对于生理性的心跳加快，如饮用烈酒、咖啡、浓茶、情绪激动、剧烈运动等导致的心跳加快，通常在去除这些诱因后，心跳多可在短期内自行恢复，不需要特殊处理。对于病理性的心跳加快，非心源性的疾病，主要以针对病因治疗为主。如严重的贫血，要给予输血。感染性发热的病人，要给予抗感染、退烧治疗。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
心里不舒服想吐，可能的原因如下：1.胃部疾病。以胃炎、胃溃疡多见，多数发生在进食辛辣、刺激、过冷、过凉的食物后，也可发生在正常饮食后。由于胃黏膜存在糜烂、溃疡、出血等病变，食物刺激后，病人会在餐后短期内出现心理不舒服、想吐的症状，可同时伴有反酸、腹胀、嗳气等症状。2.急性肠胃炎。多发生在进食被细菌、毒素污染的食物后，或者进食毒蘑菇等有毒食物后。早期时患者会有心里不舒服、想吐的症状，随后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
跑步可能会引起血压升高，跑步时会消耗能量和氧气，可能会引起血压升高。跑步是一种有氧运动，持续地跑步，会加快呼吸和心跳，进而加速血液循环，在这种情况下，如果运动强度过大，缺少循序渐进的过程，可能会导致血压升高，尤其是高血压病患者，甚至可能会诱发心脑血管意外。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
又吐又拉又发烧，通常提示病人可能是急性胃肠炎反应或者病毒性感冒。如果病人是在恶心、呕吐，还有严重的腹泻之后出现的发烧，通常考虑可能是进食了不干净的食物，造成的急性胃肠炎所导致，这种情况多由细菌感染引起。在治疗上可以口服蒙脱石散来止泻，通过补液盐纠正脱水，使用头孢或喹诺酮类药物进行抗感染治疗。\n如果病人发烧体温超过38.5℃，可以给予退热药物。如果病人是在发烧之后出现了恶心、呕吐和腹泻的症状，通常提示可能是由于病毒性感冒所导致，在治疗上主要是给予抗病毒以及对症处理，病人要注意休息，药物可以选择利巴韦林或者奥司他韦等。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
流感又称流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，流感的治疗主要有以下几个方面：\n一、对于疑似诊断的患者及确诊的患者都应该尽早隔离治疗。\n二、需要根据患者的症状给予对症治疗，高热的患者要给予退热药物。咳嗽、咳痰的患者要给予止咳祛痰的药物，鼻塞严重的患者可以给予缓解鼻黏膜充血的药物。\n三、给予患者抗病毒治疗，抗病毒治疗应该在患病48h内开始给予，及早抗病毒治疗可以减少并发症，降低病死率，缩短住院时间。目前抗病毒药物主要可以选用奥司他韦、阿比多尔等，需要注意的是抗病毒药物应在医生的指导下使用。