刘明

耳石症和生气关系较大，临床上比较常见。部分耳石症的女性朋友，在耳石康复后，因为生气再次复发，天旋地转，会再次治疗。因为生气后，会导致神经过度兴奋，从而引起供应内耳的血管发生痉挛、内耳缺血，缺血后内耳细胞分泌的黏液质量下降，不能够把耳石牢固的粘附，耳石容易脱落，易导致耳石复发。所以不管是男同志或女同志，都不宜生气，生气是自己惩罚自己，会导致耳石复发，是不划算的。

前庭阵发症的特点，当病人走路时，突然晕一下，约几秒钟，然后病人立即站住，需要扶着东西，不敢动，症状消失较快，可恢复行走，但是在行走过程中，还会发生类似情况，较多的时候一天发作很多次，甚至几十次，时间以秒计算，最多1分钟左右。该疾病的发病机制为人体第Ⅷ对脑神经即位听神经，被血管压迫，导致神经受到刺激，从而诱发头晕、失衡、不稳等症状。该病诊断较为困难，需要做特殊的核磁进行确诊。

耳石症如果没有得到合理治疗或者治疗不充分，会出现后遗症，具体如下： 1、翻身时眩晕：因此病人长时间不敢翻身； 2、头昏：整天头脑昏昏沉沉的感觉，由耳石持续刺激神经引起； 3、不稳的感觉：走路像喝醉酒一样，因为前庭功能没有完全康复，也是因为耳石刺激的结果； 4、闪晕：部分患者会出现闪晕的感觉，突然感觉要摔倒一样,可能是过度紧张,大脑里储存的关于头晕的记忆随时被调出来引起； 5、还有部分患者因长期头晕得不到缓解，继发失眠、焦虑、忧郁； 6、部分患者因为状态较差，不能正常工作，生活质量下降。耳石症虽然是良性疾病，但如果不能够彻底治疗，也会导致恶性后果。 虽然部分人可以自愈，但是绝大部分都需要治疗后，才能够痊愈。所以不能够轻视，如果发生头晕，怀疑是耳石症，应该尽早进行彻底治疗，越早越好，不要拖较长时间。

耳石症学名叫良性阵发性位置性眩晕，它的症状较多，具体如下： 1、是在早晨睡醒后，一翻身突然感天旋地转、恶心、呕吐，一停止症状消失，再重复这个动作，又会出现类似症状； 2、不敢坐的症状，突然从床上坐起时会发生头晕，或突然在床上平躺，也会眩晕。有的人抬头、低头也会眩晕，主要是和头有关的动作，都会诱发突然眩晕，这是耳石症的特征。而且是突发、突止，症状重，但是时间很短，会持续很久，需要进行及时治疗，让耳石回到原来位置，症状才能彻底消失。

在临床工作中，会有部分患者问，有耳石症能不能怀孕。因为这病是亚健康导致的。当育龄女青年出现耳石症后，建议尽早的进行耳石复位，进行药物治疗，将耳石症治疗彻底，把亚健康的状态调好再怀孕。对于已怀孕的患者，患耳石症后，也应该尽早进行耳石复位，即使不能吃药，也应该进行耳石复位，可帮助解除头晕症状，同时要配合功能锻炼。

耳石症有简单、复杂、典型、不典型，其种类较多。不同的耳石症病人，其症状也有所差异。部分患者感天旋地转、左右摇摆，部分患者昏昏沉沉，还有部分患者恶心或呕吐，每位患者的反应不同。不同的耳石症病人，治疗时间也不同。可能部分病人几分钟就好，只需治疗一次；而部分患者需要较长时间治疗，甚至多次治疗。对这种比较复杂的、比较疑难的耳石，要采取特殊的治疗措施，才能够彻底治愈。不能一概而论，因此不同的耳石要采取不同的策略。

眼震电图根据不同设备类型、不同医院级别，收费标准不同。目前可能从100元到数百元不等，因为检查项目不完全相同。部分单位做眼震电图同时，进行耳石复位，收费标准会相应提高。另外公立医院和私立医院，收费标准也有所差异，一般来说，私立医院收费标准会稍微高些。 眼震电图是一种很有用的设备，能够帮助我们判断眩晕性质，是脑部疾病引起还是外周疾病引起。而且对耳石症这种最常见头晕疾病，有助于诊断，也有助于判断耳石脱落的位置，有助于判断耳石复位后的效果。能够配合的患者，应尽量完善检查，有助于判断病情、判断疗效。

耳石症一般情况可以根治。在临床，很多患者发作一次就不再发作，但有部分患者会多次发作，频繁的一年有数次发作。不同的人基础不一样，部分患者有遗传背景，患耳石症的家人较多。部分患者先天的前庭器官发育差，结构不是很完善，也容易出现耳石脱落。部分患者因为缺乏维生素D、长期睡眠不好，或长期焦虑、忧郁、特别纠结、心情不平和，在危险因素较多的情况下，容易反复发作。不过该疾病，即使复发也无需担心，即使复发，通过复位可以得到比较好的疗效。所以耳症石不管是初次发作还是复发，都要及时进行复位，避免长期不复位引起的功能影响。

得了耳石症，可能部分患者在偏远的山区，或国外，不能得到有效的医疗。对不能及时接受耳石复位的患者，并不是没有办法。可以采取药物治疗，通过服用药物改善头晕症状，再配合前庭康复，促进前庭功能重新建立平衡，也有助于及早消除头晕症状。有部分患者，在没有条件做复位的情况下，通过这些办法，可以逐渐恢复健康。所以对没有条件做耳石复位的患者，无需气馁。先进行上述治疗，等到条件具备时，如果不能康复，再争取条件做耳石复位。

耳石症复发后，头晕可以和第一次一模一样，即一翻身就晕，或躺下就晕，为同一个地方的石头又脱落，脱落的石头进入同一个半规管。 有部分病人，症状和上次不一样，如第一次症状是旋转，第二次症状是摇摆，说明石头进入了不同的半规管。医生会根据头晕时做的体位试验，判断耳石脱落位置，采取相应治疗措施、复位手法，让脱落的石头进行复位。 虽然耳石有复发危险，但是复发的耳石经过治疗，还是和第一次疗效相同，可把耳石彻底归位，头晕能很快缓解。