王志

讲解医师：王志斌  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
十二指肠溃疡它的中医治疗，还是要建立在辨证论治的基础上。十二指肠球溃疡根据它的临床特点，主要有气虚血瘀、热毒蕴结型，主要是胃脘疼痛，空腹时明显，进食后减痛。治疗方法主要是益气活血、清热解毒、敛疮生肌，一般用余扬灵，主要是以生黄芪、生白芍、川楝子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、三七、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙为主要组成，配合锡类散；如果要是有出血，可以合并云南白药或者是止血散。对于淤血阻络、热毒壅盛的，它主要表现为胃脘刺痛，痛处不移，伴有恶心，甚至呕血、黑便，舌质是暗的，有淤点，这种主要是活血化瘀、清热解毒，一般我们用化瘀煎，配合云南白药或者锡类散治疗。对于溃疡反复不愈的或者有瘢痕期的、间断的腹痛的，这时候我们可以用黄芪建中汤或者是治疗虚寒胃痛的冲剂，起到比较好的抗复发的作用。另外如果是十二指肠球部溃疡伴有幽门不全梗阻，这时候我们可以用中药的吴茱萸，敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行；如果是十二指肠球溃疡伴有上消化道出血，我们可以用大黄、三七、白芨粉，配上止血散，口服或者从胃管注下，每日2到3次，达到凉血、化瘀、止血作用。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
阑尾炎是由多种因素所引起的阑尾炎性改变，典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。阑尾炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗，一般给予打吊针抗炎、理疗以及热敷等保守治疗，需7天左右可以恢复。假如患者阑尾炎诊断明确，治疗原则为行手术治疗，住院时间约3-5天，一般出院后可恢复日常生活可以自理，但不能从事重体力劳动。不同的病人具体恢复时间也有所不同，还与患者的具体病情以及有无其他合并症等有关。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
阑尾炎是由多种因素所引起的阑尾炎性改变，其典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。阑尾炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。 给予抗炎、理疗以及热敷等保守治疗，7天左右可以恢复。假如患者阑尾炎诊断明确，治疗原则为行手术治疗，住院时间约3-5天，出院后可恢复至日常生活可以自理，但不能从事重体力劳动。不同的病人具体恢复时间也有所不同，还与患者术后是否转重症监护室，有无其他合并症以及有无其他并发症等有关。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
对于急性阑尾炎，阑尾因炎症出现粗大、周围渗出，B超诊断并不困难。但对于慢性阑尾炎，有时单纯依靠B超检查诊断比较困难，必须结合患者的症状、体征及其它相关辅助检查，确诊有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛；慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛，还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。血常规检查可表现为炎症相关指标升高，腹部CT、X线、钡剂灌肠可以帮助排除与阑尾炎相混淆的其他疾病。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
消化道出血可分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。1、上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡出血，还包括门脉高压症、应激性溃疡、胃癌以及胆道出血等。2、中消化道出血的病因主要包括肠血管畸形、克罗恩病、肠憩室、肠套叠以及各种良恶性肿瘤等。3、下消化道出血的病因以痔、肛裂最常见，还包括肠息肉、结肠癌以及炎症性肠病等。4、全身性疾病主要有血管性疾病（如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮）、血液病（如血友病、白血病）以及尿毒症等。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
淋巴结炎可表现为淋巴结肿大、疼痛，其中颈部淋巴结炎最常见。根据其发病因素以及症状轻重程度来制定不同的治疗方案，治疗方法主要有：等待自愈、抗炎药物治疗以及淋巴结切开引流术等。急性双侧颈部淋巴结炎，一般都是由病毒感染所致，多数可自愈；单侧颈部淋巴结炎多由细菌感染引起，假如症状较重，可给予抗炎药物口服。假如病变范围有扩大趋势，可行淋巴结脓肿切开引流术，并静滴抗生素治疗，控制感染。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
肠炎是指各种原因引起的肠道炎性病变，需根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括注意休息、加强营养支持、易消化饮食等一般治疗，以及给予氨基水杨酸类药物，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。另外，给予糖皮质类激素，如强的松、强的松龙等控制急性炎症期有效药物之一。对于肠炎大出血难以控制，考虑有穿孔的患者需急症行手术治疗。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
肛周脓肿是肛肠外科常见疾病之一，它是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染。肠道内细菌是感染源，细菌由肛窦进入，通过肛腺进行局部扩散，最终导致肛门周围间隙感染化脓。该病的治疗可分为保守治疗和手术治疗，对于不愿手术或心肺功能等一般情况较差，不能耐受手术的患者，可采用保守治疗。可给予抗炎药物控制感染，局部涂抹活血止痛药物以及中医中药等治疗。手术治疗是最佳的治疗方法，可给予抽脓减压、切开排脓以及根治性手术等。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
急性胰腺炎是临床工作中常见的疾病之一，是由多种因素引起的胰酶在胰腺内被激活。从而导致胰腺组织自身消化、水肿、出血、甚至坏死的炎症反应。多由暴饮暴食，大量饮酒，以及极度疲劳之后诱发。急性胰腺炎的局部并发症主要有：胰腺脓肿、胰腺假性囊肿；全身并发症主要有：急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖等并发症。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
急性胰腺炎是临床工作中常见的疾病之一，可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎，即重症胰腺炎。入院时禁饮食，腹胀严重的患者需给予持续胃肠减压，给予静脉营养支持，适当补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳以及各种离子、维生素、微量元素等。排气后，即胃肠蠕动功能恢复后，应按清流食、流质饮食、半流质饮食、软食、糖尿病饮食逐渐过渡。另外要少量、多餐、易消化饮食为主，禁食葱、姜、蒜等辛辣刺激性食物。积极监测并控制好血糖。