李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床囊肿比较常见的消化系统疾病，得了胰腺炎的患者，尤其是在早期或发病的初期，尽量不要吃苹果。在这一时期需要完全禁食、禁水，能够有效避免因进食水加重胰腺癌可能。待胰腺炎病情恢复稳定，肠道功能恢复后可以适当的吃苹果，苹果当中还有大量的维生素C、微量元素以及果胶等成分，有利于促进患者胰腺炎引起的腹胀，能够有效提高患者机体免疫能力和抗病能力。在饮食上尽量要以低盐、低脂、低胆固醇的食物为主，避免吃油腻的食物，容易加重胰腺负担，诱发胰腺炎的发生。尽量少量多餐，注意在胰腺炎发病期间和恢复期间要完全的禁酒，对胰腺炎都有好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在发病后有时出现肝功能异常，主要多见于胆源性胰腺炎，由于胆囊结石或胆管结石造成了梗阻性肝功能异常，患者表现为皮肤巩膜黄染、肝功能减低、转氨酶转肽酶异常的升高。出现这种情况以后应该积极的治疗胰腺炎，如果肝功能严重的情况下，也可以考虑给予保肝、护肝、对症支持治疗。如果是由于胆管结石导致的胰腺炎以及肝功能异常，必要时可以进行胆囊切除、胆总管切开取石减压，对于胰腺病情的恢复都有好处，通过手术既能使胰腺炎得到有效的缓解，也能够将肝功能异常彻底的进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的病人在治愈出院半年，根据病情的恢复情况，可以喝适量的酸奶，酸奶中含有大量的肠道有益菌，对于胰腺炎患者的恢复以及减轻患者的腹泻、腹胀都有一定的好处，同时能够调理肠道的菌群，对于消化功能不良引起的一些症状都能够得到改善，同时在饮食上一定要少量多餐，多吃新鲜的蔬菜和水果，包括粗纤维的韭菜、菠菜、花菜以及维生素C和微量元素较高的苹果、橘子以及猕猴桃等，这些都有助于受损的胰腺细胞修复以及恢复对于胰腺炎恢复期的治疗，能够起到一定的辅助治疗作用。因此胰腺患者在出院半年以后一定要注重饮食的调整，少量多餐，避免暴饮暴食就能减少胰腺炎的复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胆囊结石导致的急性胰腺炎，首发症状表现为胆绞痛，包括右上腹部突发性的疼痛，而且疼痛的性质较为剧烈，有时向右侧腰背部或者是肩部放射性疼痛的特点。当胰腺炎的病情逐渐进展，会导致右侧的疼痛向左侧上腹部逐渐放射，形成一种束带状的疼痛特点，同时伴有恶心、呕吐等消化系统症状，呕吐相对比较频繁，而且呕吐时常伴有褐色或者是胆汁样的物质，严重者会出现上消化道出血的可能性。还有一些比较重症的胆源性胰腺炎，发病时可能合并有发热，同时出现了压迫胆管导致全身皮肤巩膜发黄的症状，尿色变深。这些症状对于胆源性胰腺炎患者而言，都是需要紧急进行用药或者是处理，必要时也可以采取积极的手术方式，来治疗胆囊结石引起的胰腺炎。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了胰腺炎以后首先要注意饮食方面的调节，应该避免暴饮暴食或者尽量少喝酒甚至不喝酒。同时饮食上应以少量多餐，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主。如果是由于胆道系统引起的胆源性胰腺炎，就应该积极的治疗胆道疾病包括胆囊炎或者胆结石，必要时也可以切除胆囊，或者胆总管切开取石手术。对于高脂血症引起的胰腺炎一定要给予降低血脂的药物，比如辛伐他汀等。同时也要注意减少脂类物质的摄入，对于有些由于胃肠道引起的反流导致的反流性胰腺炎，应该积极的治疗胃炎或者十二指肠球部溃疡。同时应该避免低血压或者动脉栓塞血管炎这些能够诱发胰腺疾病的诱因，尽量避免发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者治愈后也不要喝咖啡，因为咖啡中含有大量的茶碱及咖啡因，以上物质容易刺激胃酸分泌过多，造成胃黏膜的损害，因此都不利于胰腺炎病情的恢复。胰腺炎的患者治愈后，应该尽量减少酒精饮料以及咖啡、茶水的饮用，应该以清淡的汤类或者温开水为饮品，可能会对胰腺炎有一定好处。同时，在饮食上避免吃辛辣、刺激性，尤其是高油腻、高胆固醇的食物，如肥肉以及烧烤类的食物尽量不要吃，以减轻肠道负担，更有利于胰腺炎的恢复。另外应该尽量少量多餐、加强体育锻炼、提高机体免疫能力，对胰腺炎的恢复有一定好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胆囊炎和胰腺炎是临床系统中非常常见的一类疾病，相对来讲胰腺发病时可能严重程度要远远高于胆囊炎。胆囊炎由于病变的部位多集中在右上腹部，易于发现或者平时有慢性胆囊炎的病史，对于诊断和治疗相对比较容易不容易被忽视。而胰腺炎的患者往往症状有时不典型，尤其是早期误认为胃疼或者胃炎的症状，容易延误病情使病情逐渐加重。发展成重症坏死性胰腺炎以后由于感染毒素的吸收，是通过手术或者血液透析、血液滤过等方面进行抢救。因此对于胰腺炎的患者更应该积极的采取预防措施，包括少食高油脂、高胆固醇的食物，尤其是胆囊炎、胰腺炎容易并发胆源性感染腺炎，应该积极的治疗胆囊炎预防胰腺癌的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床当中非常常见的一类外科疾病，对于轻微或者早期的急性单纯水肿性胰腺炎，只要经过及时的诊断治疗，一般治愈率比较高，很少有危及生命的可能性。但是对于急性胰腺炎如果治疗不及时，或者病情加重发展成为急性重症坏死性胰腺炎，重症的胰腺炎有可能危及生命。胰腺炎是临床当中特殊的炎症，主要在各种诱因情况下导致胰腺腺体细胞大量的被破坏，同时胰酶释放导致组织自身溶解，并侵及周围邻近的器官造成全身多脏器的衰竭。因此对于胰腺炎疾病应该早诊断早治疗，一经诊断应该积极的采取治疗措施，防止发展成为重症胰腺炎危及生命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎一旦发病，应该及时采取输液治疗。首先，应该选择抑制胰腺胰酶分泌的药物，可以选择输注质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑。其次，应该加用一些生长抑素进行24小时持续的静点。由于急性胰腺炎在治疗期间需要禁食水，这时应该给予足够的能量和热量，可以给予各种氨基酸以及一些微量元素的葡萄糖、氯化钠溶液等，这些都是必须的。同时，对于炎症应该应用一些预防性的抗生素治疗，临床上应用广谱的头孢类抗生素，包括头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠，也可以加用抗厌氧菌的药物如甲硝唑、奥硝唑等，这些药物的应用对于胰腺炎的恢复都是至关重要的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
对于早期或者轻微的胰腺炎，很少能够引起胃炎。但是对于有些重症胰腺炎，包括出血坏死型胰腺炎，很容易引起胃炎。出现重症胰腺炎时患者的身体状态较差，机体免疫能力下降，容易产生应激性溃疡，包括急性胃黏膜病变，容易导致胃胀、胃出血甚至穿孔，尤其是并发胰腺炎时胰腺周围渗出的大量胰液能够刺激胃后壁，甚至腐蚀胃壁，导致胃穿孔，也容易导致胃炎。因此治疗胰腺炎的同时要给予保护胃黏膜的药物，包括硫糖铝、果胶铋，必要时应用生长抑素以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑，缓解应激性溃疡。