李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃酸是由多种刺激因素，导致胃黏膜分泌酸性物质过多，引起反酸、烧心以及胃部不适的症状，具体的原因包括生理性反酸和病情性反酸。生理性反酸大多是由于患者情绪过度紧张、劳累，不能够充分的休息，使大脑皮层功能紊乱，导致胃壁的胃酸分泌过多，饮食不当时，尤其是进食一些过甜、过酸、粗粮以及含淀粉类的食物，如土豆、地瓜等，可以直接刺激胃酸分泌进行消化，胃酸相对于正常饮食的患者就比较多，容易引起烧心症状。目前预防心脑血管的一些抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、消炎痛这类药物，都可以增加胃酸的分泌，产生过多的胃酸，刺激胃黏膜而引起症状。病理性反酸是由一些胃本身的疾病引起的，如消化道溃疡、十二指肠溃疡、胆汁反流性胃炎等，这些疾病都需要给予相应的诊治，才能够使胃酸分泌正常，减少反酸、烧心的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
萎缩性胃炎是临床上比较常见的消化系统疾病，得了萎缩性胃炎的患者，长期反复的发作容易使胃炎加重，同时出现胃黏膜细胞的上皮化生，转化成明显的不典型增生。肠上皮化生引发的萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，常常经过反复多年以后容易诱发胃癌的发生。对于萎缩性胃炎、肠上皮化生，尤其是伴有重度或者不典型的增生，一定要积极的采取外科手术干预，包括局部或者胃大部切除手术，治疗萎缩胃炎的同时也预防了胃癌发生的可能性，平时要定期的做胃镜，查看胃黏膜的上皮化生严重程度，对于发展比较严重的，应该积极的采取手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃炎是临床上消化系统中一种常见的疾病，得了胃炎的患者，如果是轻型或者早期的情况可以喝酸奶。因为喝酸奶，酸奶中的磷脂类物质会紧紧贴附于胃黏膜表面，对黏膜起到一定的保护作用，使受伤的胃黏膜得到修复。另外，酸奶中还有特有的成分可以增加胃内的酸度，抑制有害细菌的生成，同时可以避免因分解蛋白质产生的毒素，也可以使胃免遭毒素的侵袭，非常有利于胃炎的治疗和恢复。但是对于胃炎比较重，合并溃疡或者出血的患者，尽量不主张喝酸奶。因为较重的胃炎，如果进食大量酸奶加重胃肠道的负担，不利于重症胃炎以及溃疡出血的恢复。因此得了胃炎的患者，要根据自身情况以及病情的发展程度，选择合适的时机喝酸奶。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性腹痛也称为急腹症，是临床中比较常见的多发病，急诊处理急性腹痛时，首先遵循的方法是查找具体原因。如果单纯急性腹痛是由于肠道痉挛、炎症引起的，可以给予适当的解痉挛治疗，可以给予山莨菪碱10mg皮下肌肉注射。如果考虑是急性腹痛，有腹膜炎的体征，就要常规复查腹部彩超、腹部的立位平片甚至是CT。如果考虑是穿孔类疾病所致的腹膜炎，就有可能行急诊剖腹探查手术。因此急性腹痛急诊处理时，要根据患者引起腹痛的具体原因，进行针对性治疗。治疗腹痛过程中，千万不能常规给予患者止痛类药物的应用，因为此类药物的应用可以掩盖腹部的症状，当腹腔内的炎症加重，甚至穿孔类疾病时，可能掩盖其症状，造成患者病情加重。因此，处理急性腹痛时，一定要到正规的门诊和急诊处理，千万不能在家中自行处理。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚脐周围经常出现胀痛，主要的原因包括以下几方面：1、可能是功能性的疾病，包括消化功能不良、胃肠功能紊乱，这时会引起肠道胀气，出现肠管扩张引起疼痛。2、可能是器质性的病变，包括急、慢性的肠炎或不全性肠梗阻，患者出现腹部疼痛、腹胀，有时会伴有明显的恶心、呕吐等症状。严重者会停止肛门排气、排便，造成完全性的肠梗阻。3、可能是由于饮食因素导致的，包括使用过凉、刺激、辛辣的食物，导致肠道痉挛性疼痛，出现肠胀气、腹痛。肚脐周围出现经常性的胀痛，一定要到正规医院找到具体的原因，并根据病因进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童反复肚子疼痛主要原因包括以下几方面：第一方面，可能是胃肠功能紊乱或者消化功能不良引起，患者往往由饮食不洁或者剧烈运动，食用过凉、过辣的冷饮及食品导致。第二方面，可能由于外科常见的慢性阑尾炎疾病，此类疾病主要是长期反复的疼痛，容易在劳累或者情绪机体免疫力低下时容易造成反复发作。第三方面，可能由于儿童肠系膜淋巴结炎症，在临床当中非常常见，可以通过抗炎对症治疗局部热敷，疼痛就能够逐渐缓解。因此，对于儿童反复出现肚子疼痛一定查明原因并根据病因进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
过敏性紫癜在临床当中是比较常见的一类疾病，常常累及腹部形成腹型紫癜，得腹型紫癜的患者一般如果早期发现是能够达到完全治愈的。一般治疗的方案包括以下几方面，主要是诊断腹型紫癜就要迅速脱离致敏原或者积极找过敏原，有食物过敏者尽量少吃鱼虾、蛋白、鸡蛋，同时应用拮抗剂比如临床上常用的西咪替丁或者西替利嗪。对于腹痛型比较严重的可以考虑给予一定的止痛剂，包括阿托品以及山莨菪碱，同时可以应用静脉点滴药物降低血管通透性比如维生素C，对于比较严重的也可以考虑应用泼尼松口服3-4周，严重者可以应用氢化可的松进行静脉滴注，都有利于改善腹型紫癜。因此得了腹型紫癜的患者一定要积极的配合治疗，才能够达到彻底治愈的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
女性出现腹痛要想快速的进行止疼，一定要根据病因进行治疗。如果是由于受凉或胃肠功能紊乱导致的肠道痉挛，可以选取热敷、微波理疗的方式，能够有效的缓解疼痛。必要时也可以给予患者一定量的解痉挛药物，包括山莨菪碱、阿托品等药物，能够有效缓解肠道平滑肌痉挛引起的疼痛，效果比较理想。\n如果女性腹痛是由于器质性病变或炎症类病变导致的，比如阑尾炎、输卵管炎、盆腔积液等，就需要进行药物的治疗，在诊断明确的情况下也可以适当的用止疼药物，都有助于缓解疼痛。但是对于诊断不明确的疼痛，不能够盲目应用止痛的药物，应该第一时间到医院进行详细的检查和诊断，防止应用药物而掩盖病情、延误病情，导致病情的加重。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚脐周围疼痛最好不要吃水果，因为肚脐周围疼痛多数是胃肠道急慢、性的炎症导致，在发作期如果吃水果的情况容易造成肠道痉挛，疼痛加重的情况。肚脐周围出现疼痛应该查找病因，如果单纯考虑受凉或饮食不洁，这种情况最好不要乱吃东西应该，禁食3-6个小时，局部做热敷进行微波理疗，使疼痛能够逐渐缓解。对于外科的炎症，包括阑尾炎或肠系膜淋巴结炎等，应该给予抗炎对症治疗。在饮食上尽要吃清淡、易消化、低盐、低脂、低糖的水果，都有助于减轻周围引起的疼痛。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
半夜如果出现腹部绞痛、稀水样便、恶心、呕吐，这些症状常见的是由于急性肠胃炎导致的，有可能是受凉或饮食不洁导致的急性腹部疼痛发作。但是对于这种情况要想具体确诊的情况下，最好是到正规的医院进行急诊的检查，包括复查血常规、尿常规以及腹部的相应彩超，能够有效查找到引起腹痛以及恶心、呕吐具体原因。通过医院的详细检查以后找到确切的病因，如果是由于单纯胃肠炎引起的，可以给予解痉、止疼、输液等对症治疗。如果是其他原因引起的，要积极配合医生采取进一步的治疗措施，才能有效缓解疼痛、恶心、呕吐等症状。