刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝血管瘤主要是忌吃雌激素以及雌激素含量比较丰富的食物。血管瘤一般认为是先天性的血管发育异常，有研究显示，雌激素可以刺激血管瘤的生长，所以患者尽量避免接触雌性激素。如果患者同时合并肝病，还要按照肝病的饮食进行，比如高蛋白、低脂肪，特别是动物脂肪，忌吃辛辣刺激性的食物，忌食油腻的食物。血管瘤还要看大小，小的血管瘤患者通常没有任何临床症状，只需要复查超声就可以，如果血管瘤比较大，位于肝脏的表面，有破裂的危险，患者可以做介入或者手术治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝血管瘤不一定要做手术，是否要做手术，与血管瘤的大小、数目、位置、症状、有无并发症都有关系。肝血管瘤属于肝脏非常常见的良性肿瘤，是血管先天性发育异常所导致的。如果血管瘤的径线比较小，位于肝脏的深部，患者没有任何的症状，可以不用治疗，只要定期观察超声就可以了。如果血管瘤的径线超过5cm，或者位于肝脏的表面，患者有腹胀等腹部的症状，或者血管瘤有破裂、出血，这种情况可以考虑做介入、手术治疗。建议患者先去做超声，初步检查一下，必要的情况下可以做增强CT、增强核磁共振。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏的血管瘤是肝脏非常常见的良性肿瘤，一般认为是先天性的血管发育异常所导致的，考虑是血管湖。多数血管瘤都比较小，以2-3cm比较多见，患者通常没有任何症状，都是在体检超声或者其他影像学的时候才发现。因为血管瘤的生长速度非常缓慢，所以位于肝脏深部比较小的血管瘤一般进行超声检查，观察血管瘤的变化即可，临床上不需要特殊的处理。但是如果血管瘤比较大，位于肝脏的表面，有发生破裂、引起腹腔大出血的危险，考虑患者可以根据具体的做介入或者手术治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏多发的小囊肿不严重。肝囊肿是肝脏非常常见的良性肿瘤，患者多数没有症状，都是在偶然的体检过程中发现的。小囊肿一般分为先天性和后天性，先天性多发比较常见，后天性多是潴留性囊肿，与肝脏的外伤、肿瘤以及感染导致的胆管阻塞有关。一般随着年龄增长，囊肿的发病率逐渐上升，囊肿以2-3cm比较多见，多数患者只需要定期复查超声，观察囊肿的变化就可以。所以，多发小囊肿，建议3-6个月复查1次超声。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
单纯的肝右后叶的小囊肿，不需要治疗，因为肝囊肿本身属于良性病变，而且它在肝内局限性生长，生长速度非常缓慢，患者通常都没有任何症状，都是在偶然的体检过程中才发现，所以只需要定期复查超声，观察囊肿的变化就可以。囊肿分为先天性和后天性，先天性多是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致的；后天性的囊肿都是潴留性的囊肿，多是外伤、炎症、水肿等导致的胆管局限性的扩张，问题都不大，一般3-6个月复查1次超声，如果没有特殊的变化就没问题，如果囊肿生长速度比较快，需要密切观察，超过5cm需要超声介入下处理。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏多发囊肿的治疗需要根据囊肿的数目、大小、位置以及是否有并发症等情况来综合决定。如果肝脏多发的囊肿都比较小，患者也没有任何的症状，囊肿生长的速度非常缓慢，不需要特殊治疗的，只要患者每半年左右定期复查一次超声，观察囊肿的变化就可以。如果多发囊肿内有超过5cm的囊肿或者囊肿比较大，导致患者有腹部胀痛等不适症状，可以根据囊肿的具体位置来选择超声下介入治疗。如果囊肿有出血或者感染，导致患者剧烈腹痛等症状的情况，需要手术治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏的小囊肿是肝脏非常常见的良性肿瘤。超声下通常表现为圆形或者是椭圆形的无回声，一般分为先天性和后天性。后天性的肝囊肿多为潴留性囊肿，常为肝内小胆管的慢性不完全性的堵塞，炎症、水肿、结石的阻塞，或者是疤痕收缩所导致的。先天性的肝囊肿多是胆管胚胎发育期障碍所导致的。一般的囊肿生长速度非常缓慢，在肝内呈局限性生长，多见于女性，以2-3cm的比较多见，多数患者都没有明显的临床症状，都是在体检过程中偶然发现的。没有症状的肝囊肿定期复查超声，观察囊肿的变化就可以。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
多发性肝囊肿的症状与囊肿的大小以及数目、性质有关系，如果是单纯性的多发性肝囊肿，囊肿又比较小，患者多数没有症状，都是在偶然体检的过程中发现的。如果其中有比较大的肝囊肿，患者有可能会出现腹胀、肝区不适等症状。如果是多囊肝，患者的症状会比较典型，随着囊肿的数目逐渐增多，体积逐渐增大，患者会出现肝大、肝脏胀痛、肝功能异常等症状。有部分囊肿如果合并了出血或者是感染，患者会同时出现发热、肝区疼痛等症状，需要及时治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一旦发现肝脏多发性的囊肿，首先要明确是单纯性的肝多发囊肿，还是多囊肝。如果是多囊肝，患者还是有一定危险的。因为多囊肝属于先天性的疾病，目前为止还没有特别好的治疗方法。随着患者囊肿的数目逐渐增多，囊肿逐渐增大，患者会出现肝大、肝区疼痛、肝功能异常。部分患者因为同时还伴有多囊肾，所以会出现肾功能异常。如果是单纯性的多发肝囊肿，绝大多数患者没有危险，一般只需要定期复查超声，观察囊肿的变化就可以了。如果多发性肝囊肿中，囊肿有比较大的，可以超声引导下介入穿刺治疗。如果囊肿出血有感染，可以考虑手术治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝囊肿的原因一般分为两大类：第一类是比较多见的，属于先天性肝囊肿，多是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致的。第二种类型的肝囊肿是后天性因素，多是脏器的退行性改变或者肝内的小胆管受炎症、肿瘤、瘢痕等等因素导致的局限性扩张所引起。肝囊肿是肝脏非常常见的良性占位性病变，多数生长速度比较缓慢。一般小于5cm的肝囊肿，只要定期复查超声观察囊肿的变化即可。如果囊肿比较大或者患者有腹部不适等症状，可以考虑介入或者手术治疗。如果是多囊肝，属于先天性病变，属于常染色体显性遗传性疾病，需要定期复查，并且及时治疗。