王志

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子出现智力发育迟缓可以跟很多因素有关，有些患儿和父母密切相关，也有些没有明显关系。对于遗传因素引起的先天性的疾病，肯定和父母有关，比如先天性的愚型还有染色体异常，都可能造成智力发育迟缓。还有母亲宫内的问题，像宫内感染、缺氧，使用药物、放射线，以及母亲在妊娠期间饮酒、吸毒、抽烟，都可能造成孩子出现智力发育迟缓。\n母亲应该在早期做好保健，提前做好产前检查，在孕期要进行良好的检查，杜绝上述情况的出现。还有一些症状孩子可能在产后出现，像分娩时出现窒息、颅内出血、低血糖、核黄疸等，需要及时进行治疗和干预，缓解这种情况，适当进行干预可以减少智力发育迟缓的症状。还有脑炎、颅内出血或者中毒性脑病，也需要对症进行治疗。孩子如果出现智力发育迟缓，尽早找到原因，及时进行处理，可能会有部分缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝智力低下产生的原因很复杂，不同原因引起的智力低下所进行的干预方法会有差异，像比较常见的遗传因素造成的染色体异常，先天愚型在智力低下中占的比例很大，只能进行后期的干预，相对没有特殊的药物进行治疗。还有代谢问题造成的，像苯丙酮尿症或者是先天性甲状腺功能低下都可能引起孩子智力低下，进行特殊的早期干预，智力低下的情况会得到部分的缓解。\n像苯丙酮尿症可以早期进行低苯丙氨酸饮食，智力低下会有部分的缓解。还有甲状腺功能低下的孩子，如果早期进行治疗，很多孩子可以避免出现智力低下的情况。还有脑部的损伤，急性期可以适当的进行对症治疗。如果是后遗症期，主要进行的是康复治疗，缓解孩子的语言和运动的障碍。多数的孩子如果已经到后期相对治疗会有难度，不太容易缓解，最好就是早期进行干预和预防。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子上二年级什么也不会，先要分析孩子这种什么都不会，是孩子不愿意学习，不愿意记忆，还是说孩子愿意学习，但是记忆不进去，注意力不能集中，这是要进行区别对待的，确实有一些孩子完全不能够进入学习状态，不愿意进到学校，可能觉得会被约束，可能会减少学习的兴趣之后不愿意学习，可能并不存在智力的问题，只是不愿意进入学习状态，可能只能是通过心理引导，逐渐引导孩子进入学习的情况，可能不是智力的问题，是心理的问题， 确实也有些孩子存在智力问题，因为孩子到二年级应该是在七岁左右，应该有一些学习的能力，能够注意相对自己集中自己的注意力，有一个比较好的控制能力，同时记忆力也增强，应该学习的内容应该会有一些理解和记忆，还有重现的能力。如果这时完全不能够理解或者不能够重现，也就是什么都不会，确实应该到医院进行相关的智力测试，同时检查可能引起孩子智力低下的原因是什么，应该早期进行干预，可能会对孩子的状态有些帮助。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩咳嗽喉咙痛怎么快速有效的办法，首先要明确咳嗽喉咙痛并不是单一的疾病，而是两个症状。任何外界的刺激或者气道内的分泌物，都可以造成孩子出现保护性的咳嗽动作，是为把气道内的分泌物或者是异物排出体外。\n喉咙痛的一般在咽喉部的充血水肿都可能引发孩子出现喉咙痛的情况，比较常见的原因，像呼吸道中的上呼吸道、咽部的发炎、喉部的发炎，就是咽炎、喉炎、扁桃体炎都可能引发孩子出现咳嗽、喉咙痛的情况。还有一些孩子虽然已经发展的支气管炎、支气管肺炎，但是呼吸道是整体的呼吸道，在有下气道感染的时候，上气道也可以伴有咽喉的肿痛，这个时候也可以出现咳嗽、喉咙痛的情况。\n对于咽炎、喉炎、气管炎、扁桃体炎或者肺炎，治疗方法是完全不同的，用药的程度也是不同的，最重要的就是明确诊断，是什么样程度的感染，对于用药和疗效都会有很大的影响，最有效的办法就是请医生做明确诊断，然后对症进行治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝咳嗽有痰的时候不建议压舌头催吐，要了解咳嗽和痰产生原因，对症进行治疗才是有效的办法。咳嗽本身并不是疾病，它是症状，在很多疾病的时候可以表现出咳嗽和有痰，但并不是所有的咳嗽有痰都是疾病状态。在外界，像异物、炎症、物理和化学刺激的时候，都可能引发宝宝的咽部、气管和肺部出现咳嗽的动作，其目的是保护性的把进入体内的异物或者分泌物排出体外。所以这个时候如果出现咳嗽有痰，要先分析产生的原因，而不是单纯的催吐，吐是从胃、食道进行反射性的呕吐。咳嗽和痰的是在气管、咽喉部或者肺部，通过催促的办法并不能缓解炎症的分泌物或者异物的产生，先要找到原因，再对症处理。最常见的宝宝咳嗽有痰，像呼吸道感染、气管炎、肺炎或者过敏性的咳嗽，都有可能出现咳嗽有痰的情况，所以不找到了病因，盲目的催吐是没有意义的，可能还会造成损伤。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
两个月的宝宝出现咳嗽正常吗？咳嗽本身是外界异物或者气道内的一些分泌物，造成孩子咽部和气道的刺激后出现的反射性的动作。两个月的宝宝也可以因为在偶然口水吞咽不及时造成呛水，或者吃奶过程中因为吞咽不及时造成呛奶的动作，都可能造成孩子出现保护性的咳嗽。这种一般把误吸的水或者是奶排出体外之后就可以得到缓解，这是正常的，而且是对孩子自身的一个保护。\n如果孩子出现反复的咳嗽并且伴有一些其他的临床症状就不能认为是正常的，因为可以在一些疾病状态，也有咳嗽的表现，像孩子出现一些呼吸道的感染，特别是一些重症的感染，都可能表现咳嗽的情况。如果是保护性咳嗽，一般是因为有一个诱因之后很快就能缓解。但是如果反复的发作并且不能够自行缓解的情况下，一定是存在不正常的状态，也就是疾病状态，需要到医院进行鉴别诊断再进行对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿咳嗽喷剂一般是指的雾化使用的药物，有以下几种：第一、布地奈德，属于糖皮质激素类，主要对气道的炎症有消炎的作用。第二、β2受体激动剂，也就是平常说的特布他林，可以缓解支气管的高敏状态或者痉挛状态。第三、抗胆碱能类药物，一般的是指异丙托溴铵类药物，也是对孩子的痰液和支气管的炎症状态有作用。在孩子咳嗽的时候会使用到这些喷雾用的药物，也就是雾化使用的药物。但是不是每个孩子每一次都是同时使用，一定是根据孩子具体的病情以及不同年龄、不同病情程度选择用药的种类、剂量以选择用药的次数都会不同。不希望家长在家里盲目的用药，每一种药都会有副作用，并不是因为它不是口服药就没有副作用，所以在用药的时候也一定要遵从医生的指导，如果盲目的使用药物有可能会延误病情，甚至给孩子带来不必要的不良反应和副作用。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子咳嗽以后没有特殊的情况是可以吃的，因为番茄是非常优良的蔬菜兼水果，富含有大量的维生素C和胡萝卜素，同时也含有蛋白质、脂肪以及碳水化合物，对于孩子的营养的补充是很好的。同时汁液比较丰富，对于水分的补充也很好，一般情况下孩子咳嗽是可以吃西红柿的，同时用西红柿做的菜肴也能让孩子的胃口大开，能够多吃青菜对孩子咳嗽是有好处的。当然有一些特例，因为西红柿酸性含量比较高，如果孩子的胃不好这个时候吃西红柿可能会刺激到胃部造成恶心、呕吐。有些咳嗽的孩子本身就是过敏体质，还可能会对番茄过敏，这种情况并不少见，所以如果是过敏体质的孩子出现的咳嗽，建议尽量回避西红柿，因为西红柿可能会诱发过敏加重，会让孩子的咳嗽更加频繁。对于没有特殊疾病的孩子，咳嗽吃番茄是没有问题的，但是像胃部有问题或者是有过敏体质的孩子建议尽量回避西红柿。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
先要明确产生咳嗽、有痰，晚上严重的病因是什么，不同原因引发的这种状态，所进行的处理办法是不同的。一周岁宝宝的呼吸道相对比较弱，容易因为一些感染或者外界刺激，引发宝宝出现呼吸道、支气管或者肺部感染，很容易伴发夜间咳嗽比较重，他分泌物比较多的时候，在平卧状态就容易出现夜间咳嗽、痰多，也可能有加重的情况。这个时候除了要根据医生指导进行对症的抗炎治疗，以及化痰治疗，还可以在家里把宝宝抱起来，拍拍背，让他争取能够把痰尽量排出。再有在他的睡觉环境里，适当加湿，可以让湿度增高，也能让痰容易排出一些。还有一些宝宝如果是比较严重的状态，可以用一些止咳化痰的药物或者做雾化处理，都会让宝宝这种夜间咳痰比较重的情况有一些缓解。当然最主要就是找到病因，对症进行一些抗炎治疗，可能对宝宝的症状缓解会更有效。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
三岁的宝宝如果出现了咳嗽是能够洗澡的，宝宝出现咳嗽引发的原因很多，它是临床症状，如果是因为发烧、感染以后出现咳嗽，适当的洗澡可以降低体温，对体温的恢复会有帮助，所以这个时候洗澡应该没有问题的。还有宝宝本身就是长期咳嗽的状态，也不能长期的不洗澡，可能会造成皮肤表面的感染，所以三岁的宝宝洗澡应该是没有问题的，只是在洗澡的过程中需要注意外界的环境温度，注意时间不要过长。因为宝宝如果本身就是咳嗽状态，说明身体现在出现了问题，如果过长时间的洗澡，可能会出现虚脱或者身体的不适，不建议长时间洗澡。再就是出来之后环境温度一定要合适，如果洗澡的时候环境温度比较低，可能会加重疾病，肯定是不可以的。宝宝洗完澡要马上擦干身上，把衣服穿好注意保暖，即使咳嗽洗澡也是没有问题的。但是一定要注意不要洗的时间过长，出现脱水或者虚脱的情况，洗澡的时候环境温度一定要合适，不让宝宝二次受凉以后加重咳嗽。