王志

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩出现发烧反反复复，最常见原因是病因没有去除，单纯进行降温处理之后，若病因仍然存在，很快就可出现反复。不论是在发热时使用物理降温或者是药物降温，都可能会让体温有所缓解。但这种降温处置一旦过期之后，就可能会出现反复发热的情况。因此，一定要找到原发疾病，针对原发疾病进行处理和治疗，发热才能得到有效控制。\n再一个容易出现反复发热的原因，是孩子抵抗力相对要比成人差一些，容易感染一些疾病，像呼吸道疾病或消化道疾病，一旦感染以后，就可能经常性出现反复发热现象。小孩子如果反反复复出现发热，一定要及时进行治疗和处理，避免一些并发症产生。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝病毒性疱疹有可能会出现发热，因为疱疹病毒本身是一种病毒，可以引起孩子局部疱疹，同时引起发热现象，这是比较常见引起孩子发热的病因。\n但并不是所有的疱疹病毒都会引起发热，有些孩子的疱疹在口腔局部出现感染引起的口腔疱疹，一般并不一定发热，因为疱疹病毒可以分为很多类，有不同的感染类型，小孩的幼儿急疹也是一种人类疱疹病毒感染，引起的感染性疾病，典型的症状是前期发热，后期出皮疹。也有的疱疹病毒并不发热，所以并不能单纯说疱疹病毒就一定发热或不发热。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧时一般可以喝奶粉，特别是小婴儿，如果是六个月以下小孩子，营养全部来源是母乳或者奶粉。如果此时出现发烧，也应该正常饮食，奶粉还要继续喝。对于一岁以下宝宝，也应该正常添加辅食，同时适当喝一些奶粉没有问题。\n当然，对于一些特殊患儿需要特别注意，像一些大孩子，如果本身存在消化功能紊乱，或者本身对牛奶有些过敏，发烧时建议不要再喝。因为已经可以用其他营养成分代替营养需求，不是非要喝奶粉，此时尽量给孩子喝稀粥或者面片等好消化食物会更好一些。但对于小孩子，特别是小婴幼儿，可以正常喝奶粉。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧40℃，首先应该进行降温处理。如果家里有条件，可以服用退烧药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬，都有一定降温作用。服药后要多喝水，促进药物发挥作用，及时降低温度。同时需要注意进行一些环境温度降低，可以少穿一些衣服帮助散热，或者是用温水擦拭身体，或者多喝一些温水，都可以帮助孩子40℃发烧有些缓解。\n进行上述处理之后，应该马上带孩子到医院就诊。因为40℃相对发烧比较高，应该及时到医院明确诊断，明确引起发热的病因。针对不同病因，可能会进行不同治疗，避免因为高热引起出现一些热性惊厥或水电解质紊乱等严重并发症。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
婴儿发烧若只是头部比较热，多数可能是在发烧早期。小孩子发烧时会有血液循环的重新分布，头部或者躯干等相对血运比较丰富种脏器，血运会比较丰富一些，早期时四肢末梢可能会发凉，属于孩子发热的一个早期临床症状。随着体温逐步升高进入持续发热期时，就不只是在头部发热，四肢、身上也可能会发热，以上是发热的一个变化过程。\n出现此种情况后，要及时进行降温处理，如头部使用一些冰贴或者退热贴降温，改善四肢末梢循环，必要时可以使用一些退热药物，都可以帮助体温下降。当然，也有一些孩子头部、局部发烧，可能与头部、局部感染有关，如出现颈部淋巴结发炎，或者是面部淋巴结炎症、腮腺炎、中耳炎等，局部也可能会表现为明显发热。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩肺炎恢复期咳嗽吃什么药？取决于孩子肺炎的程度、当时发生的情况以及用药情况，有些孩子的肺炎是比较轻症的，属于社区获得性肺炎，症状恢复之后恢复期的咳嗽会比较轻，适当的对症给予清咽化痰的药可能会得到缓解。但是也有些比较重症的孩子其肺炎恢复期，虽然发烧和多数的症状都已经得到了缓解，但是肺部感染比较重，恢复期相对也需要对症的药物，像抗炎或者雾化的药物来缓解孩子咳嗽的情况。对于不同原因引发的肺炎，及肺炎的程度不同，其恢复期所用的药物应该是不同的。\n轻症的肺炎没有并发症，后期用药相对比较简单，像有些孩子本身咳喘比较明显，在恢复期的时候可能适当的要使用雾化的药物，给予相对较长的时间来缓解支气管的损伤，当然比较轻症的可能用药会比较轻。所以并不是固定的用药，一定要根据孩子的具体情况在医生的指导下用药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩肺炎之后可能会出现体温低的现象，有以下几种原因：\n第一、前期是发热状态，频繁的使用退热药后，孩子可能会出现后期体温下降的情况，可以适当的给孩子多喝热水、增加衣物都会慢慢缓解；\n第二、因为感染之后孩子的摄入不足，孩子如果进食少，也会造成产热减少的情况，出现体温下降；\n第三、比较重症的情况是因为孩子的肺炎感染比较重，造成了微循环的障碍，甚至休克前期，都可能会出现产热减少，末梢循环出现障碍造成低体温情况，应该是比较严重的感染时才会出现。\n所以肺炎不同原因产生的体温过低，进行的处理不同。对于多数的孩子，如果是因为外界因素，比如小孩体温中枢调节能力比较差，外界环境温度比较低或者摄入不足，可以及时进行改善，应该很快就能够缓解。还有因为前期退热药物的使用也会造成孩子体温下降，但相对都比较容易缓解。如果是重症的感染出现休克，或者是微循环障碍，一定要进行积极的抢救治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肺炎进行呼吸次数的自测，要根据孩子的具体情况来决定。因为正常孩子的呼吸频率在不同年龄段它的次数也不一样，新生儿期相对较快，40-45次/分钟左右，1岁左右的孩子30-40次/分钟，1-3岁的孩子25-30次/分钟左右，4-7岁的孩子20-25次/分钟，8-14岁的孩子呼吸频率在20次左右。这是一个平均范围，在安静的状态下进行的，如果孩子在哭闹或者是进行活动之后，呼吸会有明显的变化。小儿如果出现肺炎，在轻症的时候没有伴有发热或呼吸困难，他的呼吸次数不一定会有改变。如果是重症的伴有发热或者是出现呼吸困难的时候，呼吸的次数都会增加，要根据实际年龄在正常状态的基础上进行比较，才能明确是不是出现呼吸频率的增快。其他原因也会增加孩子呼吸频次的增加，像哭闹、饮食之后、运动之后都可能会有影响，所以要在安静状态下测孩子的呼吸次数，相对来说比较准确。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肺炎恢复期一般咳嗽会持续多久？不同的孩子治疗状态，以及当时肺炎的程度，及后期恢复期身体的免疫情况，都会影响到孩子恢复期咳嗽的时间。如果能够治疗比较彻底，而且症状比较轻，同时孩子免疫力比较好，一般肺炎的疗程在治疗完成以后，在2-3周左右能得到基本恢复。也有一些孩子可能会更快一些。当然也有一些孩子因为自身免疫的情况，或者是用药的时间比较短，都可能造成后期恢复不是很彻底，出现慢性咳嗽的情况，像比较常见的呼吸道感染，感染后咳嗽综合征。\n还有因为感染之后诱发过敏性咳嗽、气道高反应，都可能出现慢性的咳嗽状态，有的孩子可以持续数周，甚至几个月都不能完全缓解。所以对于小儿肺炎应该积极的对症进行治疗，完成比较合理的疗程，不要过早停药或者自己盲目用药，这样对于孩子的病情恢复都没有好处。毕竟医生是专业的治疗，相对比个人没有专业知识的治疗应该更有效、更合理。所以对于小儿肺炎恢复期到底能咳嗽多久，要根据具体情况来决定。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
乳汁吸入性肺炎的临床症状主要表现在咳嗽、喘、气促、甚至窒息。一般是由于乳汁在吞咽的时候被吸入呼吸道，或者因为在咽部存留时间比较长，残留的乳汁被吸入肺部，引发孩子出现肺部的炎症，反复多次的吸入甚至可能造成间质性肺炎，造成肺纤维化，甚至发生支气管扩张的情况。正常孩子吞咽不会引起乳汁的吸入，通常是孩子本身有些问题，像有些孩子是早产儿，其吞咽反射并不是很完善，这时候吃奶可能会出现呛咳的情况，孩子又不能够将异常的分泌物排出体外，因此出现吸入性肺炎。还有些像食管畸形、食管功能不全，还有像先天性的腭裂等等，可能造成孩子出现吃奶困难，造成容易吸入乳汁的情况。乳汁吸入之后应该尽快将孩子的这种乳汁尽量排出，如果实在排不出，这时候一定要积极的进行治疗，因为有的时候孩子长时间吸入，可能造成孩子出现窒息的情况，甚至有其他的并发症。所以对于孩子如果出现乳汁吸入性肺炎，一定要在诊断明确之后积极进行治疗。