李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果采取微创手术治疗，恢复的时间相对比较短，3-5天基本可以完全治愈，可以出院。对于有些比较严重的阑尾炎，包括化脓或者穿孔形成弥漫性腹膜炎的阑尾炎，可能手术后恢复的时间相对较长，需要7-9天左右才可以出院，尤其是带有腹腔引流管的患者，可能由于腹腔感染较重，术后恢复的时间会适当的延长15天左右。阑尾炎虽然采取了微创手术，术后出院以后也要进行适当的运动，促进肠道功能恢复，减少炎症渗出，有利于减轻和预防肠粘连、肠梗阻，同时应该多吃营养丰富的食品，促进切口愈合，提升阑尾炎患者术后的抗病能力。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性阑尾炎微创手术，单纯性的阑尾炎术后恢复的时间比较快，2周左右基本就能够完全治愈，如果没有明显的切口感染，肠道功能恢复的情况下基本就可以正常的学习、工作和生活。对于有些重症的阑尾炎，比如急性化脓性阑尾炎、穿孔阑尾炎造成的局限性腹膜炎，即使是采取了微创介入下的阑尾切除手术，恢复的时间也是比较长的，有的恢复时间可能会达1个月以上，尤其是腹部带有引流管的术后患者，可能由于引流管引流的时间过长，可能最严重的术后要恢复1.5-2个月左右。急性阑尾炎采取微创手术具体多长时间能够恢复，还要结合患者的病情严重程度，以及患者病情的恢复情况来共同判断。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎如果手术之后出现了肠瘘，患者往往表现为腹部疼痛加剧，出现明显的胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹胀等，随着病情的发展，患者有可能会出现发热的症状，会在腹腔的引流管发现明显的肠内容物的渗出，都能使患者出现感染性休克，出现高热、寒战甚至血压进行性下降。对于术后出现的肠漏一定要采取积极的抗感染治疗，应该进行腹腔持续的冲洗和引流，应该加大抗生素抗炎的力度，应用广谱抗生素，包括头孢哌酮舒巴坦钠以及抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑等，同时应该采取必要的手段，除了引流以外也可以考虑进行二次手术。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
如果是单纯性阑尾炎，术后切口没有明显的感染，肠道功能恢复，切口拆线1周以后就可以洗澡。在洗澡时一定要注意，切口处应该应用医用的透明体进行贴敷，防止水的污染造成感染，同时要避免对局部的创口或者切口进行揉搓。对于有些重症的阑尾炎，包括化脓阑尾炎甚至穿孔的阑尾炎形成了弥漫性腹膜炎，这类患者最好是在切口愈合，或者肠道功能完全恢复后的1-2个月再洗澡，可能更安全，因为洗澡过程当中消耗大量的体力，容易诱发患者腹部胀痛等情况。阑尾炎手术后多久可以洗澡，一定要结合自己的恢复情况来具体决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性坏疽性阑尾炎在临床当中是比较重型的阑尾炎，常常伴有阑尾管壁发生坏死或者部分坏死，发生坏疽的部位多在阑尾的根部以及尖端。尤其是在阑尾根部发生坏疽以后，由于阑尾腔压力过高或者积脓容易造成阑尾壁穿孔，形成弥漫性或者全腹膜炎。　　这种坏疽性阑尾炎术后的并发症或者危害比较多，因此对于坏疽性的阑尾炎，一经诊断应该采取手术治疗措施，术中要清洗阑尾周围的炎性渗出和脓液，必要时也可以在回盲部或者切除的阑尾周围放置引流管，术后充分引流，都有利于坏疽性阑尾炎术后的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床当中非常常见的外科急腹症，阑尾炎做手术相对危险并不是特别大，只要及时准确的确诊，及时采取手术治疗的措施就不存在危险的情况。临床当中有很多阑尾炎手术出现危险往往是因为个人的特殊体质，比如患者年纪较高并发很多心脑血管疾病，在麻醉过程当中有可能因为麻醉意外导致手术风险的出现，同时极个别的患者有可能延误了手术时间，在做手术时已经出现了感染中毒性休克甚至门静脉炎、肝功能衰竭的情况，做手术相对风险比较大。要想降低手术风险就要及时诊断，早期手术干预能够使阑尾炎这个疾病，非常安全的达到完全治愈的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是外科当中比较常见的一类急腹症，输液保守治疗天七之后阑尾区还会出现疼痛，证明保守治疗的效果不是特别理想或阑尾炎逐渐转变为慢性的阑尾炎。因此在输液七天以后仍然要对阑尾炎疾病进行重新复查，包括复查血常规，查看白细胞是否还是在处于升高状态，还是在正常的范围内。应该积极采取阑尾周围的彩超，检查阑尾的彩超能够看到是否有阑尾周围脓肿以及阑尾炎缓解，都可以在彩超下进行明确的诊断和判断。对于保守七天阑尾炎仍然出现疼痛，最好的办法是采取手术切除，能够彻底根治阑尾炎，有利于病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，阑尾炎患者身上很少出现经常出汗的症状，主要的表现症状为腹部疼痛，会出现转移性右下腹部疼痛逐渐加重伴有胃肠道反应，如恶心、呕吐等，但是有些患者由于化脓甚至穿孔形成了弥漫性腹膜炎，出现了严重的感染，比如出现了门静脉炎，出现全身寒战、高热甚至出现了皮肤的轻度黄染，有可能会因为体温升高出现少量的出汗症状，但是这和体温过高有明显关系，并不一定是阑尾炎本身造成的出汗症状。对于阑尾炎诊断明确的患者，一定要及时采取手术治疗的方案，有利于减轻术后的症状，也能够减少并发症和后遗症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果切口拆线后没有明显的感染，肠道功能恢复以后一周左右就可以洗澡，在洗澡的过程中可以将切口应用伤口的透明贴进行保护，能够有效的防止被水污染，防止感染，同时在洗澡时也要尽量避免对切口周围进行揉搓，以免引起破溃导致发炎、感染。对于有些重症的阑尾炎，比如化脓或者穿孔类的阑尾炎，由于切口愈合能力较差或者出现了炎性反应，此时尽量不要洗澡而且局部切口可以应用红外线、微波理疗，能够有效的促进切口炎性吸收，有利于切口快速愈合，一个月左右才可以洗澡。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后不能够喝酒，因为酒精中的乙醇有刺激作用，如果在术后喝酒有可能会刺激肠道导致腹泻或者腹胀，不利于阑尾炎手术之后的恢复，酒精刺激切口容易造成阑尾切口红肿甚至发痒，因此在阑尾炎围手术期一定要戒烟限酒，有利于阑尾炎术后的恢复。阑尾炎手术之后在饮食上一定要注意，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，尽量多吃稀软、易消化、易吸收的食物，可以吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等水果当中含有大量的维生素C和微量元素，有助于促进切口愈合，能够减轻肠道负担，对于阑尾炎术后的恢复是非常有益的。