汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
儿童直肠息肉不常见，直肠息肉在成年人发病率比较高，在儿童发病率比较低。因为息肉发病需要时间，一般是黏膜逐渐的隆起后形成的肿块，质地比较软，一开始比较小，随着时间延长息肉会逐渐增大，并且形态也会发生改变，比如有可能是宽基底的息肉，也有可能是带蒂的息肉等。因为息肉时间长可能会导致大便不成形、大便稀、大便有血甚至恶变，发展成直肠肿瘤，建议儿童发现直肠息肉，应该尽可能在肠镜下把息肉切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠有息肉在肠镜下切除就可以，直肠息肉一般会导致大便次数比较多、大便不成形，有的时候时表面出血，还有可能会出现大便带血，一般是鲜红色的，有时候是暗红色的。因为息肉有可能会恶变，发现息肉的时候尽可能在肠镜下把息肉切除掉，切除息肉以后常规要送病理检查来明确息肉性质。切除以后一般住院观察1-2天，主要是为了防止肠镜切除息肉以后可能创面出血或者肠穿孔等，也要注意保持切口周围的清洁。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不建议保守治疗，因为直肠发生息肉以后，说明在肠腔内部黏膜已经出现改变，向腔内突起形成肿块状或者息肉状。有的息肉是比较小的，当然有的息肉也是比较大的，甚至有可能息肉表面像菜花状等。直肠息肉有可能会导致患者大便不成形、排便习惯改变或者息肉表面有血就会导致患者大便出血，所以需要手术将息肉切除。另外时间长以后直肠内部息肉有可能会发生恶变而进展成直肠癌，也有可能会出现淋巴结转移或者远处转移等，从而危及到患者的生命。如果患者直肠内部有息肉都需要治疗，一般在肠镜下切除息肉就可以。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不是直肠炎，直肠息肉和直肠炎是两种不同疾病。息肉是指肠黏膜局部隆起以后形成的肿块，有的是基底部比较宽、像火山一样的肿块，也有的是基底部比较窄、带蒂的息肉，并且有的息肉比较大，有的息肉比较小。直肠炎是直肠内部炎症性病变，有可能肠黏膜局部发红或者渗出甚至有溃疡形成等。两者都有可能会导致患者大便不成形、大便稀、次数多，或者大便有血等，一般做肠镜检查就可以明确进行区别。对于直肠息肉治疗一般以肠镜下切除为主，当然对于直肠炎治疗通常以内科保守治疗为主。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉手术不需要打麻药，但是在做肠镜之前需要在肛门以及肛门附近，用麻醉药物来进行涂抹，主要是黏膜局部吸收以后可以缓解肠镜导致的肛门处疼痛。一般不需要在肌肉内部用麻醉药物或者在静脉血管中用麻醉药物，因为直肠息肉大部分都可以在肠镜下切除，只要耐受做肠镜，不需要用麻醉药物。肠镜可以把直肠内部息肉给完整切除掉，切除息肉以后常规要做病理检查，手术以后常规观察1-2天，主要防止创面有出血或者穿孔等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结直肠息肉是一种良性疾病，一般是在肠腔内部黏膜隆起后形成的病变。息肉形态比较多，有的息肉比较小，有的息肉比较大，比如像米粒大小或者黄豆大小等，有的息肉基底部比较窄，有的息肉基底部比较宽大。对于不同息肉形态，手术治疗也是多种多样的，有的息肉可以在肠镜下切除，有的息肉在肠镜下切除比较困难，必要时还需要手术切除。息肉最常见的症状是大便不成形、次数多甚至出现血便，息肉也有可能会发生恶变，建议一旦诊断息肉以后尽可能手术切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小儿直肠息肉主要症状是大便次数多，每天1-2次或者2-3次，甚至更多，大便次数多以后会导致大便不成形，一般表现为稀便、糊状大便、不成形大便或者含有黏液等。如果息肉表面出血，有可能出现血便，比如黑便、暗红色血便或者鲜红色血便等情况。儿童出现直肠息肉以后建议尽可能在肠镜下把息肉切除，如果息肉位置比较低，也可以经肛门把息肉切除。手术以后需要观察1-2天，主要是肠道内部伤口有可能会渗血或者出血等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小儿肛门和直肠内部有息肉要做肠镜检查，并且尽可能在肠镜下将息肉切除干净。因为息肉有可能会大便不成形、大便次数多、稀便，甚至大便带血，时间长肠道内环境会发生改变，比如出现慢性肠炎甚至肠癌等，所以最好是做手术。如果大便稀、大便次数非常多，对肛门也会造成影响，可能会导致肛门潮湿、肛门湿润，继发细菌感染或者真菌感染导致肛门瘙痒等情况。在肠镜下切除息肉相对是比较成熟的方法，可以将整个息肉完整切除，并且送病理检查。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉主要症状是患者大便的次数比较多、大便稀、大便不成形，同时会有果酱色大便等，如果息肉表面破溃、出血，就有可能有鲜红色、暗红色血便。因为直肠位置距肛门比较近，直肠内部病变一般可以直接导致排便或者便血现象等，一般不容易出现黑便，黑便通常是在上消化道或者靠近肛门比较远的肠管内部出血以后引起的。如果直肠内部有息肉，一般需要做肠镜检查来明确，因为肠镜相对比较直接，能够发现直肠内部黏膜是否发生有病变，确诊有息肉以后需要在肠镜下把息肉切除掉。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结直肠息肉早期症状主要是患者大便不成形、大便次数比较多、黄色稀便、带有少量血液、黑便等。因为息肉是肠道内部黏膜向肠腔凸起以后形成的，会导致大便形成速度发生改变。很多患者大便还没有完全成型的时候就排出体外了，容易大便稀。如果息肉表面破溃、出血，可能导致患者黑便，如果出血量比较多就可能有血便或者是暗红色血便等。有息肉就建议做肠镜，肠镜相对能够发现整个肠腔内部黏膜是否有病变，并且可以判断息肉大小、形态、数目能否在肠镜下切除等。