李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠溃疡吃药保守治疗需要4-6周左右，十二指肠溃疡的病人要做碳14呼气试验，如果是考虑幽门螺旋杆菌感染的情况，可能还要加用抗幽门螺旋杆菌的药物，包括克林霉素甲硝唑或应用奥美拉唑等药物。对于十二指肠溃疡4周或8周足疗常用药以后，也要定期的进行十二指肠镜或胃镜定期检查，查看溃疡是否完全治愈或愈合。每年也要进行定期的体检和常规检查，出现相应的症状时要及时应用药物治疗或手术治疗的方案，才能有效彻底的根治十二指肠溃疡，防止其复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
十二指肠球部溃疡吃药，要根据病情采取4-8周左右的西药保守治疗，对于十二指肠球部溃疡，选用的药物多数是抑制胃酸分泌和综合胃酸的药物，临床上常选用果胶铋、西米替丁、雷尼替丁。还有服用保护胃黏膜的药物，包括枸橼酸铋钾，同时应该应用质子泵抑制剂，包括奥美拉唑以及泮托拉唑。十二指肠球部溃疡经过4-8周的治疗以后，应该定期复查是否溃疡达到完全愈合，对于愈合以后的十二指肠球溃疡，在饮食上也要注意避免吃辛辣刺激性的食物，应该以稀软、易消化的食物为主。应该每年定期做胃肠镜检查，避免十二指肠球部溃疡发生复发的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃十二指肠吻合口术后的护理包括以下几方面：1、患者术后回病房后应该密切监测患者的生命体征，应该使头偏向一侧平卧位，防止麻醉反应引起的恶心、呕吐、误吸、呛咳等风险。2、术后患者应该记录腹腔引流管的颜色及引流液的量，尤其胃肠减压管应该密切关注，如果出现胃液有新鲜血性胃液或者胆汁，应该及时进行处理。3、胃十二指肠吻合口如果术后能够进食，一定以流食为主，能够有效防止因食用量过大时导致吻合口的刺激，出现吻合口瘘的可能性。4、胃十二指肠吻合口术后长期应该尽量以低盐、低脂、低油腻的食物为主，长期应该坚持锻炼增强体质，均有助于术后的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠粘连疼痛的特点包括间断阵发样疼痛，疼痛持续时间比较长，而且是钝痛或阵发性、痉挛性疼痛。对于轻度的粘连患者，有时会出现长期反复的慢性疼痛特点。比较严重的粘连，可能疼痛的性质较为剧烈，尤其是形成了比较严重的粘连、梗阻时，患者可能会出现阵发样的绞痛，同时伴有消化道系统的症状，包括恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等特点。对于肠粘连引起的疼痛一定要引起高度的重视，早期可以采取保守对症治疗，包括局部的热敷、微波理疗，减少粘连、渗出。对于严重粘连引起的剧烈绞痛，应该及时到医院，必要时采取手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺瘤是临床上比较常见的良性肿瘤，对于轻微或者非常微小的甲状腺瘤，可以通过吃消缨丸等中药进行适当的调整。但是要想彻底治疗甲状腺瘤，一般不能够单纯靠药物治疗，包括中药和西药都不能够根治，主要的治疗方法就是通过手术切除或者做射频消融手术，前提是一定要确定诊断，才能采取这些手术。　　如果高度怀疑甲状腺瘤是恶性的，应该在手术过程中做快速冰冻病理。确诊之后行甲状腺瘤的根治性手术，包括局部淋巴结的清扫，有利于治愈甲状腺瘤。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺瘤是临床当中非常常见的一类外科疾病，得了甲状腺瘤的患者应该多吃苹果、香蕉、橘子、草莓、猕猴桃和新鲜的蔬菜，这些水果当中含有丰富的维生素C和微量元素，对于提高机体免疫能力以及抗病能力都有一定的好处，同时对于甲状腺瘤这个疾病也有一定的益处。　　甲状腺瘤患者最好不要吃含碘过高的食物和饮品，因为碘元素对甲状腺瘤有刺激，会造成瘤体增大或者增长，因此甲状腺瘤患者要尽量少吃海鲜海产品，包括紫菜、海带等。　　如果甲状腺腺瘤增长比较明显，或者压迫症状出现时可以考虑进行手术切除。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结肿大如果单纯是由于细菌炎症感染引起，最好是口服抗生素类药物，临床上包括青霉素V钾片，以及头孢克肟、头孢克洛等抗生素进行对症治疗。对于出现发热的情况，也可以适当选取退热药物，包括临床上常用的安瑞克等。\n如果淋巴结肿大是由于结核杆菌感染的结核，可以考虑应用抗结核药物，包括临床上常用的雷米封、丁胺卡那，以及相应药物进行治疗，治疗效果比较理想。对于淋巴结肿大经过药物反复复发，或者不能够有很好疗效的患者，也要定期到医院进行病理检查查找具体原因，然后针对性用药。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结肿大是临床上常见的一种症状，多数发生在比较表浅的体表位置，如颌下淋巴结、双侧腋下以及腹股沟区。如果这个区域出现淋巴结肿大，伴有红、肿、热、痛等症状，多数考虑区域有炎症刺激淋巴结增大造成的，针对病症需要进行抗炎治疗，给予相应的抗生素治疗如头孢类、先锋类抗生素，能够针对细菌感染做到有效的治疗。如果出现相应的症状，伴有午后乏力、低热等，出现淋巴结区域肿大，多数考虑结核性的淋巴结肿大，要系统的进行正规的抗结核治疗。对于单发的肿大比较明显，经过内科用药效果不明显，一定要引起高度重视，淋巴结肿大多数有可能是血液系统的淋巴瘤以及转移性的恶性肿瘤所导致，必要时做淋巴结的穿刺活检，才能针对有效的病因进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结肿大具体吃几天消炎药就能够缓解，主要取决于淋巴结肿大的程度、引起淋巴结肿大的病因。单纯性的淋巴结炎症肿大，吃3-5天的抗生素就能够缓解症状，能够使肿大的淋巴结消肿。如果是由于结核引起的淋巴结肿大，不但要吃消炎药，还要规律应用3-6个月左右的抗结核药物，包括应用利福平、异烟肼以及吡嗪酰胺等药物。淋巴结肿大如果出现了化脓性的淋巴结炎，必须要进行外科手术治疗，术后吃6-8天左右的抗生素，能够达到彻底治愈的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
脖子淋巴结肿大、出现疼痛要查看具体的病因后采取适当的治疗方法，如果是由于细菌、病毒感染引起的颈部淋巴结炎症，可以根据病情的不同选取口服抗生素或者静脉抗生素进行治疗。临床上常用的药物有青霉素类的阿莫西林或者青霉素V钾片，必要时也可以选取头孢克肟、头孢克洛等药物进行对症治疗，同时应用热敷、微波理疗的方式，都有助于促进局部血液循环和减轻肿胀、疼痛。\n如果是由于特异性的结核杆菌导致的淋巴结核，定诊之后就需要抗结核治疗，包括常规的四联疗法，应用半年以上，因此脖子出现淋巴结肿大、疼痛一定要到正规的医院进行详细的检查和治疗。