汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不会疼痛，直肠息肉是患者肠腔内部黏膜隆起后形成的，由于在肠道内部有病变并且息肉病变一般比较小，所以感觉不到任何疼痛。主要原因是肠道是自主神经支配，肠道对牵拉疼痛感比较明显，如果切割一般感觉不到任何疼痛。当肠道黏膜有隆起发生病变时，也不会有任何疼痛，甚至腹泻或者便秘的时候都不会出现疼痛。一般直肠内部有息肉，比较容易出现的是大便次数多、大便不成形甚至大便有血等症状，建议做肠镜检查来明确是否是直肠息肉引起的，确诊后一般在肠镜下将息肉切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉发生恶变的时候，可能没有任何症状改变，也可能与直肠息肉本身症状相同，比如患者大便次数较多，为黄色的稀便，或者大便不成形，甚至有可能大便带血等，为鲜红色的血或暗红色的血。患者可能有肿物突出，主要的原因是息肉距患者肛门是比较近，比较大的息肉在患者排便的时候脱出到肛门外，息肉的表面出现破溃或者有菜花状的改变等。直肠有息肉的患者应尽早在肠镜下将息肉切除，因为时间长以后有很多的患者会出现癌变，发展成直肠癌。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小孩直肠息肉是在小孩直肠内部局部黏膜突起，同时形成息肉样肿块，当然有的息肉比较小，有的息肉偏大。小孩有息肉要做肠镜，一般肠镜都可以明确诊断，建议在肠镜下把息肉完整切除掉。息肉切除以后有可能会有创面、渗血或者渗出，还需要观察一段时间，主要了解大便是否有血或者在排便的时候是否有肛门处疼痛等。因为息肉是黏膜隆起导致的，就会引起儿童大便次数比较多、大便稀，息肉时间长有可能会在表面出现恶变，发展成直肠肿瘤。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
对结直肠有息肉患者平时生活应该尽可能清淡饮食、多纤维素饮食，养成良好的生活习惯，要避免吃辛辣、刺激或者油荤过重的食物。因为肠道内部有息肉会对大便形成速度造成影响，会出现大便稀、不成形甚至大便有血、黑便等。建议多吃纤维素含量多的食物，有利于大便成形、排便。如果大便次数非常多，还有可能会导致肛门潮湿、肛门瘙痒甚至肛门处有炎症性疾病等。如果吃辛辣、刺激的食物或者油荤过重的食物，又有可能会加重患者大便次数多的情况。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉，通常十年左右或者在十年之内有可能出现癌变，当然有的患者息肉比较小且时间比较长，可能在十年以上。一般患者在检查的时候发现直肠息肉，要尽可能把息肉切除掉，时间长息肉确实会发生癌变。如果已经明确诊断有息肉了没有切除，等到时间很长发展成直肠肿瘤就比较危险，所以不建议要带息肉生存。另外直肠内部有息肉也会影响到生活质量，比如大便次数会比较多，并且大便稀不成形，会经常排便，并且会肛门不适、肛门潮湿、肛门瘙痒，甚至有混合痔形成等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
儿童直肠息肉主要危害是儿童大便不成形、稀便、大便次数非常多，同时息肉出血会有血便，甚至有可能导致贫血，影响儿童生长发育。息肉时间长还有可能会发生恶变，也就是在患者比较年轻的时候就得直肠肿瘤，相对还是比较危险的。息肉主要是直肠黏膜隆起以后发生的病变，因为息肉可以导致大便形成速度加快，并且排便意愿比较强烈，经常出现大便稀、大便次数多。如果息肉表面破溃、出血，有可能有血便，时间长还会产生恶变，建议发现直肠内部有息肉以后应该尽可能切除。如果距离肛门比较近可以考虑经肛切除，如果距离肛门偏远可以考虑在肠镜下切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉大量出血的时候，需要患者及时到医院进行治疗，因为大量出血会导致失血性休克、心慌、胸闷、头晕甚至出现意识障碍，严重的可能会出现生命危险，所以建议立即到医院进行检查和治疗。对于出血量比较多的要止血，包括在肌肉内部注射止血药物、口服或者静脉使用止血药物等，同时要输血，因为失血量比较多，不输血也不能改善患者贫血状况。要做急诊肠镜检查，如果肠镜能够明显发现出血部位，尽可能的将血止住，有条件的情况下要将整个息肉完整切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉切除需要住院，直肠的长度大约在十五公分左右，一般是距肛门一直向上延伸。直肠息肉会导致大便不成形次数多、稀便，也有可能会引起大便带血，时间长息肉还有可能会恶变，从而发展成直肠癌，建议患者手术切除。在肠镜下就可以把息肉完整的切除掉，但是需要住院进行切除，因为肠镜下把息肉切除以后，要观察一段时间。有可能创面渗血、出血，切除息肉比较深也有可能会导致肠穿孔，从而形成腹膜炎。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
儿童直肠息肉和肛裂是两种不同的疾病，是没有关系的。直肠息肉有可能大便次数比较多，因为息肉有可能会刺激到排便，所以经常出现的症状是大便稀、大便不成形，有可能是黄色稀便。如果息肉表面破裂，也有可能会导致大便有血，可能是鲜红色或者暗红色的血等等。肛裂一般是在便秘的基础之上发生的，通常是大便比较易干结，在排便的时候才有可能会导致肛门等黏膜出现损伤而形成肛裂。由于直肠息肉可以导致大便次数多，而肛裂一般是继发在便秘的基础之上的，所以两者的关系不大或者没有关系。对于直肠息肉的治疗一般要在肠镜下切除，对于肛裂的治疗通常以保守治疗为主，如果病史时间比较长也需要做手术。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉出血量一般比较少，因为息肉通常以大便次数多、大便不成形为主，一般是黄色大便，说明息肉表面没有出血。如果息肉表面出血，有可能有血便，有鲜红色血便、暗红色的血便或者黑便等。如果息肉表面有破溃，伤口一般都比较小，出血的量比较少。在息肉内部也没有特别明显的血管，也不会导致出血量非常多，建议做肠镜检查来进一步明确，必要的时候可以在肠镜下将息肉切除。如果患者肛门出血量比较多，有可能是内痔，也有可能是直肠肿瘤，所以做肠镜非常重要。