黄帅

通常女性在分娩之后经过产后的42天复查，在女性的生殖系统各方面都恢复正常后，即可进行同房。因为产后部分女性的生殖系统可能会出现炎症，也可能存在宫腔的残留，同房就可能会加重病情，所以需要经过检查后除外其他不良症状再进行同房。在产褥期也就是产后的42天以内，通常不推荐同房，因为产后女性的身体处于特殊的状态，女性的身体需要由妊娠期的状态恢复到正常的状态。而在产褥期内整个生殖系统还未恢复正常，子宫胎盘的剥离面可能仍然存在部分创面，还有可能还会出血，并且子宫的大小以及宫颈管口仍未恢复到正常的大小状态。如果同房，一方面可能会导致女性出现不必要的出血，另外一方面可能会增加出现生殖系统感染的可能性，不利于女性的生殖系统的恢复。

剖腹产即剖宫产，一般剖宫产后2-7年，是生二胎相对比较合适的时期。剖宫产之后子宫会有伤口，而伤口愈合需要一定的时间，通常术后1周左右，伤口可以达到初步愈合，此后伤口会进行进一步修复，一般术后2年或者2年以后，伤口愈合可以达到相对比较好的状态。随着时间延长，剖宫产术后7年或者7年以后，瘢痕的结实程度开始下降，因此一般认为剖宫产之后的2-7年，是剖宫产瘢痕相对比较结实的一段时间。如果剖宫产之后短期内怀孕，由于伤口愈合没有处于较好的状态，出现子宫破裂的风险通常会增加，尤其剖宫产之后18个月以内分娩，出现子宫破裂的风险会明显增加。

妇科检查时出现过氧化氢浓度异常，可能需要针对阴道炎进行治疗，不同阴道炎，要采取不同药物进行治疗。过氧化氢浓度是反应阴道状态的指标，正常情况下，女性阴道内是以乳酸杆菌为优势菌的状态。在平衡状态下，乳酸杆菌会产生乳酸及过氧化氢，抑制其它病原菌生长，但是有部分致病菌，能够产生过氧化氢酶，分解过氧化氢，从而抵抗乳酸的抑制作用。当过氧化氢浓度降低时，通常提示致病菌有过度繁殖的可能，或者有阴道炎的存在。但阴道炎并不能单纯通过单一指标进行诊断，还要结合临床表现及其它实验室检查的结果。若经过判断后，确实有阴道炎存在，便需要治疗。若仅有过氧化氢浓度异常，而没有相应临床表现，其它检测结果也正常的情况下，可以继续观察。

妇科炎症根据在女性的体内的位置以及炎症的种类不同，症状各不相同，常见情况如以下几种：一、阴道炎症：1、细菌性阴道炎：分泌物呈黏稠状伴有腥味，伴有外阴阴道的瘙痒；2、霉菌性阴道炎：有大量豆渣样白带，伴有外阴阴道的瘙痒；3、滴虫性阴道炎：通常有泡沫状白带，伴有外阴阴道的瘙痒。二、宫颈炎：1、急性宫颈炎：通常有脓性白带，伴有宫颈举痛和摇摆痛；2、慢性宫颈炎：通常有同房后出血，伴有宫颈糜烂或宫颈肥大。三、盆腔炎：1、急性盆腔炎：比较严重的情况下，会有明显腹痛和发热；2、慢性宫颈炎：通常表现为长期慢性的下腹痛或者下腹不适，伴有腰酸的症状。当有盆腔炎或宫颈炎时，同时经常也有分泌物的明显增加。所以体内的不同部位之间出现炎症的症状，差别较大。

月经期可以服用氯雷他定。月经是女性子宫内膜在雌、孕激素作用下出现周期性剥脱，从而导致出血。在月经期一方面由于体内激素水平波动较明显，另一方面由于子宫内膜剥脱导致出血。因此，月经期女性身体处于较特殊的状态，较多女性会有某些明显的不适症状。该阶段女性身体抵抗力相对较差，但是在月经期可以服用氯雷他定。氯雷他定作为常用的抗过敏药，属于三环类抗组胺药，具有疗效确切、作用持续的特点，属于选择性抗H1受体药物，能够明显减少渗出情况。因此，大多数过敏情况下，使用氯雷他定具有良好的治疗效果。但由于作用原理是选择性H1受体阻滞剂，因此，对月经并没有明显影响。

月经期即使是在带避孕套的情况下，通常也不推荐同房。月经期是一个比较特殊的时期，子宫内膜可能出现剥脱、出血，如果在经期同房，可能造成以下不良影响：1、导致额外的出血：女性在月经期，子宫内膜有较多的创面，通常处于出血或者是刚凝血的状况。如果期间内同房，可能导致刚凝血的部位再次出血，引起额外的不必要出血；2、引起生殖系统疾病：如生殖系统感染、子宫内膜异位，女性在月经期，整个宫腔通常有较多血液。如果期间内同房，可能导致经血逆流，通过输卵管进入到腹腔，而血液通常是细菌繁殖的良好培养基，可以增加生殖系统感染、子宫内膜异位的风险。

月经期间子宫收缩，实际对人体是一种自我保护，主要的作用如下：1、减少月经出血：月经指女性的子宫内膜在雌激素和孕激素作用下，出现周期性剥脱而导致的出血。因此月经期，整个子宫内膜都会剥脱，有较多创面，创面会出血。同时月经期会产生较多的前列腺素，刺激子宫肌层，促进子宫收缩，使肌层的血管受到压迫，从而减少子宫内膜剥脱导致的出血；2、减少感染：子宫收缩后有利于促进宫腔内积血的排出，如果积血不及时排出会导致经期延长，宫腔内长期存在积血会增加感染的可能性。所以子宫收缩促进积血排出，对身体具有保护性作用。

40岁女性如果仅出现月经量减少而没有其它异常，通常不建议进行调理。随着女性年龄增加，体内激素水平因卵巢功能消退而逐渐下降，从而表现为月经量逐渐减少。所以年龄增加后月经量减少，不建议给予治疗，且没有较好的治疗办法。但如果月经量减少的同时合并有其它症状，如明显的围绝经期症状，则需要进行综合评估，判断是否要进行激素替代治疗。当合并月经紊乱时，如月经周期＜21天或月经量少且长时间不能干净，这时建议进行相关检查，排除疾病情况。

验孕棒和早孕试纸工作原理相同，均是检测尿液中的HCG(人绒毛膜促性腺激素)值。但具体操作过程又有所不同，主要的不同在于加样方式不同。无论是验孕棒还是早孕试纸，都有一条对照线和一条测试线。通常早孕试纸下面会有警戒线，将早孕试纸插入尿液中，不过线即可。而验孕棒上通常有一个采样孔，将尿液放到采样孔上即可。通常在受精后的2周或2周以上，可能通过验孕棒或孕试纸测出怀孕情况。但如果是通过抽血查血HCG值，可在受精后的7-10天检测出是否怀孕。

早孕试纸是通过检测尿，来判断是否怀孕的一种简便检测措施。由于测的样本对象是尿，所以一般最早能检测怀孕的时间，通常是在受精之后的2周或者2周以后。早孕试纸通常上面都会有一道明显的横线，通常距横线较短的一端是添加尿，或者需要将其插入到尿中，然后就可以看到尿会顺着试纸往上吸附。当上面出现一道横红线时，通常红线侧旁会有一个字母C，说明这道红线是对照线。当对照线为红色时就可以将试纸取出，然后可以看在对照线下方，是否有测试线的出现。如果测试线出现，说明早孕试纸阳性，提示怀孕。如果测试线没有出现，说明测试结果阴性。