鲁英

手腕骨折1个月的恢复程度，通常需要根据骨折的状况，以及病人的年龄判断，主要情况如下： 1、青枝骨折：如果病人是年轻人或小孩，手腕骨折可能为青枝骨折，通常1个月骨折即可完全长合；2、骨折伴骨质疏松：如果病人是中老年人，而且病人有骨质疏松，发生手腕骨折1个月时，通常可以达到初步愈合。如果愈合的状况比较好，可能1个月时可以拆掉石膏或夹板，逐渐进行康复练习；3、粉碎性骨折、骨折经过关节：通常1个月时骨折仍没有愈合，还需要继续进行石膏或夹板外固定。如果骨折通过手术治疗进行切开、复位、钢板内固定，此时骨折对合情况较好，愈合会比较精确，1个月时骨折可能没有愈合，但由于用钢板作为固定方式，因此病人可以进行一般的活动，如吃饭等，但应避免进行比较强力的活动，如端盆等活动。

拇外翻的矫正方法，包括手术矫正和保守治疗，具体如下：一、保守治疗：1、少数症状比较轻的患者，不愿意做手术，但有足趾的拇外翻。可以在脚趾之间撑起一个分开足趾的分趾垫，在白天戴分趾垫，外翻的畸形程度、症状会稍微减轻，但是不能根本性的改变；2、在睡觉时可以在脚趾之间放一个小支撑板，使拇趾处于内翻的状况，以改善畸形的状况。以上这两种办法是保守的办法，只能减轻症状、减慢发展进程，无法达到根本性的畸形逆转。二、手术校正：手术有多种手术方式，包括在足趾部位的截骨调形，拇趾两侧软组织、肌肉、肌腱、关节囊以及拇趾近端跖骨不平衡的平衡手术。调整出正常拇趾的排列形态，恢复正常的结构、力线和功能。

若患者存在拇外翻需要进行矫正手术，应在骨科进行治疗。拇外翻属于较为常见的前足病变，导致拇外翻的原因包括先天性遗传因素、穿鞋不合适、炎症因素以及创伤因素。在拇外翻形成后，患者的大拇趾会向外弯曲且跖趾关节突出而产生摩擦、疼痛。对于拇外翻的矫正手术多数都会在骨科完成，并且根据严重程度可分为微创手术以及切开手术。对于轻度或中度偏轻的拇外翻，可以采取微创手术治疗，指通过小切口引入磨钻，并通过截骨操作去除增生骨刺，调整拇趾的外形以达到治疗目的。若患者的拇外翻较为严重，微创手术无法矫正，则需要通过切开手术调整、矫正变形明显的骨骼。

扁平足与身高的发育无关，而扁平足是足型异常。正常人足底存在向上的凸起，内侧称为内侧纵弓，外侧称为外侧纵弓，还存在前侧横弓及后侧横弓。当韧带或骨骼发育存在缺陷时，患者足底向上的凸起则会消失而呈扁平状。人体长高是通过长骨两端的骨骺生长，与扁平足无关。而是否能够长高通常与遗传有关，若家人平均较高，则后代通常也能长高。此外，若平时经常运动、睡眠时间较多且营养较好，则容易长高，而身材的生长与扁平足无关。

核磁共振检查对于腰椎间盘突出的诊断比较准确，在骨科临床上，核磁共振检查是诊断腰椎间盘突出，常用且准确的检查手段。核磁共振检查，对于腰椎间盘突出的诊断，可以从定性到定量均较为准确，可以看到腰椎间盘突出的部位是哪一节或有几节。另外对于神经压迫的程度、相关的骨关节病变，以及神经本身是否有病变等，均可准确检查出。骨科医生，特别是脊柱外科医生，通过核磁共振对腰椎间盘突出的检查，对疾病进行准确判断，还可以对手术设计更加精确。但因为核磁共振检查属于一种强磁检查，所以患者体内如果有金属，特别是不锈钢的内植物，便不能进行核磁共振检查。因此在核磁共振检查之前，要确定患者体内没有钢制内置物。

食指会发生腱鞘炎，食指是腱鞘炎发生的常见部位。食指腱鞘炎多数是发生在食指的掌侧，即屈指肌腱。由于反复手关节的活动，比如手工操作的工人、家庭妇女，造成肌腱和腱鞘的反复摩擦，产生炎症，导致肌腱出现肿胀。而食指腱鞘非常坚韧，肿胀的肌腱受到腱鞘压迫，可以形成葫芦状的肌腱，患者手指活动时葫芦状的肌腱要挤过腱鞘，从而导致手指产生弹响声、疼痛，活动有时会受到限制。食指的腱鞘炎是非常常见的一种病症，患者的治疗包括减少过度活动、热水泡手，也可以局部外涂消炎止痛药，比如扶他林的擦膏、清风膏。同时也可以口服消炎止痛的药物，包括布洛芬、扶他林。严重着也可以在局部，进行封闭治疗。

肘部是发生腱鞘炎的常见部位，主要症状是肘关节部位出现疼痛，即在受力时出现疼痛，但是肘关节的活动一般不受限制。在给患者进行检查时，可以按到疼痛点，即在肱骨外上髁的部位，称为肱骨外上髁炎，是肘部腱鞘炎的主要部位。另一部位即在肱骨内上髁，是前臂的屈肌肌腱的止点，引起的压痛，主要症状为患者在过度活动手腕时会产生疼痛症状。腱鞘炎常见的是肘部、肱骨外上髁出现腱鞘炎，此部位是前臂和手腕、伸肌肌腱和骨头的连接点。由于手腕和手肘反复活动，比如打羽毛球、乒乓球，造成肌腱反复牵拉，导致肌腱产生炎症，从而引发局部出现疼痛，特别是手腕、手肘用力时疼痛比较明显。

封闭治疗腱鞘炎为常用和有效的治疗方法，危害主要是感染、损伤肌腱神经血管，部分患者可以产生注射部位的色素脱失。当手、腕、肘关节周围的腱鞘，发生炎症时，可以采取多种治疗方法，如外擦药物、热敷、适当休息、口服消炎止痛药物。如果效果不好，可以采取封闭治疗，使用有消炎作用的激素类药和局部麻醉药混合，注射到炎症的部位，起到局部消炎、消肿、止疼的作用，治疗作用有效且快速。具体如下：1、感染：由于是激素药物，可以抑制局部免疫功能，如果无菌操作不佳，有可能诱发局部穿刺部位的感染，特别是有糖尿病的患者，感染几率更大。糖尿病或免疫功能低下的病人，建议不要使用封闭治疗；2、损伤：用穿刺针把药注射到腱鞘的部位，在穿刺过程当中，如果操作不熟练，有可能伤害到肌腱神经、血管；3、色素脱失：少数情况下，会产生皮肤表面的色素脱失，经过一段时间以后，会恢复正常。

腱鞘炎不做手术可以好，腱鞘炎是骨科常见病症，主要发生在手掌、手腕、足部、踝部。患者由于手指、手腕、足踝过度活动，使肌腱和腱鞘之间产生过多摩擦，导致发生炎症。腱鞘炎的治疗方法比较多，常见如下：1、保守治疗：如适当休息、热敷，外擦消炎止痛药物，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等。严重患者可口服消炎止痛药物，如布洛芬、扶他林，也可通过理疗的办法消除腱鞘炎。如果腱鞘炎持续不缓解，可采取局部封闭办法，通过把有消炎作用的激素类药物和局麻药混合，注射到腱鞘炎部位，起到消炎、消肿，恢复活动的作用；2、手术治疗：少数患者的保守治疗效果比较差，可以采取手术治疗，如小针刀或者开放式的切开腱鞘松解，进行治疗。因此大多数腱鞘炎是通过非手术治疗，达到较好的至于效果。少数病人效果较差，才采取手术治疗方法。

外用贴膏，对于腱鞘炎的治疗有一定帮助作用。腱鞘炎属于非常常见的一种病症，特别是中青年人，手关节活动过多、经常使用凉水，容易出现腱鞘炎。腱鞘炎最多见于手腕，少部分位于足部、踝关节附近。手关节最常见于大拇指、手掌侧骨、屈骨肌腱、手指屈指肌腱，部分位于腕部桡骨茎突处。腱鞘炎属于劳损造成的退行性、慢性损伤性炎症，平时做手工动作多时应适当避免负重、使用过凉的水，通过预防可以减少腱鞘炎发生。如果已经发生，也可采取热敷、局部擦药、外贴膏药的方法。以上方法均不奏效，也可口服消炎药物或封闭治疗。通过调整活动方式，再结合以上治疗，腱鞘炎可逐渐恢复。