陈志芬

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
消化不良会出现上腹疼痛、早饱、嗳气、腹胀、腹泻等症状，消化不良主要是由于胃肠蠕动功能缓慢，食物不能被及时排空导致。这类患者在摄入食物后由于食物不能及时被胃内排空，因此会在胃内滞留一段时间，食物在胃内滞留时会产生大量气体，不仅会对胃壁造成刺激引起上腹部疼痛，同时还会出现早饱的症状。\n患者在少量摄入一些食物之后就会出现饱胀感，由于食物在胃内滞留过程中产生大量气体，在腹内压力作用下气体会通过食管释放出来，这时患者就会出现嗳气的症状。食物进入肠道，由于其中含有大量没有被消化的食物，因此会和肠道中的菌群发生反应产生大量气体，患者会出现腹胀感。由于肠道功能出现损伤，不能将食物的营养和水分吸收，所以大多数患者会伴随有腹泻。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
五个月宝宝消化不良可以对腹部按摩、调整喂养次数或者使用妈咪爱进行改善，在宝宝出现消化不良时，家长可以适当对腹部进行顺时针按摩，可以提高胃肠功能，因此能够帮助食物消化，同时提高肠道对营养物质的吸收。\n部分宝宝出现消化不良与喂养过度有一定的关系，因此家长应当调整喂养次数，在喂养时可以少量多次的进行，可以避免消化系统中存在积食的现象，让消化系统有充足的时间修复，从而达到改善消化不良的作用。妈咪爱属于常见的肠道益生菌，服用后不仅可以改善消化不良，同时还能够调节肠道菌群失衡，对腹泻、便秘具有双向调节的作用。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
反流性食管炎可根据患者症状，通过胃镜、食管pH值检测、食管X线检查、食管测压等检查来诊断。反流性食管炎的患者容易出现反酸、反胃、嗳气、反食等临床表现，结合患者的症状，还应该配合医院的内镜检查，才能够确诊。进行胃镜检查时，胃镜会通过食管诊断食管的部位是否出现了炎症、黏膜损伤、息肉以及反流性食管炎的程度，是否出现并发症，基本能够明确食管炎的情况。\n通过24小时食管pH值的检测，能了解食管是否出现过度酸反流。部分患者敏感性不太高或不愿意接受胃镜检查时，也可通过食管X线检查，吞钡进行了解食管的病变，可以排除食管癌等疾病。除此以外，还可进行食管测压，测定食管内的压力来判断是否有食管反流的特点。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
出现腹泻三天的症状，最有可能的就是肠胃疾病引起，一定要及时治疗。建议患者首先可以服用思密达、泻立停等药物进行止泻治疗，如果患有肠胃炎等疾病，还可以同时服用吗丁啉、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物同步治疗。\n其次，慢性腹泻还要注意尽快的补充水分，可以适当的饮用一些淡盐水，对于避免出现脱水、平衡电解质有很重要的作用。当出现连续腹泻的时候，对腹部进行热敷也是非常好缓解方法之一，在家里可以用热毛巾热敷小腹。最后，在饮食上也要格外注意，避免辛辣、油腻、生冷、刺激的食物，饮食要以易消化的果蔬为主。如果腹泻的症状一直存在，在服药后没有改善，需要及时到医院检查、治疗。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
最近老是拉肚子，与肠炎、甲状腺疾病、糖尿病、脾胃虚弱等因素有关。肠炎、结肠炎、溃疡性结肠炎由于肠道炎症，食物里面的水分不能吸收，导致食物快速通过，所以会出现急性腹泻。甲状腺功能亢进的患者肠道蠕动过快，食物摄入之后肠道无法吸收食物的营养，所以也会引起腹泻表现。\n部分患者存在身体血糖升高的情况，不但会引起多饮、多食、多尿的情况，还会出现腹泻的表现。人体的脾脏主运化，胃部能消化水谷，如这两个环节出现了问题，导致肠道里面的水分不能正常排泄，所以也会引起拉肚子的表现。患者还应避免暴饮暴食、腹部受凉，避免经常吃辛辣、油腻、不容易消化的食物，否则会导致腹泻症状的加重。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
黄疸晒太阳正确的方法，具体如下：\n一、选择合适的时间，轻度的黄疸可以通过晒太阳来改善，可以选择在每天早上9-10点以及下午3-5点两个时间段，太阳过大会晒伤皮肤。如果是夏天，可以选择早上7-9点以及下午5-6点两个时间段；\n二、掌握好晒太阳的时间，每次晒太阳10-15分钟左右，夏天晒的时间过长会晒伤皮肤，冬天晒的时间过长容易受凉；\n三、皮肤要暴露在外，晒太阳时要把皮肤完全袒露在外面，可以得到更多的太阳光线照射，不可以隔着玻璃，否则会影响了效果。在晒太阳的时候要经常改变体位，避免太热，导致出汗或者受凉，使身体各个部位都能够接受日光的照射，要遮住眼睛，不可以对着阳光直射。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
现在研究表明，脂肪肝与肥胖有很大的关系，并且脂肪肝越来越年轻化，因此患有脂肪肝的患者在饮食上要特别注意。注意饮食搭配，限制脂肪的摄入，可以以高蛋白、低糖类为主，还要注意矿物质和维生素的补充，降低脂肪的食物有燕麦、胡萝卜、玉米、芹菜、苹果，无花果、红薯、土豆、洋葱等。\n患有脂肪肝的患者长期用山楂、荷叶、决明子泡水喝，可以起到降低血脂的作用，可以喝脱脂牛奶或者酸奶，吃虾、鱼等。患有脂肪肝的人在饮食上注意不食用动物内脏，如猪肝、鸡肝、猪心等，不食用鸡皮、肥肉等。不食用油炸食品，尽量不食用快餐，不吃巧克力等高热量食物，不食用高糖食品。

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就职单位：武汉大学中南医院消化内科
肠道有炎症可以服用质子泵抑制剂、抗生素、止泻药物，效果比较好，肠道部位出现炎症，主要考虑是腹部着凉、细菌感染等因素引起的，通过局部防寒、保暖、热敷能起到驱寒的作用，使症状减轻。不少肠炎患者会伴有胃酸增多，为避免肠道黏膜受损，治疗时可口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑等一些药物，能抑制胃酸的分泌，防止胃肠黏膜受损。\n肠炎治疗时还应配合抗生素类的药物，常见的有甲硝唑、阿莫西林、黄连素，能有效的杀灭肠道里面的致病菌，使患者腹泻的症状减轻。对于腹泻症状较严重的患者，还应配合口服蒙脱石散，药物里面主要的成分就是蒙脱石，能吸收肠道里面的毒素和水分，减轻患者腹泻的症状。治疗期间应多喝水，出现发热时应配合物理降温或退热药物，如布洛芬。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胰腺炎会复发，胰腺炎是由于胆道疾病、药物、病毒感染等其他原因刺激导致胰腺炎性病变，由于胰腺内的胰腺蛋白酶自身消化作用，导致胰腺水肿充血，会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。而且胰腺炎治疗目前没有什么特效药，主要是通过药物治疗，严重时还需要手术治疗，难以完全治愈，所以非常容易复发。\n如果想降低胰腺炎的复发率，要从根本上解决，如果是因为胆道系统疾病引起的胰腺炎，还需要对胆道疾病进行治疗处理，才能够有效避免胰腺炎的复发。如果是因为药物引起的胰腺炎，可以去医院咨询医生是否可以改成其他药物，同时饮食要以清淡为主，少吃辛辣、刺激的食物，不要饮酒，以免高酒精浓度刺激到胰腺，导致胰腺炎复发。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
拉肚子的原因有很多，如下：\n第一、感染因素，肠道内的感染肯定由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，尤其是病毒感染当中，最多的是人类轮状病毒感染而引起的轻微腹泻，这个是最常见的病因。\n第二、非感染因素，具体如下：\n1、饮食不当，孩子饮食不当导致腹泻。多为人工喂养常不定时、食量不大，或突然改变食物的品种，不定吋喂给大剂量淀粉类食物引起。\n2、过敏性腹泻，比如牛奶或者打针过敏引起的腹泻。\n3、原发性或继发性双糖酶，主要是乳糖酶的活性降低，使肠道对糖的吸收、消化，吸收不了乳糖引起的腹泻。\n4、气候的突变使肠道蠕动增加，天气过热，消化液分泌减少等，可以诱发消化功能的紊乱。